Средняя длительность
лечения по отдельным нозологическим
формам
- Показатель совпадений клинических и патологоанатомических диагнозов:
Число
совпадений клинических и
патологоанатомических
диагнозов *100
Общее число вскрытий умерших
2002 год = 21 * 100= 84%
25
2004 год = 3 * 100= 100%
3
снаружи – 2004 год,
внутри – 2002 год
Сравнительный
анализ показателей урологического
отделения №2 за 2002 и 2004 годы.
- Показатели укомплектованности за 2 анализируемых года аналогичны и не требуют коррекции, в то время как коэффициент совместительства и врачей, и среднего медперсонала уменьшился по сравнению с 2002 годом.
- Среднегодовая занятость койки за 2 сравниваемых года без существенной динамики, но оборот койки в 2004 году уменьшился в среднем на 7 дней. Несмотря на это, качественные показатели использования коечного фонда в 2004 году выполнены согласно плану:
- оборот койки по плану 33,5, выполнено 42,08;
- занятость койки по плану 294,2, выполнено 364,14;
- пользованные больные по плану 1870, выполнено 2104.
- Средняя длительность лечения больного в отделении в 2004 году увеличилась по сравнению с 2002 годом на 1,5 дня, что требует, соответственно, и больше финансовых затрат.
- Средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам существенно не изменилась, зато значительно выросла хирургическая активность в отделении (26,5% против 70,9%).
- Структура оперативных вмешательств претерпела некоторые изменения, что связано, вероятно, с уменьшением количества открытых операций и увеличением ДЛТ.
- Послеоперационная летальность в 2004 году по сравнению с 2002 годом снизилась почти в 19 раз, структура ее также совершенно отличается.
- Частота послеоперационных осложнений, напротив, немного увеличилась, что может быть связано с увеличением оперативной активности.
- Показатель совпадений клинических и патологоанатомических диагнозов отражает положительную динамику (84% в 2002 году и 100% в 2004 году), что свидетельствует об улучшении диагностики.
Выводы и
предложения.
- В целом показатели работы отделения удовлетворительные.
- Следует увеличить оборот койки, так как это позволит принять больше больных.
- Необходимо уменьшить среднюю длительность лечения в отделении за счет тщательного обследования больных на догоспитальном этапе и использования новых, более эффективных диагностических методов лечения и малоинвазивных технологий в операционной.
- Увеличить объем оказания эндоскопических методов лечения.
- Улучшить уход за послеоперационными больными с целью снижения уровня послеоперационных осложнений.
- Рекомендовано полнее компьютеризировать отделение с целью облегчения бумажной работы для врачей и среднего медперсонала, а также для предупреждения очередей перед административным кабинетом.
- Постоянно повышать профессиональный уровень медработников отделения путем учебы на курсах усовершенствования с последующей аттестацией для присвоения квалификационной категории.