ЛФК при заболеваниях обмена веществ

УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФИЗИЧЕСКОЙ  КУЛЬТУРЫ

Кафедра теории и методики хоккея и футбола 
 
 

Выполнил: студент 412 группы

                                                                   Булычев Артем Сергеевич 
 

Контрольная работа

По дисциплине:ЛФК и массаж.

Тема: ЛФК при заболеваниях обмена веществ. 

Научный руководитель:

                                                                                                Швецова Г.Н 
 
 
 

Челябинск 2011г.

Содержание

Введение…………………………………………………………………………3

Глава I. Ожирение………………………………………………………………4

1. ЛФК при ожирении…………………………………………………………4

Глава II. ЛФК при сахарном диабете…………………………………………11

2.1.Сахарный диабет. ………………………………………………………….11

2.2. Применение  лечебной физической культуры  при сахарном диабете …12

2.3. Занятия лечебной  гимнастикой при сахарном диабете ………………...17

Глава III. ЛФК  при подагре…………………………………………………….20

3.1.Подагра………………………………………………………………………20

3.2. Комплекс  физических упражнений при подагре………………………...20

Вывод I ………………………………………………………………………….24

Вывод II…………………………………………………………………………25

Список использованной литературы………………………………………… 

 

Введение

Нарушения обмена веществ, которые наблюдаются при  всех патологических процессах, нередко  являются и самостоятельными заболеваниями. Они могут быть вызваны извращением  деятельности желез внутренней секреции и нервной системы, неправильным питанием, интоксикацией организма  и другими причинами. При нарушении  одного вида обмена всегда изменяются в той или иной степени и  другие его виды, поскольку между  углеводным, белковым, жировым, минеральным, водным обменами имеется тесная взаимосвязь.

Лечебная роль физических упражнений при нарушениях обмена веществ прежде всего обусловлена  их трофическим воздействием. Мышечная деятельность увеличивает энергетические траты организма и усиливает  обмен веществ. Однако во многих случаях  влияние занятий лечебной физической культурой не ограничивается этим. Систематическое применение физических упражнений способствует восстановлению нормальных моторно-висцеральных рефлексов, регулирующих обмен веществ.

Исходя из этого, основная цель контрольной работы изучить  роль лечебной физической культуры при  сахарном диабете. Цель работы раскрывается через ряд поставленных задач:

-охарактеризовать понятие сахарного диабета;

-отразить применение  лечебной физической культуры при сахарном диабете;

-выявить особенности  занятия лечебной гимнастикой при сахарном диабете;

-сделать соответствующие  выводы по теме. 

 

Глава I. Ожирение

1.1 ЛФК при ожирении

Ожирение - группа болезней и патологических состояний, характеризующиеся избыточным отложением жира в подкожной жировой клетчатке  и других тканях и органах, обусловленное  метаболическими нарушениями, и  сопровождающиеся изменениями функционального  состояния различных органов  и систем. По данным ВОЗ, в мире страдают ожирением 25 - 30% взрослых и 12 - 20% детей. Болезни ожирения занимают ведущее  место в структуре общей заболеваемости и инвалидности.

Классификация и степени различных видов  ожирения. В настоящее время наиболее распространена классификация по Д.Я  Шурыгину, учитывающая полиэтиологичность ожирения:

1) формы первичного  ожирения: а) алиментарно-конституциональная; б) нейроэндокринные: гипоталамо-гипофизарная; адипозо-генитальная дистрофия (у  детей и подростков);

2) формы вторичного (симптоматического) ожирения: церебральная, эндокринная.

По характеру  течения ожирение делится на прогрессирующее, медленно прогрессирующее, стойкое  и регрессирующее. Выделяют также 4 степени ожирения: І степень - превышение должной массы до 29%, ІІ степень - 30 - 49%, ІІІ степень - 50 - 100%, IV степень - выше 100% массы тела.

Этиология и  патогенез. Многочисленные этиологические факторы можно разделить на экзогенные (переедание, снижение двигательной активности) и эндогенные (генетические, органические поражения ЦНС, гипоталамо-гипофизарная область). В настоящее время установлено, что регуляция отложения и  мобилизации жира в жировых депо осуществляется сложным нейрогуморальным (гормональным) механизмом, подкорковые  образования, симпатическая и парасимпатическая нервные системы и железы внутренней секреции. На жировой обмен оказывают выраженное влияние стрессовые факторы (психическая травма) и интоксикация ЦНС.

Регуляции поступления  пищи осуществляется пищевым центром, локализованным в гипоталамусе. Поражения  гипоталамуса воспалительного и  травматического характера приводят к повышению возбудимости пищевого центра, повышенному аппетиту и развитию ожирения. В патогенезе ожирения определенная роль принадлежит и гипофизу. Говоря о развитии ожирения, нельзя недооценивать  значение гормональных факторов, поскольку  процессы мобилизации отложения  жира тесным образом связаны с  функциональной активностью большинства  желез внутренней секреции. Сниженная  двигательная активность естественно  ведет к снижению энерготрат и неокислившиеся жиры в большинстве случаев откладываются в жировых депо, что ведет к тучности.

Ожирение является серьезным заболеванием, нуждающимся  в специальном лечение, оно может  существенно влиять на все важнейшие  органы и системы, являясь фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ИБС, атеросклероз, гипертоническая  болезнь), например, сердечной недостаточности. Кроме того, существует зависимость  между степенью ожирения и выраженностью  дыхательной недостаточности. Высокое  стояние диафрагмы у лиц с  ожирением уменьшает ее экскурсию  и способствует развитию воспалительных процессов (бронхит, пневмония, ринит, трахеит) в бронхолегочной системе. Выявляются заболевания желудочно-кишечного  тракта (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический колит). Печень у таких больных обычно увеличена  вследствие жировой инфильтрации и  застоя. Из-за ожирения возрастает статическая  нагрузка на опорно-двигательный аппарат (суставы нижних конечностей, позвоночник), возникают артрозы коленных и  тазобедренных суставов, плоскостопие, грыжи межпозвоночного диска (остеохондроз). Развивается диабет, возникают нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие, подагра. Ожирение может лежать в основе функциональных нарушений деятельности нервной системы (ослабление памяти, головокружения, головные боли, сонливость днем и бессонница ночью). Возможно возникновение депрессивного состояния: жалобы на плохое самочувствие, переменчивость в настроении, вялость, сонливость, одышка, боли в области сердца, отеки и т.п.

При лечении  и реабилитации больных с ожирением  применяется комплекс методов, важнейшими среди которых являются физические упражнения и диета, направленный на выполнение следующих задач:

- улучшение и  нормализацию обмена веществ, в частности, жирового обмена;

- уменьшение избыточной массы тела;

- восстановление  адаптации организма к физическим нагрузкам;

- нормализация  функций сердечно-сосудистой, дыхательной,  пищеварительной и других систем  организма, страдающих при ожирении;

- улучшение и  нормализация двигательной сферы больного;

- повышение неспецифической сопротивляемости.

Важное место  в лечении и реабилитации при  ожирении занимает рациональное питание  с ограничением жиров и углеводов. Количество жира в суточном рационе  снижают до 0,7 - 0,8 г/кг, при этом должны присутствовать растительные жиры (1,3 - 1,4 г/кг), резко ограничивают количество углеводов - до 2,5 - 2,7 г/кг (суточная норма 5,2 - 5,6 г/кг), прежде всего за счет исключения сахара, хлеба, кондитерских изделий, сладких  напитков и др. Количество белков в  пище остается нормальным - 1,3 - 1,4 г/кг или  немного выше, что предупреждает  потери тканевого белка, повышает энерготраты за счет усвоения белков, создает чувство сытости. В рационе питания кроме того нужно предусмотреть:

1) ограничение  в суточном приеме свободной  жидкости до 1 - 1,2 л, что усиливает  распад жира как источника  «внутренней» воды;

2) ограничение  количества поваренной соли до 5 - 8 г в день. Пищу готовят почти  без соли, добавляя ее во время  еды, исключают соленые продукты;

3) исключение  алкогольных напитков, которые ослабляют  самоконтроль за потреблением  пищи и сами являются источником энергии;

4) исключение  возбуждающих аппетит блюд и  продуктов: пряностей, крепких бульонов и соусов;

5) режим 5 - 6 разового (дробного) питания с добавлением  к рациону между основными  приемами пищи овощей и фруктов;

6) употребление  в питании продуктов (чернослив,  курага, свекла), способствующих нормальному  опорожнению кишечника, с этой  целью хороши самомассаж живота, ползание на четвереньках.

Необходимым условием успешного лечения, а тем более  восстановления больных ожирением  является правильный режим двигательной активности. Метод ЛФК является патогенически обоснованным, а потому важным и неотъемлемым элементом комплексной реабилитации больных ожирением. При выборе физических упражнений, определении скорости и интенсивности их выполнения следует учитывать, что упражнения на выносливость (длительные умеренные нагрузки) способствуют расходу большого количества углеводов, выходу из депо нейтральных жиров, их расщеплению и преобразованию. ЛФК назначается во всех доступных формах, подбор их должен соответствовать возрастным и индивидуальным особенностям больных, обеспечивая повышенные энерготраты. Целесообразно использование физической нагрузки средней интенсивности, способствующей усиленному расходу углеводов и активизации энергетического обеспечения за счет расщепления жиров.

Занятия лечебной физкультурой проводятся в виде макроциклов, которые подразделяются на два периода: вводный, или подготовительный, и  основной. Во вводном (подготовительном) периоде основная задача - преодолеть сниженную адаптацию к физической нагрузке, восстановить обычно отстающие  от возрастных нормативов двигательные навыки и физическую работоспособность, добиться желания активно и систематически заниматься физкультурой. С этой целью  применяются следующие формы  ЛФК: лечебная гимнастика (с вовлечением  крупных мышечных групп), дозированная ходьба в сочетании с дыхательными упражнениями, самомассаж. Основной период предназначен для решения всех остальных  задач лечения и восстановления. Помимо ЛГ, УГГ больным рекомендуют  дозированную ходьбу и бег, прогулки, спортивные игры, активное использование  тренажеров. В последующем физические упражнения направлены на то, чтобы  поддержать достигнутые результаты реабилитации; применяются бег, гребля, плавание, велосипед, зимой - ходьба на лыжах. Одним из важных факторов профилактики и лечения ожирения является правильное дыхание: чтобы жиры освободили заключенную  в них энергию, они должны подвергнуться окислению.

Занятия должны быть длительными (45 - 60 мин и более), движения выполняются с большой  амплитудой, в работу вовлекаются  крупные мышечные группы, используются махи, круговые движения в крупных  суставах, упражнения для туловища (наклоны, повороты, вращения), упражнения с предметами. Большой удельный вес  в занятиях лиц с избыточным весом  должны занимать циклические упражнения, в частности ходьба и бег.

При этом необходимо учитывать следующее.

1) Занятия ходьбой  и бегом могут быть рекомендованы  больным с III степенью ожирения  очень осторожно, так как излишняя  статическая нагрузка может привести  к нарушениям в опорно-двигательном  аппарате, в этом случае больным можно рекомендовать занятия на гребном и велотренажере, плавание.

2) Допуск к  занятиям, особенно бегом, осуществляет  врач при удовлетворительном  функциональном состоянии занимающихся, в процессе занятий необходим  систематический медико-педагогический контроль.

Дозированная  ходьба: очень медленная - от 60 до 70 шагов/мин (от 2 до 3 км/ч) при ожирении ІІІ степени; медленная - от 70 до 90 шагов/мин (от 2 до 3 км/ч) при ожирении ІІІ степени; средняя - от 90 до 120 шагов/мин (от 4 до 5,6 км/ч) при ожирении ІІ - І степени; быстрая - от 120 до 140 шагов/мин (от 5,6 до 6,4 км/ч) при ожирении ІІ - І степени; очень быстрая - более 140 шагов/мин. Ее применяют для лиц с хорошей  физической тренированностью. Особое внимание нужно обратить на дыхание: дышать следует глубоко и ритмично, выдох должен быть продолжительнее  вдоха (2 - 3 - 4 шага - вдох, на 3 - 4 - 5 шагов - выдох). Первые недели тренировок в  ходьбе необходим кратковременный  отдых 2 - 3 мин для выполнения дыхательных упражнений.