Меры превенции курения, алкоголизации и наркомании

 

                                                                       [pic]

            J. Raki?kien?, S. ?aplinskas, t. Barkovska. Lietuvos AIDS centro

                     Socialini? lig? konsultavimo kabineto “Demeta” Vilniaus

              narkoman? apklausos analiz?.// Narkomanija ir AIDS – vienykime

                                              atsak?. Vilnius, 2000, с. 135.

 

    Причем  возраст юных наркоманов удивительно  и устрашающе мал. По  данным

из того  же  источника  можем  проследить,  как  стремительно  растет  число

наркоманов, с каждым годом их взросления.  График  3  изображает  ответы  на

вопрос,  сколько  вам  было  лет,  когда  впервые  попробовали  внутривенные

наркотики?

                                                                    График 3

      Сколько  вам было лет когда впервые  попробовали внутривенные наркотики?

    [pic]

      Среди  причин, по которым наркотики   так  легко  прижились   в  Литве  и

других  странах  бывшего  СССР,   безусловно,   самыми   вескими    являются

следующие:

       1) Развал системы детских и  молодежных организаций.

       2) Резкое изменение социального  статуса - расслоение в обществе.

       3) Массированное влияние западной  культуры  и  пропаганда  западного

          стиля жизни.

       4) Ценностный кризис в обществе - потеря жизненных ценностей.

       5) Ослабление семейных связей (в  частных случаях). [25]

 

      Все  это привело к тому, что молодежь,  а  именно  она  -  самая   легко

раскачиваемая часть  общества, начинает употреблять наркотики.

      Наркоманией,  в  первую  очередь,  оказываются   задетыми  низшие  слои

общества. Дети из малообеспеченных, пьющих семей, находящиеся без  присмотра

родителей, начинают  в  раннем  возрасте  употреблять  алкогольные  напитки,

нюхают бензин, клей  «Момент»  и  «Резиновый»,  затем  переходят  на  анашу,

маковую  соломку,  «балуются»  паркопаном,  кетамином.  Потом  уже   пробуют

тяжелые наркотики, такие, как винт и «подсаживаются»... И если для  них  это

способ  уйти  от  окружающей  их  «грязной»  действительности,  то  отпрыски

богатых родителей  начинают принимать наркотики  ради  «крутизны».  Запретный

плод  -  сладок.  Как  ни  странно,  для  них  низший  слой  является  неким

олицетворением  свободы и безнаказанности, и  они по-своему ему завидуют.  Они

невольно повторяют  их действия и пытаются  таким  образом  выделиться  перед

сверстниками. Богатые  начинают с паркопана, анаши, экстази, затем  переходят

на героин, кокаин. Пришедшая к нам  с  Запада  новая  танцевальная  культура

принесла к нам  наркотики, и плохим тоном стало  появляться  в  дискотеке  без

таблетки экстази. [28]

 

      К  сожалению, в молодежной  среде   принимать  наркотики  сегодня   стало

модным,    престижным и почти  обязательным  действием;  но  в  подростковом

возрасте наиболее актуальной является не уже сформировавшаяся наркомания,  а

различной степени  стойкости злоупотребление  наркотиками,  обозначаемое  как

аддитивное  поведение  (АП).    В  литературе  описано   два   типа   такого

поведения:

    .  полисубстантное  (применение   широкого   спектра   психот-ропных   и

      токсических   веществ,  среди   которых   затем   выбирается   наиболее

      привлекательное);

    . моносубстантное  (применение только одного вещества, к которому имеется

      наилучший   доступ).  Риск  возникновения   и  развития  наркоманий  при

      наличии  аддитивного поведения (АП) по  данным литературы колеблется  в

      широких  пределах (для опиатов это составляет  от 19 до 42%).

 

      Можно  выделить следующие подростковые  группы по АП:

   а) территориальные  - группирующиеся по месту учебы  или месту жительства;

   б) деликвентные  -  т.е.  объединенные  не  наказуемыми   с  точки  зрения

   уголовного   законодательства поступками и  правонарушениями (как правило,

   мелким воровством  или мелким хулиганством);

   в) криминальные  -  объединенные  действиями,  аналогичными  указанным  в

   пункте (б), но  подпадающими под уголовное законодательство.

 

      Факторы  риска можно разделить на  три   наиболее  значимых  и  основных

группы:

. социальные факторы  - доступность вещества (или препарата); мода на  него;

   влияние группы  сверстников (самый значимый фактор);

. психологические  факторы - личностный характер  человека; привлекательность

   испытываемых  ощущений и переживаний;

.  биологические   факторы  -  изначальная  толерантность;  пути  и  природа

   употребляемого  вещества (препарата).

 

      Наиболее  опасным из этих групп с  точки зрения  эпидемиологии   является

социальный фактор, в котором наиважнейшим этапом АП является этап  групповой

психической  зависимости,  когда  потребность  в   употреблении   наркотиков

возникает немедленно, как только собирается своя компания.

      Здесь,  как  правило,  еще  отсутствует   индивидуальная   психическая

зависимость. Но на  этом  этапе  имеют  значение  существующие  определенные

общественные ритуалы  применения наркотиков (такие, как один шприц  для  всех

и общая посуда, деление  дозы наркотика с товарищем, добавление  своей  крови

для очистки и  проверки качества наркотика и т.д.), кровно  связывающие  всех

вместе и позволяющие  подросткам чувствовать  себя  не  одинокими  и  нужными

тем, кто вместе с  тобой. При этом отказ от общего шприца может  трактоваться

исключительно как  предательство    своей компании, а не как  элемент  защиты

собственного здоровья. В  конечном  счете,  это  может  привести  сначала  к

отказу  в  поддержании  дружеских  отношений  с  последующим  изгнанием   из

команды, что очень  болезненно  воспринимается  в  подростковом  возрасте  и

служит ведущей  мотивацией к совершению различных  поступков (в  том  числе  и

криминального характера), с целью  восстановления  социального  status  quo.

[23]

 

 

 

          4.3. Сравнительный анализ распространенности  наркомании.

 

      Наркотик  – это любое химическое соединение,  которое  воздействует  на

функционирование   организма.   Злоупотребление   наркотиками   –   это   их

употребление любым  неприемлемым с  медицинской  и  социальной  точек  зрения

образом или приемлемым, но  неправильным.  Здесь  особенно  уместно  назвать

психоактивные наркотики:  те,  которые  воздействуют  на  организм,  вызывая

поведенческие изменения,  вроде  эйфории  и  галлюцинаций.  Использование  и

зачастую производство многих  наркотиков,  которыми  злоупотребляет  большое

число людей, запрещено  во многих странах, но алкоголь и табак, два  наиболее

широко распространенных наркотических  вещества,   вполне  законны  и  легко

доступны.

 

      Проблема  подростковой  и  молодежной  наркомании  актуальна  для   всех

стран.

 

      Проблема  детской  и  подростковой  наркомании   в   России   достигла

катастрофических  размеров: на сегодняшний день уже  каждый  второй  школьник

пробовал наркотики.

Число подростков, больных  наркоманиями,  токсикоманиями  и  злоупотребляющих

психоактивными  веществами (на 100 тыс. подростков)

|                    |Москва                 |Россия                 |

|                    |1995       |1999       |1995       |1999       |

|Наркомании          |22,2       |102,2      |46,2       |113,2      |

|Токсикомании        |32,1       |37,9       |23,8       |61,8       |

|Злоупотребляющие    |88,6       |274,3      |133,5      |241,0      |

|наркотическими      |           |           |           |           |

|веществами          |           |           |           |           |

|Злоупотребляющие    |256,0      |265,4      |130,2      |168,7      |

|ненаркотическими    |           |           |           |           |

|веществами          |           |           |           |           |

 

 

Представленные  статистические данные позволяют предполагать, что  намечается

новая качественная тенденция ситуации среди  подростков:  происходит  замена

употребления    ненаркотических    психоактивных    веществ    употреблением

наркотиков.  [28]

 

    В 1995 и  1999 годах Литва участвовала   в  Европейском  проекте  (ESPAD)

исследования употребления алкоголя, никотина и других наркотиков  в  школах.

Анонимно были опрошены более 3000 школьников 15 – 16 лет.

      По  данным исследования приведем  следующую сравнительную диаграмму.

                                                                Диаграмма 4.

                              Некоторые средние сравнительные  показатели в %

                                                                       [pic]

                  A. Davidavi?ien?. Alkohol? ir kitus narkotikus vartojantys

moksleiviai. Europos mokyklos ir kit? narkotik? tyrimo projektas (ESPAD 99)

                                                       Vilnius, 1999, p. 18.

      Следует  заметить заметный рост почти  всех показателей за  последние  4

года, причем средние  статистические данные в Литве заметно  превышают  данные

в Европе.

 

      Какова  же проблема наркомании в школах  в нашем родном  городе  Шяуляй.

Исследование шяуляйских  школьников  по  данному  вопросу  проводил  главный

комиссариат полиции  г. Шяуляй в январе –  марте  2001  года.  Анонимно  было

опрошено 1998 учеников до 18 лет.

    Из них  161 (8%) ученик признался, что попробовал  наркотики.

    У 467 (23%) учеников есть около 1500 друзей  употребляющих наркотики.

    Основные  из  причин,  первого  употребления  наркотиков,  были  указаны

следующие:

               Причины не знают – 756;

               Из любопытства – 723;

               Желая захмелеть – 567;

               Желая забыть свои проблемы  – 441;

               Выделиться среди друзей –  394;

               От нечего делать – 199;

               По другим причинам – 120.

    Самые  популярные  наркотики  в   нашем  городе,  которые   в  первый  раз

попробовали опрошенные школьники:

               Конопля – 93;

               Марихуана – 21;

               Экстази – 8;

               Кокаин – 7;

               Отвар мака – 7;

               Амфетамины – 3;

               Метадон – 1;

               ЛСД – 1.

 

    Приведенные  данные показывают, что школьники  нашего города «не отстают»

по показателям  от средних показателей школьников всей  республики.  Пока  не

зафиксировано ни одного случая смертельного исхода в г. Шяуляй,  однако  это

не говорит о  том, что проблемы не существует. [17]

 

    Хотелось  бы верить, что хотя бы часть  опрошенных соврала в анкетах  ради

чистой бравады. Увы...

 

    Употребление  наркотиков  -  одна  из  наиболее  серьезных   молодежных

                    проблем в нашей стране. Количество  наркоманов  постоянно

растет,  а                              средний  возраст   их   уменьшается.

Проблема  усугубляется  криминальной                              ситуацией,

риском заражения  различными инфекциями, включая СПИД.

 

 

 

                              5. МЕРЫ ПРЕВЕНЦИИ

 

 

 

               5.1.  Общественность в профилактике  наркомании

 

 

    Лучшая  методика борьбы с наркоманией  – профилактика и  превенция.  Ведь

как показывает мировая  практика, излечить от наркомании удается  не более  2-

3 процентов заболевших.

    Большая  нагрузка на исполнительные органы  власти  ложится  в  связи   с

острой необходимостью пропаганды здорового образа жизни. Для  этого  следует

задействовать  все  средства  массовой  информации,  максимально   расширить

социальную базу здравоохранения, привлекая к работе  с  медиками  на  основе

партнерских отношений  объединения граждан,  клубы,  благотворительные  фонды

больных и их родственников, религиозные организации. [19]

 

    В Литве  осуществляется стратегия превенции  наркомании. Она  состоит  из

двух направлений.

    1  –   первичная  превенция.  Цель  –  программа  уменьшения  вреда   от

наркотиков.  Она  включает  уменьшение  предложения  наркотиков,  работа   с

молодежью.

    2 – вторичная  превенция.  Цель  –  уменьшать   предложение  и  спрос   на

наркотики. Задачи:

        . Контролировать ввоз наркотиков  в Литву, их перевоз и производство,

          а также продажу психотропных  и других,  употребляемых  наркоманами

          лекарств.

        . Уменьшать спрос на наркотики,  формируя отрицательные установки   на

          употребление наркотиков, то есть  просвещать общественность. [2]

 

    Литва  начинает борьбу - идет   антипропаганда  наркотиков  в  средствах

массовой информации:

       1) В молодежных журналах и на  радио станциях, печатаются  материалы,

       ведутся передачи, посвященные вреду  наркотиков.

       2) Во многих  школах  и  учебных   заведениях  проводятся  программы,