Анатомия человека

Мышцы стенок брюшной  полости играют большую роль как  в фиксации почек и мочеточников, так и в их смещаемости.

ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

В процессе эволюции организм приспособился к воспроизведе-нию  подобного себе потомства. Этому способствовали два вида спе-циальных половых желез, которые более всего определили так на-зываемое половое различие организмов. Особенность желез состоя-ла в том, что в каждой из них стали развиваться половые клетки, слияние которых обусловливало начало развития нового, подобного родительским, организма. Приспособление организма к размноже-нию посредством половых желез привело и к формированию путей для выведения из желез созревших половых клеток.

Структурно-функциональные и генетические особенности этих половых органов послужили поводом дифференциации их на муж-ские и женские.

Мужские половые органы

Мужские половые органы разделяются на внутренние и наруж-ные. К внутренним мужским половым  органам относятся: половая железа - яичко, придаток яичка, семенной пузырек, предстательная железа и луковично-мочеиспускательные железы, а к наруж-ным - половой член и мошонка.

Яичко - парная железа. Она  закладывается в брюшной полос-ти, а затем спускается в мошонку  через паховый канал. Яичко име-ет несколько оболочек. Одна из них серозная, имеет два листка: париетальный и висцеральный, между которыми образуется сероз-ная полость яичка с небольшим количеством серозной жидкости. Висцеральный листок покрывает белочную оболочку яичка, которая прилежит к веществу яичка, и образует внутри этого вещества пе-регородки, разделяющие его на дольки. Всего в яичке 150--250 до-лек. Каждая содержит канальцы, в начальной части которых (изви-том канальце) происходит образование мужских половых клеток -сперматозоидов (сперматогенез).

В соединительной ткани  яичка имеются особые клетки, которые  выделяют гормоны. Поэтому яички  рассматривают не только как органы внешней секреции, которые вырабатывают по-ловые клетки, но и как органы внутренней секреции. Гормоны (преимущественно андрогены) влияют на воз-растное развитие самих по-ловых органов, появление вторичных половых призна-ков, синтез белков, особенно в мышцах (что может привести к нарастанию их мас-сы), способствуют увеличе-нию веса костей, уменьшают синтез гликогена в печени и т.д. До 10 лет яичко уве-личивается в размерах мало, несколько быстрее между 10 и 12 годами, наибольший их рост отмечен в возрасте 14-15 лет, когда увеличи-ваются и внешнесекреторная, и внутрисекреторная ча-сти железы. С окончанием периода половой зрелости число клеток межуточной ткани (между канальцами) уменьшается, хотя их функ-ция остается весьма актив-ной. В пожилом возрасте клетки железы отмирают, заполняясь пигментом.

Из всех долек  семенные канальцы сливаются вместе, образуя выносящие канальцы, переходящие в придаток яичка.

Придаток яичка расположен по верхне-заднему краю яичка. Он имеет головку, тело и хвост. Выносящие канальцы яичка в придат-ке, соединяясь, образуют проток придатка, который служит для проведения сперматозоидов в семявыносящий проток. Будучи про-должением хвоста придатка яичка, семявыносящий проток выходит в состав семенного канатика, где кроме него находятся артерии, пе-ны, лимфатические сосуды и нервы, окруженные оболочками. Се-менной канатик в виде тяжа, на котором как бы подвешено яичко с придатком, поднимается вверх и проходит через паховый канал. После глубокого пахового кольца семявыносящий проток, отделив-шись от канатика, идет по боковой стенке таза к дну мочевого пузы-ря, где соединяется с выделительным протоком семенных пузырь-ков.

Семенной пузырек находится около дна мочевого пузыря и при-лежит к концу семявыносящего протока. Выделительный проток пу-зырька сходится под острым углом с семярыносящим протоком и семявыбрасывающий проток, который открывается в предстатель-ную часть мочеиспускательного канала. Семенной пузырек содержит жидкость, которая выделяется его слизистой оболочкой и ока-зывает влияние на подвижность сперматозоидов.

Предстательная  железа - непарный орган, располагается под дном мочевого пузыря так, что охватывает начало мочеиспускатель-ного канала. В предстательной железе кроме железистых элемен-тов, вырабатывающих секрет, содержатся гладкомышечные волок-на. Секрет железы по мелким протокам стекает в мочеиспускатель-ный канал и примешивается к семени, попадающему сюда по семя-выбрасывающим протокам. Гладкая мышечная ткань железы спо-собствует как выжиманию секрета из железы, так и суживанию мо-чеиспускательного канала, т. е. удерживанию мочи в мочевом пузы-ре при прохождении семени по мочеиспускательному каналу.

Луковично-мочеиспускательные железы величиной с горошину расположены в моче-половой диафрагме у корня полового члена. Их протоки открываются в пещеристую часть мочеиспускательного канала.

Половой член имеет корень, тело и головку. Кожа, покрываю-щая головку, называется крайней плотью. Продольно в нем лежат два пещеристых тела и одно губчатое тело, переходящее в головку члена. В губчатом теле проходит губчатая (пещеристая) часть мо-чеиспускательного канала. Таким образом, все три части мочеиспус-кательного канала у мужчин (предстательная, перепончатая, прохо-дящая через толщу моче-половой диафрагмы, и губчатая) служат для выведения мочи и семени.

Мошонка - это кожно-мышечный мешок, в котором расположе-ны яички. Кожа мошонки тонкая, складчатая, с большим количест-вом потовых и сальных желез. Под кожей находится мясистая обо-лочка, содержащая пучки из гладкой мышечной ткани. Перегород-кой мошонка разделяется на два отдела, в каждом из которых и расположено яичко.

Женские половые органы

Женские половые  органы, как и мужские, разделяются на внут-ренние и наружные. К внутренним половым органам, которые рас-положены в малом тазу, относятся: половая железа - яичник, мат-ка, маточные трубы и влагалище, а к наружным - образования так называемой срамной области: большие срамные губы, малые срам-ные губы и клитор.

Яичник - парная железа, расположенная в малом тазу на зад-ней поверхности широких связок матки. Яичник снаружи покрыт соединительнотканной оболочкой, под которой находится корковое вещество, а глубже - мозговое вещество. Корковое вещество яич-ника содержит пузырьки разных размеров, или фолликулы, в каж-дом из которых развивается женская половая клетка (яйцеклетка), а мозговое вещество - сосуды и нервы. Формирование фолликулов заканчивается к моменту рождения. Закладывается их 200-300тыс., к 10 годам их становится в 3-4 раза меньше, к началу пубертатного периода остается около 15 тыс. (остальные подвергают-ся обратному развитию), из них созревает всего 300-400.

Следует отметить, что в отличие от мужских половых  желез яич-ники не имеют протоков. Созревшая яйцеклетка выходит из фолли-кула при разрыве его стенки. Вместе с вытекающей прозрачной жидкостью яйцеклетка оказывается на поверхности яичника, в по-лости брюшины, откуда она затягивается в просвет маточной тру-бы. На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело - железа внутренней секреции. При отсутствии бере-менности, когда яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело назы-вается ложным и подвергается обратному развитию. Если же яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность, то желтое тело называется истинным, оно разрастается и сохраняется на протяже-нии всей беременности.

Эпителий фолликулов вырабатывает гормоны - эстрогены, ко-торые  влияют на обмен веществ, определяя  специфичность женско-го организма, увеличивают синтез гликогена в печени, отложение жировой ткани в организме, регулируют овариально-менструальный цикл, а в период беременности оказывают влияние на нормальное протекание этого процесса, подготавливают молочные железы к кормлению ребенка, задерживают очередное созревание яйцеклетки в яичнике.

Матка - непарный орган, лежит в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. В матке различают дно (вверху), тело, шейку (внизу). Щелевидная полость матки со стороны дна сообщается с правой и левой маточными трубами, а со стороны шейки продолжается в канал шейки, который заканчивается отверстием, открывающимся во влагалище. На матке различают пузырную и ки-шечную поверхности, правый и левый края.

Стенка матки  имеет три оболочки: слизистую (эндометрий), мышечную (миометрий) и серозную (периметрии). В слизистой обо-лочке много желез, которые выделяют в полость матки слизистую жидкость, и кровеносных сосудов. В эту оболочку погружается оп-лодотворенная яйцеклетка. ₍Вне беременности поверхностный слой слизистой оболочки регулярно, через 24-28 дней, отслаивается и отторгается вместе с попадающей в полость матки яйцеклеткой. Разрывающиеся при этом сосуды слизистой оболочки начинают кровоточить. Такое маточное кровотечение называется менструаци-ей и длится 3-4 дня. Время от начала одной менструации до начала следующей получило название менструального цикла. В этот период в организме женщины происходят сложные структурно-функциональные изменения.

Мышечная оболочка матки наиболее толстая, состоит  из боль-шого количества гладких мышечных клеток. Во время беременнос-ти в ней увеличивается и количество мышечных клеток, и масса каждой из них.

Серозная оболочка, покрывая матку с боков, переходит  на стенки таза, образуя широкую  связку матки. Кроме широких связок мат-ка имеет круглые связки, которые проходят через паховый канал и заканчиваются в ткани больших срамных губ.

Маточная труба -- парное образование длиной 10-12 см, по ко-торому яйцеклетка продвигается в матку. Каждая труба лежит в верхней части широкой связки матки и имеет два отверстия: одно из них открывается в матку, другое - в полость брюшины вблизи яичника. Стенка трубы состоит из слизистой оболочки, покрытой мерцательным эпителием, мышечной и серозной. Продвижение яй-цеклетки по трубе происходит под влиянием колебания ресничек эпителия и сокращения мышечной оболочки.

Матка и маточные трубы при выполнении физических упражне-ний могут несколько смещаться. Кроме того, у матки может изме-ниться степень ее наклона, а у маточных труб перистальтика. По-добные изменения  наблюдаются чаще во время упражнений, вы-полняемых с повышением внутрибрюшного давления, с действием инерционных сил, особенно органов брюшной полости. Небезраз-личным оказывается и положение ног при выполнении упражнений. Так, при прыжках приземление с пронированными ногами приводит к большему опущению шейки матки, чем ее дна, т. е. к уменьшению ее нормального наклона вперед. Поэтому необходимо, следить за тем, чтобы приземление на обе ноги при прыжках, например через гимнастического козла или в волейболе, происходило при некоторой их супинации

Связки матки  следует рассматривать как ограничители смеше-ния, а не фиксаторы положения. Из всех внешних сил больше и ча-ще других на положение матки и маточных труб действуют силы мышц живота, диафрагмы  и тазового дна. Правильное развитие этих мышц может способствовать укреплению органов малого таза.

Влагалище - трубка длиной около 8 см, передняя и задняя стенки которой обычно сплюснуты. Вверху эта трубка сообщается с шейкой матки, а внизу открывается в срамную область. Перед вы-ходом в эту область, влагалище, как и мочеиспускательный канал, прободает толщу моче-половой диафрагмы. Сзади влагалища ле-жит прямая кишка, а спереди - мочеиспускательный канал. Внут-ренняя поверхность влагалища покрыта слизистой оболочкой, которая у отверстия в срамную область образует складку, называе-мую девственной плевой, а затем идет мышечная оболочка и, нако-нец, соединительнотканная, в которой много эластических волокон.

Пространство  между малыми срамными губами называется преддверием влагалища, где находятся отверстия мочеиспускатель-ного канала, влагалища и протоков желез преддверья.

Промежность

Выводные пути пищеварительных, мочевых и половых  органов топографически связаны  с нижней стенкой брюшной полости, мяг-кие ткани которой образуют в выходе из малого таза промежность. В толще этой стенки находятся поперечнополосатые мышцы с фас-циями, соединительная ткань, подкожная клетчатка с кожей, крове-носные и лимфатические сосуды, нервы.

В промежности  выделяют две диафрагмы: сзади - диафрагму  таза, а спереди - моче-половую диафрагму. Диафрагма таза имеет одно отверстие (заднепроходное), а моче-половая диафрагма - од-но отверстие у мужчин (перепончатая часть мочеиспускательного канала) и два у женщин (мочеиспускательный канал и влагалище).

Кольцеобразные  мышечные пучки этих диафрагм окаймляют от-верстия и служат их сжимателями. В диафрагме таза выделяется еще воронкообразная мышца, которая поднимает нижний участок прямой кишки и называется мышцей, поднимающей задний проход. В укреплении дна малого таза принимает участие и поперечная мышца промежности, расположенная между лобковыми костями.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Учение о  сердечно-сосудистой системе называется ангиологией.

К сосудистой системе  относят различного диаметра сосуды, по которым движется жидкость; сердце, способствующее продвижению этой жидкости; органы, участвующие в кроветворении (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы) - образовании основных форменных элементов сосудистой системы.

Движение жидкости по сосудам происходит хотя и с  различной скоростью, но непрерывно, благодаря чему органы, ткани и клетки получают вещества, необходимые им в процессе ассимиляции, и удаляют продукты, образовавшиеся в результате процессов дисси-миляции.

В зависимости  от характера циркулирующей жидкости сосудис-тую систему разделяют на кровеносную систему и лимфатическую систему. В сосудах кровеносной системы циркулирует кровь, а в сосудах лимфатической системы - лимфа.

С точки зрения эмбриогенеза эти две системы  представляют со-бой единое целое. Лимфатическая  система является лишь дополни-тельным руслом для оттока жидкости. Причем вещества в виде ис-тинных растворов всасываются в кровеносные сосуды, а взвеси - в лимфатические. Скорость всасывания и продвижения веществ через кровь больше, чем через лимфу.

К кровеносной  системе относятся сердце и кровеносные сосуды, которые разделяются на артерии, вены и капилляры.