Сны и сновидения

6) При переносе старых европейских кладбищ, при котором делается выборочная проверка гробов, обнаружено, что четверть всех мертвецов, которые были похоронены, вновь затем оживали. По положению тел в гробах ясно, что «покойники» вскоре после похорон безуспешно пытались выбраться из могилы.

  В 1838 году в одной из английских деревень произошел невероятный случай. Во время похорон, когда в могилу опустили гроб с покойником и начали его закапывать, из гроба донесся какой-то неясный звук. Пока напуганные кладбищенские рабочие пришли в себя, вырыли гроб и вскрыли его, было уже поздно: под крышкой они увидели застывшее в ужасе и отчаянии лицо. А разорванный саван и руки в ссадинах показали, что помощь пришла слишком поздно.

  В Германии в 1773 году после доносящихся из могилы криков была эксгумирована беременная женщина, похороненная накануне. Свидетели обнаружили жестокую борьбу за жизнь: нервное потрясение похороненной заживо спровоцировало преждевременные роды, и ребенок задохнулся в гробу вместе с матерью.

7) Хорошо известны, опасения Николая Гоголя быть похороненным заживо. Окончательный психический надлом произошел у писателя после того, как скончалась женщина, которую он бесконечно любил, - Екатерина Хомякова, жена его друга. Ее смерть потрясла Гоголя. Вскоре он сжег рукопись второй части "Мертвых душ" и слег в постель. Врачи посоветовали ему отлежаться, однако организм писателя защитил его слишком хорошо: он заснул крепким спасительным сном, который в то время приняли за смерть. В 1931 году большевики решили по плану благоустройства Москвы уничтожить кладбище Данилова монастыря, на котором был похоронен Гоголь, и во время эксгумации присутствующие с ужасом обнаружили, что череп великого писателя повернут набок, а материя в гробу разодрана.

8) Более загадочный случай произошел с кладовщиком Гранаткиным из гродненской районной продуктовой базы. Некто Мечник однажды попытался убить его: нанес кладовщику смертельный удар по голове каким-то тяжелым предметом, увез в лес и закопал Гранаткина в снегу. Через 22 дня тело, превратившееся в «ледышку», случайно обнаружили лесорубы. Труп отвезли в морг, однако местный патологоанатом не смог провести вскрытие - тело было слишком твердым. Решили отложить дознание до утра. А утром хирург заметил, что зрачки глаз не похожи на глаза умершего человека, ногти при нажатии также слегка порозовели. Это были признаки того, что человек, пролежавший в снегу 22 дня без движения, без еды и питья, все еще подавал признаки жизни. Однако у Гранаткина не было дыхания, не прощупывался пульс. И врач поставил диагноз - глубокий летаргический сон, возникший по причине удара по голове. Вскоре «мертвец» с помощью медиков проснулся. Говорили и писали потом, что Гранаткина спасло от полного обмерзания то, что он был тепло одет и накрыт толстым слоем снега.

9)  Известны случаи, когда летаргический сон возникал периодически. Один английский священник спал шесть дней в неделю, а в воскресенье вставал, чтобы поесть и отслужить молебен.

10) В Англии до сих пор существует закон, по которому во всех холодильниках моргов должен быть колокол с веревкой, чтобы оживший «покойник» смог колокольным звоном позвать на помощь. В конце 60-х годов там создан первый аппарат, позволяющий уловить самую незначительную электрическую активность сердца. Почти при первом же испытании в морге среди трупов была обнаружена живая девушка. В Словакии же пошли еще дальше: там в могилу с покойником кладут мобильный телефон.

  Можно сделать следующий вывод: лечение, как и причины летаргии, медицине не известны. Также невозможно спрогнозировать, когда наступит пробуждение. Состояние летаргии может длиться от нескольких часов до десятков лет. Медицина описывает случаи впадения в летаргический сон людей по причине угара, большой кровопотери, истерического припадка, обморока.

  Механизм старения у заснувших сильно замедлен. За 20 лет сна внешне они не меняются, зато потом в состоянии бодрствования наверстывают биологический возраст за 2-3 года, превращаясь на глазах в стариков.

  Когда есть подозрения на летаргический сон, врачи рекомендуют поднести зеркало ко рту умершего: несмотря на любые симптомы смерти, зеркало должно запотеть. Но самой лучшей гарантией от летаргии является спокойная жизнь и отсутствие стрессов.

Бессонница

  Бессонница (инсомния) - нарушение сна.

  Чаще всего инсомния проявляется ранними утренними просыпаниями, пробуждениями среди ночи, поверхностным, неглубоким сном, затруднениями засыпания, а так же отсутствием чувства сна. Полное отсутствие сна (абсолютная бессонница), как правило, сопровождается тяжелыми психическими нарушениями, и встречается относительно редко.

  Страдания человека не ограничиваются мучительной борьбой с бессонницей в ночное время, невыспавшийся человек и днем чувствует себя не лучшим образом. Страдает работоспособность, концентрация внимания, собранность, исчезает общее чувство бодрости и ясности мыслей. Появляются раздражительность, головные боли, ощущения физической слабости, разбитости, сонливости, слезливости и непреодолимой зевоты. Снижается производительность труда, рассеянность внимания за рулем грозит катастрофическими последствиями. Нередко повышается артериальное давление, частота сердечных сокращений, страдают функции желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов, что может служить "пусковым" фактором для тех или иных соматических заболеваний (гипертоническая болезнь, гастрит и другие).

  При всей распространенности (периодические проблемы со сном испытывает каждый третий человек) бессонница не является самостоятельным расстройством психики. Чаще всего она служит отдельным проявлением (синдромом) других психических и соматических болезней. Не случайно наиболее предрасположены к бессоннице пожилые люди, имеющие "в арсенале" не одно хроническое заболевание.

  Невротическое нарушение сна нередко протекает по принципу “невроза ожидания”. Человек заранее боится бессонницы, ее ожидание усиливается с приближением ночи. В итоге он ложится спать в состоянии тревоги, сопровождающейся учащенным сердцебиением, и усиливающейся при каждом взгляде на часы. Пытаясь уснуть, человек невольно размышляет о последствиях мучительного ночного бодрствования, о важных мероприятиях, запланированных на утро, лишний раз утверждаясь в необходимости полноценного отдыха и его неосуществимости, что в свою очередь еще более усиливает тревогу и т. д. Очевидно, что в таком состоянии уснуть практически невозможно.

  Некоторые виды депрессий, особенно тревожная, непременно сопровождаются нарушениями сна. Тревога не дает покоя человеку ни днем, ни ночью, тревожные мысли, являясь причиной бессонницы, не позволяют организму расслабиться и погрузиться в сон.

  Злоупотребление алкоголем также может являться причиной бессонницы, о чем гласит меткое и всем известное выражение. На второй стадии алкоголизма состояния абстиненции всегда развиваются на фоне стойкого и упорного нарушения сна.

  Бесконтрольное употребление транквилизаторов (назначением "феназепама на ночь" грешат многие врачи) приводит к быстрому формированию лекарственной зависимости и появлению бессонницы. Как следствие, армии бабушек-токсикоманок, порожденные участковыми терапевтами, осаждают поликлиники с требованием выписать "рецепт на снотворное". Обычно в этой роли, кроме упомянутого феназепама, используются нитразепам, реланиум, даже клоназепам, и другие препараты, изначально не предназначенные для лечения бессонницы, вызывающие лекарственную зависимость в течение нескольких недель.

  Очень отдаленно к расстройствам сна относится нарушение режима сна и бодрствования (компьютерные игры, ночные клубы и прочие атрибуты "жизни современного молодого человека"), когда время, природой отведенное для сна, тратится "не по назначению". В результате формируется ритм дня и ночи, разрушительным образом сказывающийся на психическом и соматическом здоровье.

  Бессонницей могут сопровождаться различные внутренние заболевания - сердечная, дыхательная недостаточность, рефлюкс - эзофагит, гипертоническая болезнь и т. д., - что лишний раз подтверждает тесную взаимосвязь болезней тела и болезней психической сферы, давно подмеченную известными народными изречениями - "все болезни от нервов" и др.

Фатальная семейная бессонница

  Фатальная семейная бессонница (англ. Fatal familial insomnia, FFI) — редкое неизлечимое наследственное (доминантно-наследуемое прионное) заболевание, при котором больной умирает от бессонницы. Известно всего 40 семей, поражённых этой болезнью.

История открытия заболевания, этиология и патогенез

  Болезнь открыта итальянским доктором Игнацио Ройтером в 1979 году, наблюдавшим смерть от бессонницы двух родственниц жены. В архивах психиатрической клиники Сан-Серволо Ройтер сумел обнаружить истории болезни других членов семьи с похожей клинической картиной. Когда ещё один родственник жены заболел в 1984, ход болезни документировался, а после смерти мозг его был отправлен в США для дальнейших исследований.

  В конце 1990-х, удалось идентифицировать мутацию, ответственную за болезнь. Оказалось, что в кодоне 178 гена PRNP, находящегося в 20-й хромосоме, аспарагин заменён на аспарагиновую кислоту. В результате форма белковой молекулы изменяется, и она превращается в прион. Под действием приона другие, нормальные белковые молекулы тоже превращаются в прионы.

  Это приводит к накоплению амилоидных бляшек в таламусе, отделе мозга, отвечающем за сон. В начале амилоидные бляшки вызывают бессонницу, потом ещё более серьёзные проблемы, и, наконец, смерть.

  Поскольку болезнь передаётся доминантным аллелем, если ни один из родителей не заболел, все их дети будут здоровыми. Если один из родителей заболел (причём из его родителей заболел только один), дети заболеют с вероятностью 50 %. (Исключение составляют мутации, но они крайне редки.)

  Болезнь начинается в возрасте от 30 до 60 лет, в среднем в 50. Болезнь продолжается от 7 до 36 месяцев, после чего больной умирает.

  Выделяют 4 стадии развития болезни.

1.       Пациент страдает от всё более тяжёлой бессонницы, панических атак и фобий. Эта стадия длится в среднем 4 месяца.

2.       Панические атаки становятся серьёзной проблемой, и к ним присоединяются галлюцинации. Эта стадия длится в среднем 5 месяцев.

3.       Полная неспособность спать, сопровождаемая быстрой потерей веса. Эта стадия длится в среднем 3 месяца.

4.       Пациент перестаёт говорить и не реагирует на окружающее. Это последняя стадия болезни, длящаяся в среднем 6 месяцев, после чего пациент умирает.

Лунатизм

  Лунатизм называют также сомнамбулизмом, снохождением. Это расстройство сна относится к парасомниям. Парасомнии — это нежелательные события (поведенческие реакции), происходящие во время сна. 

  Лунатизм может проявиться тем, что Вы встаете с кровати и начнете ходить по комнате, находясь при этом в состоянии сна. При этом могут осуществляться и другие комплексные (сложные) действия. Перед тем, как куда-то пойти, Вы можете сесть в постели и смотреть по сторонам, находясь при этом в состоянии спутанного сознания. 

  В других случаях при этом расстройстве сна люди могут резко подняться с кровати и пойти или даже побежать куда-либо, находясь при этом в состоянии сна. При этом они могут стремиться избегнуть какой-то опасности, которая им приснилась или которую они вообразили.

  Во время эпизода снохождения, вы можете разговаривать или даже кричать. Ваши глаза при этом обычно широко открыты, взгляд — удивленный, «остекленевший». Вы можете начать выполнять какие-то действия, которые обычно совершаются днем и не характерны для ночного времени. 

  Достаточно часто пациентами совершаются грубые или странные действия, а также обычные действия, но в неподходящем месте. Описаны случаи, когда люди в этом состоянии передвигали мебель по комнате, или выходили в окно. Кроме того, эти пациенты могут совершать различные агрессивные действия. 

  В редких случаях, описаны наблюдения, когда пациенты даже садились в машину и уезжали на достаточно дальнее расстояние. Также отмечались случаи неприличного или сексуального поведения во время эпизодов снохождения. Взрослые могут видеть сновидения или переживать галлюцинации во время снохождения. Некоторые люди в это время принимают пищу. 

  Человека, находящегося в состоянии лунатизма, сложно разбудить. Когда вы проснетесь, вы будете находиться в состоянии спутанного сознания. Это связано с тем, что, как правило, вы не будете помнить о том, что происходило. Взрослые могут иногда припомнить отдельные эпизоды и фрагменты этого эпизода. Гораздо реже люди полностью вспоминают все подробности эпизода снохождения. 

  В некоторых случаях, находясь в состоянии лунатизма, Вы можете даже нападать на людей, которые будут пытаться вас разбудить. Агрессивные формы поведения чаще возникают у мужчин.

  Эпизод снохождения может самопроизвольно внезапно завершиться. При этом человек может обнаружить себя в очень необычном положении. В других случаях человек, находясь в состоянии сна, может самостоятельно вернуться в постель. Он никогда не будет разбужен во время эпизода парасомнии.

  Лунатизм наиболее часто возникает в первую треть ночного сна, либо во время других продолжительных эпизодов сна. Эпизоды снохождения возникают во время цикла медленноволнового сна. Это может возникнуть и во время непродолжительного дневного сна. 

  Эпизоды могут возникать достаточно редко, либо весьма часто. Они могут возникнуть даже несколько раз за ночь на протяжении нескольких ночей подряд. Возможные риски эпизодов снохождения связаны с угрозой нанесения пациентом травмы самому себе, партнеру по кровати или другим людям, находящимся в том же доме. Кроме того, это расстройство сна приводит к нарушению сна человека, спящего рядом. 

  Лунатизм является практически нормальным явлением у детей, во время формирования у них нормальных паттернов сна. Ребенок со спокойным вариантом лунатизма может просто тихо пойти по направлению к источнику света или в спальную комнату родителей.

   В ряде случаев, ребенок может выйти в дверь или в окно, и даже пойти по улице. Это связано с повышенным риском для ребенка. Дети более старшего возраста могут быть более активными во время эпизодов снохождения, издавая при этом различные звуки. Дети, у которых отмечается лунатизм, могут также разговаривать во время сна и страдать от ужасов сна.