История гомеопатии

Несмотря на все трудности, встретившиеся на ее пути, ганемановская медицина сумела сохранить свои основные характеристики. Как и в своих началах, она сохраняет связность, отмеченную отсутствием противоречий между ее различными элементами. Ее объект очень точно очерчен определением болезненных состояний, данным Ганеманом. Ее поле зрения охватывает весь спектр медикаментозной терапии. И, наконец, ее практическое применение в течение двух веков на значительных географических пространствах по-прежнему доказывает ее эффективность.

Развитие, которое  в течение двух веков претерпели как доктрина, так и техническая  сторона этой медицины, не замедляется. Поскольку она содержит в себе многочисленные "черные дыры", как и у астрономов, эти "черные дыры" ставят множество вопросов и являются мощным источником динамизма. Доктрина Ганемана выглядела очень простой в ее формулировке. Она задавалась целью недвусмысленно определить наряду с индивидуальными болезненными состояниями новую Materia Medica, основанную на эксперименте. Впрочем, вкладывая Новое содержание в античный Закон Подобия, она предлагала простые правила для применения Materia Medica при патологических состояниях. Последовавшее затем развитие было не только свидетельством динамизма, свойственного новой медицине. Часто оно также являлось свидетельством трудностей и неудач в практическом применении ее постулатов.

"В ходе  моих исследований я обнаружил путь к истине", - писал Ганеман в предисловии к первому изданию его "Органона" в 1810 году. Он не претендовал на открытие истины. Только верующие и политики обладают истиной или, в крайнем случае, каждый из них обладает своей собственной истиной, что создает множество проблем. Ганеман, который прежде всего был образованным человеком и ученым, открыл лишь путь к истине, но, как знает каждый, путь к истине усеян ошибками, что также создает множество проблем, но уже других.

В течение всей своей жизни Ганеман сопоставлял проблемы, встречающиеся в его практике, с определением болезненных состояний, Materia Medica, применением Подобия, изготовлением лекарств и их дозировкой. История его жизни - это история постоянных поисков, неустанно подвергавших сомнению ранее открытые элементы, отказ заключить себя в рамки догматических построений.

Действительно, гомеопатия - это не замкнутый мир, окостеневший в течение двух веков  в недвижимой формулировке. И хотя ее определение является строгим  и недвусмысленным, возможности ее развития еще далеко не достигли пределов. Ведь если Ганеман открыл путь к истине, он был очень далек от утверждения открытия самой Истины.  

Наряду с неоспоримыми успехами, обусловившими ее географическое распространение, гомеопатия должна была преодолеть и бесспорные поражения.Успехи заставили Ганемана изменить некоторые аспекты его доктрины. То, что он описал в своем "Трактате о хронических заболеваниях", представляет собой историю его возврата к формулировкам традиционной медицины. Так он пришел к изменению некоторых его идей по характерной индивидуальной симптоматике, по единому лекарству, по применению подобия. Эти исследования в области доктрины продолжались и развивались до наших дней. Симптоматика, остающаяся краеугольным камнем системы Ганемана, далеко не раскрыла свои секреты и, все разрастаясь, по-прежнему является очень сложной. В этом лабиринте гомеопаты двух прошлых веков проложили некоторые пути, отмеченные различной техникой отбора и оценки симптомов.

Многочисленными являются и болезни, которые Ганеман квалифицировал как "неполные", то есть "проявляющие лишь один из своих аспектов", или болезни, характерная симптоматика которых ускользает от проницательности врача. Чтобы облегчить подход к ним, Ганеман разработал несколько концепций, а его последователи не приминули выработать много других. Однако проблема еще далека от решения и, конечно же, будет представлять очень важную тему для будущих исследований гомеопатов.

Фармакология  гомеопатических лекарств также  развита далеко не полностью. В этой области неудачи в применении лекарства согласно доктрине, которая расценивалась как правильная, вызвала проведение исследований, касающихся приготовления лекарств (фармакопраксия) и дозировке при их назначении. На начальной стадии развития гомеопатии этот вопрос не ставился. Ганеман использовал лекарства в дозах, которые практиковали врачи его эпохи. Но наблюдение терапевтических осложнений довольно быстро привело его к новым поискам, которые вылились в изобретение оригинальных способов приготовления, характеризуемых уменьшением доз посредством последовательного измельчения и растворения в нейтральных растворителях. Вначале эта техника приготовления ставила целью только уменьшить размер дозы. Однако вскоре было замечено, что эти способы серьезным образом изменяли фармакодинамические свойства первоначальной субстанции. Таким образом, поиск гомеопатов пошел по новому направлению, стремящемуся развить силу лекарства, сделать их более эффективными. В течение всей своей жизни Ганеман не прекращал заниматься этими исследованиями. Его журналы консультаций, свидетельствующие о том, что он практиковал до конца своих дней, носят отпечаток многочисленных экспериментов, предпринятых в приготовлении (фармакопраксия), повышении эффективности в выборе лекарств (динамолексия), как и в их назначении (фармакономия). Эти поиски обусловили появление многочисленных работ его учеников, а затем и последователей. В фармакологии открылось новое поле исследований в области малых величин, и его изучение продолжается и в наше время. Результатом первоначальных исследований было появление различных эксципиентов (вода, спирт различной концентрации, сахароза, лактоза и т.д.), а также различных способов растворения. В начале XX века появление крупных гомеопатических лабораторий обозначило захват этой области промышленностью, сопровождавшийся отказом врачей от самостоятельного приготовления лекарств. Она закончилась произвольной унификацией техники приготовления лекарств, быстро приведя к стандартизации. Политические и экономические императивы, сопровождавшие подобные изменения, могли лишь противостоять самим принципам гомеопатии, и исследования по изготовлению лекарств оказались окончательно замороженными. Но необходимость развития этих крупных промышленных фирм вынудила их возобновить фундаментальные исследования, что позволило вновь открыть досье бесконечно малых величин. Это были физико-химические исследования, на этот раз проводимые исследователями с университетской подготовкой, которые получили довольно интересные результаты. И если практик-гомеопат видит, что ни содержание, ни размах этих теоретических работ, инициатива в которых им утрачена, ему не под силу, в этом также неоспоримо есть выход в будущее. Но догмы стандартизации тем не менее не смогли устранить неумолимые элементы, выявленные гомеопатами на практике и касающиеся разного действия лекарств различного изготовления. И в этом содержится непреодолимый фермент прогресса. 

Важной характеристикой  современного гомеопатического движения является попытка возвращения к истокам с тем, чтобы лучше понять доктрину Ганемана и устранить все внешние наслоения. В ближайшем будущем эта тенденция будет лишь усиливаться и развиваться. Одним из результатов этого явилось переиздание фундаментальных работ доктрины и Materia Medica, старые издания которых уже давно исчезли и сегодня являются достоянием некоторых библиофилов. В течение нескольких лет огромная работа в этом направлении была проделана в Индии. Благодаря этому, огромное число фундаментальных работ на английском языке вновь появились на рабочих столах всех практиков. Но если вспомнить, что в первые годы существования гомеопатия охватывала всю Европу и Новый Свет, распространялась на Восток до Индии, можно оценить гигантские размеры задачи, состоящей хотя бы в том, чтобы составить перечень основных публикаций по гомеопатии. Обширная литература на французском языке была издана не только во Франции и в Бельгии, но также в Швейцарии, в молодой Америке и старой России. Большая часть ее недоступна. И можно не предвидеть, но пожелать, чтобы однажды она возродилась, как старинная литература на английском языке.

Однако эти  издания на английском языке представляют лишь часть гомеопатической литературы, многие элементы которой остаются недосягаемыми  для большинства исследователей. Такое положение тем более достойно сожаления, так как сама наука гомеопатия стабильна. Она не колеблется в зависимости от моды или сиюминутных социально-политических доктрин, и те элементы, которые составляли ее когда-то, по-прежнему остаются значимыми и в нашу эпоху. Их назначение лежит в основе многих недостатков современной гомеопатической литературы. Создание Центра гомеопатической документации - это задача, важность которой до сих пор заставляла отступать всех тех, кто сознает настоятельную необходимость этого. Многочисленные библиотеки содержат значительные фонды гомеопатических изданий. Национальная медицинская библиотека в Бетесде, в окрестностях Вашингтона, очень богата в этом отношении. Другие библиотеки, рассеянные по всему миру также располагают значительными коллекциями, но их основной недостаток заключается в труднодоступности. Гомеопатическая библиотека Гамбурга могла бы соответствовать этому призванию. Но недостаток ее каталога, насчитывающего около 4500 названий на немецком языке, заключается не в том, что он неполный. Им можно пользоваться только на месте, что значительно ограничивает услуги, которые он мог бы оказать профессии. Предоставление читателям с помощью современных средств всей гомеопатической литературы, опубликованной со времен Ганемана, сегодня пока еще не представляется возможным, хотя это и необходимо. Это может быть задачей будущего, но ее реализация - дело такого размаха, что только международное сообщество гомеопатов могло бы взяться за него. Технические средства информатики могли бы помочь в решении этого вопроса благодаря значительным возможностям хранения информации и легкости ее воспроизведения. К сожалению, непохоже, чтобы создание современных программных продуктов по гомеопатии шло в этом направлении. Основной недостаток современных тенденций состоит в том, что технология с высокой информационной емкостью используется для сознательно ограниченного количества информации. И это не только количественное, но и качественное ограничение в соответствии с особой идеологией каждого создателя программ. Порочность этой процедуры заключается в том, что большинству современных авторов свойственна тенденция к упрощению, обеспечивающему более широкую популяризацию. Таким образом, они совершают настоящее насилие, вводя в компьютер свойственный им субъективный взгляд. Эта информационная популяризация адресована, прежде всего медицинскому миру, врачам слабо или плохо знающим доктрину и способы лечения, не готовым к тому, чтобы не попасть в расставленные ею ловушки, недостаточно опытным из-за слишком короткой практики. Компьютер сам по себе, очевидно, не сможет заполнить эти лакуны. Но помимо популяризации в медицинской области, информатика может способствовать, а это более серьезно, популяризации в массе потребителей, не являющихся врачами. Однако, если машина и не способна полностью заменить труд человека, она может серьезно помочь ему, облегчив и значительно сократив его, путем создания доступного для всех банка данных. Помимо использования в педагогических целях, информатика могла бы также являться незаменимым инструментом научных исследований, сделав возможным статистическое использование информатизованных клинических данных. 

Эти попытки  объединения выходят даже за пределы  гомеопатических кругов в поисках  компромиссов со сторонниками доминирующей медицины. Это - постоянная тенденция, которая с самого начала их истории вела гомеопатов-практиков в различных направлениях. Здесь можно легко предвидеть, что эти усилия будут развиваться и что, в частности, они по-прежнему будут вдохновлять проведение экспериментальных исследований, стремящихся установить неоспоримым образом кардинальные пункты гомеопатических способов лечения. Эти исследования пытаются решить проблему приготовления и научной идентификации происхождения лекарств. Они также затрагивают очень спорный вопрос о Законе подобия и, особенно, действие растворов. По этой тематике появилось очень много работ. Непохоже, чтобы они как-то изменили отношения между двумя школами. Они не дали также ничего, что могло бы помочь гомеопату-практику в его нелегкой работе и, в частности, в оценке симптомов. Одним из конкретных и наиболее очевидных результатов попыток установить отношения с кругами классической медицины была выработка во Франции узкой и произвольной стандартизации способов приготовления лекарств и блокирование любых исследований в этой области.

Слабые стороны  классической медицины, которая несмотря на бесспорные успехи во многих областях не может полностью решить проблему человека и создать условия, необходимые  для его оптимального функционирования; побочные эффекты терапии, часто становящиеся очевидными; недостаток доверия, испытываемый многими пациентами и врачами, что также нужно отметить; конкуренция, которая начинает разделять избыточное число практиков, - это также и слабости, которыми пользуются и будут пользоваться практикующие представители других видов медицины и, в частности, гомеопаты. Одним из следствий этого является развитие некоторых форм гомеопатического образования, получаемого на медицинских факультетах, проведение медицинских исследований в университетах, таких, как докторские диссертации по медицине, фармакологии, стоматологии или ветеринарии по темам, весьма близко затрагивающим гомеопатию. Очень часто, однако, эти работы остаются на довольно элементарном уровне. Обычно их вклад не блещет новизной и оригинальностью. Но и здесь гомеопатии предоставляется почва для развития, все аспекты которого еще далеко не проработаны.

Трудно, однако, надеяться на то, что когда-нибудь все основные трудности гомеопатии будут преодолены. Трудности опроса больных и его нюансы, выбор и иерархизация симптомов зависят только от самого врача, от его субъективной точки зрения, его готовности к работе, его культуры и опыта. Бесспорный источник трудностей гомеопатии заключается, похоже, в самой ее методологии, являясь, таким образом, фундаментальным недостатком. Так как, если не может быть и речи об отрицании очевидности воздействия микродоз на живой организм или реальности отношений подобия между патологическим состоянием и свойствами лекарства, само определение болезненных состояний посредством симптоматики, выводящей на первое место физические и функциональные проявления, апеллирующей к количественным оценкам врача, придает слишком большое значение субъективности пациента и его врача. Еще с античных времен и до наших дней отношение к подобию получило в медицине множество определений, но формулировка Ганемана должна рассматриваться сегодня как наиболее логичная и наиболее эффективная с точки зрения ее применения. Этим, однако, не утверждается, что будущее не уготовило открытия новых и более объективных определений. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Глава 5.   Гомеопатия в России. 

В Россию гомеопатия пришла в 20-х годах 19-го столетия. В  то время среди тех, кого мы сейчас называем, семейный врач или доктор по вызову, было достаточно много немцев, знающих все новомодные течения в медицине того времени. 

С самого начала врачи, практиковавшие гомеопатию, встречали  непонимание в кругах, которые  представляли академическую медицину. Но практика показывала действенность  метода Ганемана и не замечать или же запретить его было нельзя. И он был разрешен для частной медицинской практики, но не в государственной медицине. Однако уже во время холерной эпидемии, которая разразилась в середине века, гомеопатические лекарственные средства стали давать заболевшим простолюдинам. Хотя отработанной методики лечения холеры у гомеопатов не было, зато статистические выкладки и цифры показали эффективность их применения.  
Во второй половине 19-го века начали образовываться общественные организации приверженцев гомеопатического лечения. И, можно сказать, что первая из них, появившаяся в 1868 году, является предшественником нашего нынешнего Российского гомеопатического общества. 
Еще один важный этап – 1913 год, когда в России был проведен съезд последователей гомеопатического метода. На нем были представлены все общественные организации и все доктора, которые практиковали его, а также граждане, которые способствовали его развитию. Но исторические события, вскоре за этим последовавшие, резко изменили отношение к гомеопатии – ее объявили буржуазной наукой. Ведь способ приготовления лекарственных средств в ряде случаев таков, что с позиций знаний физики и химии тех времен – в растворе не оставалось молекул действующего вещества. А если нет материи, то, стало быть, это идеализм, самовнушение. Но практика опять же показывала, что метод работает и его не стали запрещать. 
В 1920-х годах было воссоздано Всероссийское гомеопатическое общество, просуществовавшее до середины 30-х годов, когда его расформировали окончательно, а многих специалистов пересажали. И, тем не менее, в 1936 году в Москве была организована гомеопатическая поликлиника, преемником которой сегодня является наш Центр. На мой взгляд, это было сделано для того, чтобы объединить под одной крышей всех частнопрактикующих врачей и каким-то образом контролировать их деятельность. Поликлиника работала и в войну, и в после военные годы. В ней концентрировались почти все ведущие специалисты в области гомеопатии. Кроме нее была поликлиника в Ленинграде и небольшая в Киеве. 
Лишь в 1990 году было учреждено Российское гомеопатическое общество. В настоящее время в нем состоит более тысячи членов, практикующих по всей стране, организовано более 50-ти региональных отделений, самые крупные в Москве, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Челябинске. 
В 1995 году Министерством здравоохранения РФ был издан приказ №335, который разрешал и рекомендовал развитие гомеопатического метода в амбулаторно-поликлинических учреждениях. А еще раньше – в 1991 году был издан приказ о создании аптечной сети для реализации гомеопатических препаратов в России. [3]