Автор работы: Пользователь скрыл имя, 07 Мая 2011 в 20:16, курсовая работа
Причины, вызывающие душевные расстройства, Эскироль делил на предрасполагающие и производящие. К первым он относил отягощенную наследственность, психические заболевания в прошлом, чрезмерную впечатлительность; ко вторым — особенности образа жизни, душевные волнения, простудные заболевания, задержку молока, истощение. Указывалось на повышенную психическую ранимость женщин в послеродовое время.
История взглядов на психические расстройства генеративного периода
Нервно-психические расстройства при беременности и в родах
Депрессивные расстройства
Истерические расстройства
Влияние невротических нарушений на течение и исход беременности.
Известно, что в случае неэффективности механизмов псиологической защиты могут развиватья невротические нарушения. Изучая частоту токсикозов 1 и 2 половины беременности, возникновение кровотечения в родах, слабости родовой деятельности, обнаружено, что женщины с неврозами чаще, чем беременные без признаков неврозов страдают от вышеуказанных осложнений. Отмечается также более частое возникновение самопроизвольных абортов у невротизированных женщин. Считается,что имеющиеся во время беременности психические расстройства могут у некоторых женщин приобрести выраженный характер и стать причиной выкидыша (6% от всех самопроизвольных абортов). Иначе говоря, существует корреляция между частотой невротических расстройств и самопроизвольных абортов.
Этиопатогенетическое значение психогенных расстройств становится понятным, если рассматривать их в качестве острого или хронического стресса. Различные исследования свидетельствуют, что вещества, реализующие стресс,учавствуют в функционировании системы «мать-плод». Увеличение содержания катехоламинов приводит к повышению сократительной способности матки, снижению уровня половых гормонов, что способствует возникновению угрозы преждевременного прерывания беременности.
Изучение последовательности включения психических и соматических факторов в патогенез угрозы самопроизвольного аборта позволило прийти к выводу о том, что у женщин с органической дефицитарностью ЦНС (диэнцефалопатией) неврозоподобные нарушения не имели непосредственного значения для генеза угрозы выкидыша. Однако причины, вызвавшие их, приводили к возникновению заболеваний, повшающих риск по невынашиванию (особенно — эндокринные нарушения, нарушения ментруального цикла, ВСД и др.).
Таким
образом, на прмере изучения нарушений
невротического уровня при самопроизвольном
аборте становится очевидным, что роль
этих нарушений в происхождении
акушерских осложнений может быть различной.
Результаты проведенного комплексного
лечения угрожающего самопроизвольного
аборта, включая применение психотерапевтических
методов, свидетельствуют о более высокой
его эффективности по сравнению с традиционными
способами лечения. Это позволет рекомендовать
активное применение психологической
и психотерапевтической помощи женщинам
с осложненной беременностью.11
Список литературы:
Информация о работе Невротические состояния при беременности и в родах