История Фармации

Распространителями этих знаний, поток которых усилился после  Крещения Руси, стали прежде всего  монахи из греческих православных монастырей с г. Афон на Балканском полуострове  на побережье Эгейского моря. Из их числа, вероятно, происходили и  первые врачи, следовавшие в своей  практике античным традициям: Антоний, Домиан, Алимпий и Агапит Печерские, Пимен Постник. Из числа их последователей вышли и первые строители монастырских больниц: переславский архиепископ  Ефрем уже в 1091 г. призывал строить  больницы длябезвозмездноговрачевания.

 

Во времена Владимира  Мономаха появились привозные лекарства - "зелья", - которые доставляли из Александрии. Среди них, вероятно, были корица, александрийский лист, ревень, перец и др.

 

О том, каков мог быть характер этих влияний Византийской книжности  и знаний на русскую свидетельствует  так называемый "Трактат Зои-царицы", который долго приписывали внучке Владимира Мономаха - Евпраксии. Это  фармацевтическое сочинение, составленное в XII в., по мнению академика Г. Г. Литаврина  не имеет отношения к внучке русского князя, но представляет собой внушительное отражение фармацевтических знаний своего времени.

 

В X - XIII веках на Руси сложились  своеобразные медико-фармацевтические традиции. Среди "Изборников", "Изборник" 1073 г. - древнейший из дошедших до нас  древнерусских сборников, содержащий имя заказчика - князя Святослава. Этот текст - копия с болгарского  оригинала. Считается, что он был  переписан по заказу великого князя  киевского Изяслава Ярославича, а  затем, после изгнания последнего, переписан  на имя Святослава. Этот памятник содержит медицинские сведения и рекомендации: всего в нем более 380 статей, извлечений из текстов 25 авторов.

Со второй половины XV в. намечается еще одна линия распространения  книжного знания - из Западной Европы. Оттуда в Московское государство  стали приезжать врачи, лечившие великих князей и их домашних, а  также бояр и их семьи. Эти врачи  привозили с собой запасы лекарств, организовывали закупки лекарств и  лекарственного сырья на европейских  рынках.

 

В XVI веке в Москву стали  прибывать первые профессионалы - аптекари. Первое упоминание об аптекарях (в 1554 г.) - о Матюшко - аптекаре, правдабезуказания  его профессиональных качеств и  знаний. Возможно, это был просто торговец фармацевтическим сырьем и  товаром.

 

Однако, лекарственная помощь и лекарствоведение оставалось скорее "простонародным" делом. Показательно, что переписывая для князя  Святослава "Изборник", дьякон Иоанн  собрал для себя (или для сына) выписки ряда текстов. Все тексты, содержащие медицинские или фармацевтические сведения, и распространенные на Руси до XVI в., носили чаще не специализированный, а достаточно общий характер этических или диетических предписаний. Позднее среди них выделились тексты настоящих травников и лечебников.

 

О более ранних текстах  мы можем судить по текстам, дошедшим до нас в копиях XV - XVI вв.

 

По таким распространенным источникам, как "Домострой" можно  судить о том, как осуществлялась лекарственная помощь на Руси. В  нем содержится множество рецептов, причем не только простых - народных, - средств, но и достаточно сложных".

 

К этой же группе рукописей  относится "Сборничек" Троице-Сергиевой  лавры, копия которого (с более  раннего оригинала) датируется XV в. В различных "Чинах", "Записях  на каждый день" и т. п. сохранялись  многочисленные советы гигиенического, диетического и фармацевтического  характера. Одновременно с этим, достаточно долго, до XIX в.. были распространены "ложные заговоры и молитвы" от различных  болезней, причем как явно языческого происхождения, так и связанные  с надеждами на христианских святых-заступников.

Аптеки, подобные западным "officina sanitatis" стали появляться в Московском Государстве только в XVI в. прежде всего  при царском дворе.

 

Аптекари из Западной Европы попадали в Московское Государство  в числе сопровождающих врачей приглашаемых к царскому двору. Сведения о таких  врачах сохранились с середины XV в. Так в 1485 г. в Москву для лечения  ИванаГрозногобыл приглашен "немчина  Антон", который, однако, был зарезан  под мостом на Москве-реке за неудачное  врачевание. В 1490 г. такая же участьпостиглаЛеона, лечившего Ивана - сына Ивана Грозного. Из Англии были приглашены Арнольф  Лензней, Елисей Бомелий, Ричард Элмес, Роберт Якоби.

 

Вместе с последним, присланным ко двору Ивана Грозного в качестве лейб-медика королевой Елизаветой, прибыл аптекарь Джон Френшам (Френчем), основавший в 1581 г. первую аптеку европейского образца в Москве.

 

К этому времени при  царском дворе аптекарская деятельность сводилась либо к приготовлению  лекарств самими приезжими лекарями - таким был Марк Ридли (1560-1624 гг.) при царе Федоре Иоанновиче (уехал  в 1598 г.), - либок"дворцовой токсикологии" - Елисей Бомелий готовил яды по заказам Иоанна Грозного, но в 1580 г. был казнен, обвиненный в измене.

 

Первая царская аптека была организована, насколько можно  судить, в соответствии с западными  регламентами. Однако истоки отношения  к подобным заведениям в России были заложены церковным уставом времен Владимира Мономаха, где больницы объявляются церковными учреждениями, а лечцы - церковными людьми. Однако, на создание первой московской аптеки возможное влияние оказал «Статут» Фридриха II Гогенштауфена, который  незадолго до этого стал основой  для регламентации аптечной деятельности в Англии. Аптека была хорошо снабжена различными медикаментами, первоначально  привезенными из Англии. Список лекарств, доставленных Френшамом в Москву в 1602 г. включал: опий, камфору,шафран,цитварное  семя, александрийский лист, "шпанские мушки", Asa foetida, Borax и т. д.

Однако, на московских торжищах можно было купить свои "произрастания": скипидар - терпентинное масло, а также  хинную корку, ревень, камфору, мускус, гвоздику, миндаль, чилибуху. Аптекарские  товары продавались в "зелейных" и "москательных" рядах. Практически  все торговые караваны содержали  фармацевтические товары в большом  количестве и ассортименте. Привоз был столь обычным делом, что  в 1599 г. посольскому дьякуВасилиюЩелкалову  показалось подозрительным отсутствие лечебных трав в багаже английского  врача Уиллиса, которому было отказано в приеме на царскую службу.

 

Торговля аптекарскими товарами настолько разрослась, что в начале XVII в. были основаны специальные аптекарские  склады и аптеки в Полоцке, Могилеве и Архангельске. Было организовано аптечное снабжение армии. В 1583 г. из Полоцка в армию был отправлен "всякий аптекарский завод". Закупки  лекарств были весьма крупными, поощрялись закупки книг. В 1632 г. были произведенызакупкиаптекарских  товаров в Архангельске, причем доктору  Артуру Ди (Артемию) - впоследствии, "архиатру" царя Михаила Романовича и автору первой в России химической книги ("Fasciculus Chemicus"), - были выделены десятки подвод, а "торговый немец Петр Матвеев" привез из Германии "оптекарские  всякие запасы, маслы и водки, и  сахары, и спирты, и цветы, и травы, и семена, и коренья, и пластыри, и мази, и скляницы".

 

Снабжение было таким хорошим, что врачам предписывалось лечить с  помощью лекарств "из аптекарского приказу, а не своими лекарствы".

 

Перерабатывали сырье  и готовили лекарства в аптеке. Этим занимался большой штат аптекарей  и "алхимистов", а также "дистилляторов" и аптекарских учеников. Их деятельность была строго кодифицирована и должна была соответствовать "фармакопеям" и рецептам врачей. Фармацевтика в  этот период переплеталась с ремесленничеством, прежде всего красильным делом, иконописным  мастерством, строительством и т. п. Множество известных фармацевтических "технологий" по изготовлению прежде всего различных лекарственных  форм: сахаров, сиропов, водок, композитов, пилюль, масел, спиртов, мазей ("спусков", "малханов") и т. п., смыкалось  с рецептами приготовления красок, грунтовки, чернил, лаков, клеев, вяжущих  материалов для строительных работ, предписаний по изготовлению металлических  сплавов и т. д. О масштабах  производства можно судить по тому, что в XVII в. Аптекарский приказ ежегодно на изготовление водок расходовал 5000 ведер (около 60000 л) вина. Аппаратурное оснащение первых аптек в России не уступало западным: при них имелись  поварни, где помимо обычных приборов и инструментов (реторт, алембиков, колб и т. д.) там имелись большие перегонные кубы, печи и мощные прессы для проведения всех видов химических работ.

Снабжение лекарствами аптек, число которых стало расти, потребовало  создания аптекарских садов и  огородов.

 

Первый из них был на Москве-реке под Кремлевской стеной. Второй - на Мясницкой улице, " у  ворот" - 1657 г. там была уже целая"Огороднаяслободка". Третий аптекарский огород был заложен  в немецкой слободе.

 

В 1643 г. боярин Федор Иванович Шереметьев просил доктора Венделинуса  Сибилиста привезти для садов  в Коломенском и Петровском трав и цветов. В 1677 г. "алхимистского  дела ученик" Тишка Арсентьев  был послан за лекарственными травами  и деревьями для посадок в  царском саду.Организационные работы по поддержке и расширению аптекарских  огородов продолжались и позднее. Они  превратились в учебные базы, а  также в ремесленные предприятия: при них организовывались поварни  или "коктории" для первичной  обработки лекарственного сырья. Штаты  садов были укомплектованы специальными садовниками.

В конце XVII в. стали создаваться  новые аптеки, как в Москве, так  и в провинциальных городах.

 

Новая московская аптека была основана 20 марта 1672 г. - "на новом  гостином дворе,гдеПриказБольшому  Приходу - очистить палаты, а в тех  палатах приказал Великий Государь (Михаил Федорович Романов) построить  аптеку для продажи всяких лекарств всяких чинов людям". Таким образом, эта аптека была первой публичной  российской аптекой.

 

Подготовка к ее открытию велась заранее. В Гамбурге фон Горном и Мартыном Быхлиным были проведены  большие закупки аптекарских  материалов (на 3753 рубля 21 алтын) - т. е. на 63 тысячи золотых рублей начала XX века. Было заказано много аптечной посуды, а из Архангельска было доставлено "два сундука с скляницами золочеными". Возглавил аптеку надзиратель Иван (Иоганн) Гутменш.

 

По указу Федора Алексеевича  у Никитских ворот при первом гражданском госпитале в 1682 г. была открыта третья аптека.

 

Кроме московских возникли провинциальные аптеки: в Вологде, Казани, Пскове, Астрахани, Нежине, Вильне (Вильнюсе), Новгороде, Киеве, Пензе, Курске. Часть этих аптек представляли собой военные - полковые аптеки. Полковые врачи и аптекари соответственно отвечали за организацию и содержание аптекарских складов, при которых  открывали аптеки.

 

Формирование городов, развитие ремесленничества и торговли, стали  основными предпосылками начала аптекарского строения и развития фармации - в 1650 г. в России уже было 226 городов. Развитию аптекарского дела способствовала внешняя торговля, особенно растительными  продуктами, предназначенными для химической переработки: живицей, скипидаром, воском, минералами.

Развитие естественнонаучных знаний, включая и медицинские, содействовало  тому, что в России техническая  химия, включая аптечное дело, сформировалось на уровне, не уступавшем уровню Европы. В этом процессе важную роль сыграли  два фактора: народные традиции ремесленничества и книжность, развивавшаяся в  России в особых условиях.

 

Важным принципом становления  ремесленных производств стал отбор  лучших образцов для ознакомления и  создания корпуса собственных текстов. Началась переводческая деятельность: Епифаний Славинецкий перевел "De humanis corpori fabrica" Везалия.

 

В народе сохранилось множество  рукописных травников и лечебников - к настоящему времени известно около 400 рукописных книг. Травники и  лечебники XVI-XVIII вв. включали уже и  переводы с "немецкого языка" - последнее означало перевод вообще с иностранного языка, включая латынь. Эти переводы дополнялись оригинальными  вставками - "указами", иногда в  них входили части различных  западных "гербариев" и "садов  здоровья". В России они чаще всего  именовались "Прохладными вертоградами", т. е. лекарственными цветниками. В их состав нередко включался текст "О науке врача Моисея Египтянина ко Александру Царю Македонскому", представлявший свод гигиенических и фармацевтических рекомендаций.

 

Рукописные травники содействовали  становлению русской ботанической и медицинской терминологии. При  этом часто научный термин заменялся  символическим наименованием растения, отчего определить его реальный вид  иногда затруднительно. Например, "трава  именем парамон" - скорее всего, полевая  ромашка; "Адамова глава" - либо орхидея красный башмачок или  Венерин башмачок, т. е. мандрагора западных лечебников, либо черный осот, либо чертополох.

Возникновение аптечной торговли требовало налаживания управления новым видом деятельности. Имеются  данные о существовании уже при  Иоанне Грозном Аптекарской палаты, которая при Борисе Годунове (середина XVII в.) была преобразована в Аптекарский  приказ.

 

Аптекарский приказ - государственное  административное учреждение, ведавшее всем медицинским и аптекарским  делом в стране. Сначала он обслуживал только царскую семью, но в XVII в. его  функции значительно расширились. Прежде всего, в них вошло обеспечение  лекарственной помощью войск, как  в мирное время, так и во время  походов. Затем он стал отвечать и  за обучение аптекарскому делу, хотя вплоть до начала XIX в. оно носило ремесленный  характер. В 1654 г. был издан указ: "В Аптекарский приказ брать  в ученье лекарского дела стрельцов  и стрелецких детей иных всяких чинов, не из служивых людей". Аптекарский  приказ оплачивал их обучение не только специальности, но и иностранным языкам (латыни и немецкому).

 

В подчинении приказу находились не только придворные врачи и аптекари, но и "алхимисты", "дистилляторы", садовники и т. п. В его ведение  входил сбор податей в виде лекарственных  трав в привлечением людей, которые  были подчинены приказу (находились в его штате). В приказе числились  переводчики, переписчики книг и  библиотека медицинской и фармацевтической литературы. Среди переводчиков были "старец" Аникита из Лужицкого  монастыря в Можайске, духовный руководитель Афанасия Холмогорского, соавтора (вместе с Д. А. Гурчиным) первой русской рукописной фармакопеи.