Дисциркуляторная энцефалопатия I-я стадия

  Акупунктурный рецепт  при массажном воздействии составляется на основе правил восточной медицины в соответствии с рекомендациями Пекинского института традиционной китайской медицины.

  Каждую из точек  массируют в течение 30— 60 с, количество точек увеличивают от 4—5 в начале лечения до 13-—15 в конце.

  Точки массируют в строгой последовательности, а именно: вначале точки головы, затем шеи, верхней половины туловища и рук. На парные точки воздействуют одновременно правой и левой рукой, при затруднении такого выполнения вначале массируют точки левой стороны, а затем — правой. На туловище массируют прежде всего срединно расположенные точки, а затем точки, лежащие кнаружи. На конечностях воздействуют вначале на точки, расположенные на руках, а затем — на ногах. На курс лечения больные получают от 6 до 10 процедур точечного массажа.

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

Дисциркуляторная энцефалопатия  является гетерогенным состоянием как  по своим клиническим особенностям, так и по патогенетическим механизмам. Прогрессирование сосудистой мозговой недостаточности проявляется комплексностью развития нескольких клинических синдромов. В основе этих нарушений нередко  лежит фронто-субкортикальный синдром  разобщения.

Важными факторами риска  развития и прогрессирования дисциркуляторной энцефалопатии являются поражения  магистральных сосудов головы, артериальная гипертензия и артериальная гипотензия, а также гемореологические нарушения. К основным нейровизуализационным  проявлениям этого заболевания  относятся мелкие и крупные постишемические  очаги, диффузные изменения белого вещества (лейкоареоз) и церебральная атрофия. Важную роль, особенно у пожилых  больных, играют сопутствующие соматические нарушения. Течение хронической  сосудистой мозговой недостаточности  у пожилых в большей степени, чем у пациентов молодого возраста, зависит от соматического статуса. Лечение дисциркуляторной энцефалопатии  представляет собой сложную проблему. Наиболее эффективны терапевтические  мероприятия на начальных стадиях  патологического процесса.

В профилактике и лечении  дисциркуляторной энцефалопатии широко используются физиотерапевтические методы лечения: электрофорез лекарственных средств; электросон; бальнеотерапия (общие сульфидные, радоновые, йодобромные, углекислые, хлоридно-натриевые, кислородные, азотные, хвойные ванны на пресной или морской воде); рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, воздействие лазерным излучением); магнитотерапия; оксигенотерапия (в виде кислородных коктейлей); аэроионотерапия и др.

Библиографический список

1. Болезни нервной системы. / Под редакцией Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. - М.: Медицина, 2001.

2. Верещагин, И.В. Клиническая ангионеврология на рубеже веков. Журнал неврологии и психиатрии. – 1996. – С.13.

3. Верещагин, Н. В., Моргунов, В. А., Гулевская, Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. - М.: Медицина, 1997

4. Гусев, В.И., Скворцова, В.И. Ишемия головного мозга. - М.: Медицина, 2001. - 328с.

5. Дамулин, И.В., Парфенов, В.А., Скоромец, А.А., Яхно Н.Н. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. // В кн.: «Болезни нервной системы. Руководство для врачей». Н.Н.Яхно, Д.Р.Штульман (ред.). – М.: «Медицина». – 2005. – С.231–302.

6. Захаров, В.В., Дамулин, И.В., Орышич, Н.А. Использование инстенона при дисциркуляторной энцефалопатии. // Невролог. журн. -1999. -Т.4. - С.39-45

7. Касьян, Н.В. Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника. - М.: Медицина, 1985. - 96 с.

8. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. - СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2007

9. Максудов, Г. А. Дисциркуляторная энцефалопатия. В кн.: Сосудистые заболевания нервной системы. / Под ред. акад. АМН СССР Е. В. Шмидта. - М.: Медицина, 1975. - С. 501-512.

10. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. (МКБ-10). Т.1 (часть 1). -Женева: ВОЗ, 1995. -С.315, 510-511

11. Мхитарян, Э.А. Преображенская, И.С. Болезнь Альцгеймера и цереброваскулярные расстройства. // Неврол. журнал (Приложение). –2006. –№1. –С.4–12.

12. Оганов, Р. Г. Ишемическая болезнь сердца (профилактика, диагностика, лечение). – М.: Изд-во МПУ, 1997

13. Ощепкова, Е. В., Варакин, Ю. Я. Артериальная гипертония и профилактика инсульта. Пособие для врачей. - М.: 1999

14. Преображенская, И.С., Яхно, Н.Н. Сосудистые когнитивные нарушения: клинические проявления, диагностика, лечение. // Неврологический журнал. – 2007. –Т.12. –№5. – С.45–50.

15. Стрелкова, Н. И. Физические методы лечения в неврологии. - М.: Медицина, 1991

16. Суслина, З. А., Высоцкая, В. Г. Антиагрегационное действие и клинические эффекты малых доз аспирина при лечении больных артериальной гипертензией с цереброваскулярными нарушениями // Клиническая медицина. – 1983. - № 9. - С. 51-57.

17. Трошин, В. Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика (рук-во для врачей). - Н. Новгород, 1992

18. Трошин, В.Д., Густое, А.В., Трошин, О.В. Острые нарушения мозгового кровообращения. - Нижний Новгород: ГНМА, 2000

19. Шмидт, Е.В. "Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга." //Журнал невропатол. психиатр. - 1985. -Т.85, N.9. - С.1281-1288

20. Яхно, Н.Н. Актуальные вопросы нейрогериатрии. / В кн.: Достижения в нейрогериатрии. / Под ред. Н.Н.Яхно, И.В.Дамулина. - М., ММА, 1995. - С.9-29

21. Яхно, Н.Н., Левин, О.С., Дамулин, И.В. Сопоставление клинических и МРТ–данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения. // Неврол.журн. – 2001. –Т.6, № 3. – С.10–19.

22. Яхно, Н.Н., Захаров В.В. Когнитивные и эмоционально–аффективные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии. // Русский медицинский журнал. – 2002. – Т.10. № 12–13. – С.539–542.

23. Яхно, Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. // Неврологический журнал. – 2006. –Т.11. –Приложение № 1. –С.4–12.

24. Яхно, Н.Н., Захаров, В.В., Локшина, А.Б. Синдром умеренных когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. // Журнал неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. – 2005. –Т.105. –№ 2. –С.13–17.

25. Яхно, Н.Н., Локшина, А.Б., Захаров, В.В. Легкие и умеренные когнитивные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии. //Неврологический журнал. – 2004. – №2. – С.30–35.