Организация процесса производства

 

     Уровень организации варианта организации рассчитываем по формуле:

     У орг = ∑  К зн i х b i/b max                                                                       (1)

     где У орг – уровень организации (усл. ед)

        К зн I – коэффициент значимости I – го критерия,

     b I – оценка I – го критерия,

     b max – максимальное значение оценки критерия

     (в  данной методике b max = 5)

     У орг = ∑ 4 х 3/5 = 2,4 

     Уровень организации лежит за пределами 0,2 < У орг. > 1,0

     Критерий  целесообразности реорганизации - уменьшение У орг. 
 
 
 

     4.2. Разработка номенклатуры  регламентов по  организации работ  по процессу

     Карта организации труда на должность медицинской сестры,  участвующей в анализируемом процессе.

1. Характеристика подразделения

     Приемное  отделение является самостоятельным  структурным подразделением стационара, главной целью которого является осуществление госпитализации всех обратившихся в приемное отделение  при наличии показаний и оказание неотложной медицинской помощи тем, кому госпитализация не показана.

     Мощность  подразделения:

     Ежедневно в приемное отделение поступает  от 10 до 50 пациентов. Госпитализация по дням недели распределена неравномерно.

     Наибольший  поток пациентов наблюдается  в понедельник и четверг. Это связано с дежурством больницы по неотложной помощи населению. В субботу и воскресенье прием только экстренных пациентов.

     В отделении имеются 3 диагностических койки для больных, наблюдающихся до постановления диагноза. 

     Количество  рабочих мест:

 

     Нормы обслуживания:

     Отделение осуществляет свою деятельность в соответствии с законами и иными нормативными актами Российской Федерации, города Твери, а также уставом учреждения.

     Номенклатура  услуг

     Виды  работ:

• Прием, осмотр и обследование больных, поступающих в приемное отделение.
• Оказание медицинской помощи в минимально короткие сроки госпитализируемым больным, и больным, не нуждающимся в стационарном лечении, а также выдача последним справки о пребывании в стационаре.
• Проведение необходимых диагностических, лабораторных и инструментальных исследований всем больным, наблюдение за больными, находящихся в приемном отделении до выяснения диагноза. Проведение санитарной обработки больных, направленных в отделения стационара (по показаниям).
• Распределение больных по характеру, тяжести и профилю заболевания.
• Оформление и ведение установленной медицинской учетной документации.
• Ведение учета госпитализированных пациентов, а также пациентов, получивших в приемном отделении амбулаторную помощь, или, пациентов, которым было отказано в госпитализации.
• Получение сведений о движении больных.
• Передача телефонограммы в службу «02» дежурной части города Твери обо всех случаях обращения в больницу граждан с телесными повреждениями насильственного характера.
• Постоянное поддержание готовности отделения к работе в условиях возникновения чрезвычайных ситуациях и при выявлении пациентов с ООИ.

 
 
 

2. Организация трудового процесса
1. Содержание трудового процесса «таблица 6»

Таблица 6

 
 
 

2. График  рабочего дня

График  работы сменный.

     Для среднего медицинского персонала (медицинские  сестры) предусмотрен 12-часовой рабочий день, а также ночные смены (с 20.00 до 8.00), скользящий график 2 дня рабочие, 2 – выходных.

     Для врачей установлен 12-часовой рабочий день, а также ночные смены (с 20.00 до 8.00), скользящий график 2 дня рабочие, 2 – выходных.

     Для административных работников (заведующий отделением) рабочий день составляет 8 часов с перерывом 1 час, пятидневная рабочая неделя, суббота, воскресенье – выходные. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

3. Информационные  связи

     Таблица 7

 
 

4. Организация рабочего места
1. Планировка рабочего места

     Согласно  нормативной документации по оснащению приемного отделения больницы, правилам противопожарной безопасности и приказам главного врача МУЗ «ГКБ № 6». 

2. Организационная оснастка (оборудование)

       Приемный покой, где непосредственно осуществляется прием больного в стационар. Здесь находится стол, компьютерная техника, весы, ростомер. Шкаф для медикаментов, бикс с инструментарием, медикаменты и расходные материалы, укладка «АНТИСПИД», противошоковый набор, шкаф для хранения белья.

     Кабинет приема врача – здесь оказывает неотложную помощь врач-терапевт. Здесь же осуществляется забор крови, постановка инъекций, внутривенные инфузии.

     В кабинете имеется: 2 рабочих стола, бытовой  холодильник с медикаментами, камера для хранения стерильных изделий  «ПАНМЕД», манипуляционный столик, светильник, кушетка медицинская, облучатель бактерицидный, штатив для капельницы, штатив для пробирок, контейнер для транспортировки пробирок в лабораторию. Емкости для дезинфекции шприцев, емкости для дезинфекции инструментария и лотков.

     Диагностическая палата – здесь находятся 2 кровати, (для экстренных тяжелых больных, которым необходим постельный режим, находящимся в приемном отделении на обследовании, для уточнения диагноза), кушетка, стол, два стула. В диагностической палате врач осматривает пациентов, заполняет историю болезни. Здесь же находятся больные, для уточнения диагноза.

     Санитарная  комната – здесь находится кушетка, ванна, раковина, тумбочка с дезинфицирующими растворами, противопедикулезная укладка, шкаф для хранения моющих и дезинфицирующих средств, моющие и дезинфицирующие средства, клеенчатые фартуки, бак для хранения грязного белья, плотные непромокаемые мешки, укладка при ООИ. Емкости для дезинфекции клизм, уборочный инвентарь. 

3. Документация  на рабочем месте

• Приказы МЗ И СР РФ, Постановления Правительства;

• Служба ГО и ЧС «МУЗ» «ГКБ № 6» (схемы оповещения, сбора, адреса, телефоны);
• Папка с приказами главного врача о действиях медицинского персонала на случай выявления особо опасных инфекций (холера, чума);
• Информационная папка по техническим выполнениям простых медицинских услуг, характерных для приемного отделения;
• Сборник технологий практической деятельности медицинской сестры (разработанный на базе МУЗ «ГКБ № 6» сотрудниками больницы);
• Технологический протокол работы в процедурном кабинете;
• Технология выполнения простых медицинских услуг;
• Инструктивно-методическое пособие «Организация санитарно-противоэпидемического и дезинфекционно-стерилизационного режимов в ЛПУ».
• Графики врачебных дежурств по всем профилям больницы;
• Журнал экстренной профилактики столбняка;
• Журнал учета температуры в холодильнике;
• Журнал учета качества предстериллизационной обработки инструментов;
• Журнал учета шприцев;
• Журнал учета проводимых процедур.

 

5. Условия труда

     В связи с тем, что в помещении приемного отделения хранятся лекарственные средства температура и влажность воздуха строго регламентируются нормативной документацией, строго соблюдаются и ежедневно контролируются, путем ведения специальных журналов температурного режима. Так влажность воздуха не должна превышать 70 %, а температура 25 °.

     Освещенность соответствует требованиям нормативной документации и гигиене труда, все помещения оборудованы лампами дневного света, а также должным образом освещены рабочие места. 
 
 
 
 
 

6. Режим труда

     Для среднего медицинского персонала (медицинские  сестры) предусмотрен 12-часовой рабочий день, а также ночные смены (с 20.00 до 8.00), скользящий график 2 дня рабочие, 2 – выходных.

     Для врачей установлен 12-часовой рабочий день, а также ночные смены (с 20.00 до 8.00), скользящий график 2 дня рабочие, 2 – выходных.

     Для административных работников (заведующий отделением) рабочий день составляет 8 часов с перерывом 1 час, пятидневная рабочая неделя, суббота, воскресенье – выходные. 

7. Права и ответственность

     Права и ответственность работников приемного отделения регламентируются должностными инструкциями. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Заключение

 

     Исходя  из результатов анализа трудового  процесса в приемном отделении, следует, что в случае соблюдения должностных  инструкций всеми сотрудниками учреждения, а также при рациональном разделении труда можно добиться улучшения качества предоставляемых услуг, а также добиться безукоризненного имиджа организации. Но и немаловажную роль играет заинтересованность всех сотрудников организации в добросовестном отношении к выполняемым обязанностям.

     В случае если в учреждении правильно  организован трудовой процесс, имеется система мотивации сотрудников, а также грамотный административный состав и персонал, осознающий важность выполнения требований руководства, то результатом труда будет высокая производительность, качественный уровень обслуживания и заинтересованность сотрудников в поддержании высоких темпов работы.