Принудительные меры медицинского характера: правовая природа, основания и цели применения

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ  ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  УНИВЕРСИТЕТ

ЮРИДИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ

КАФЕДРА УГОЛОВНОГО ПРАВА 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Принудительные  меры медицинского характера: правовая природа, основания  и цели применения 
 
 
 
 
 
 

Курсовая  работа

студента  2 курса 8 группы

дневного  отделения

Пархоменко  Романа Михайловича 
 
 

Научный руководитель

кандидат  юридических наук,

старший преподаватель

Шатихина  Наталья 

Сергеевна 
 
 

Санкт-Петербург

2007 год

Оглавление

Введение

      По  различным статистическим данным среди  лиц, совершивших преступления, доля страдающих психическими расстройствами составляет до 50%. Особую важность представляет учет особенностей таких лиц, влияния психических расстройств на их поведение во время и после совершения преступления. Соблюдение данного условия является существенным для   достижения целей уголовного права, реализации принципов справедливости и гуманизма. Принудительные меры медицинского характера применяются к лицам, страдающим психическими расстройствами, и обеспечивают защиту как интересов последних, так и интересов общества.

     Принудительные  меры медицинского характера связанны со значительной степенью государственного принуждения и поэтому нуждаются в четкой регламентации. Вместе с тем, психические расстройства представляют собой настолько сложные явления, что четкое законодательное урегулирование оснований применения принудительных мер медицинского характера затруднительно. Однако отсутствие такого регулирования недопустимо ввиду опасности нарушения прав и законных интересов граждан при применении к ним принудительных мер медицинского характера, а также использования последних в целях, не соответствующих их сущности. Поэтому необходимо изучение различных аспектов психических расстройств и правовой природы принудительных мер медицинского характера.

       В данной работе рассмотрены проблемы невменяемости и ограниченной вменяемости как оснований применения принудительных мер медицинского характера, а также правовая природа принудительных мер медицинского характера и цели их применения. 
 

Понятие и правовая природа  принудительных мер медицинского характера

      В Уголовном кодексе РФ не содержится определение принудительных мер медицинского характера,¹ закон определяет только основания  их применения, цели и порядок их назначения, продления и прекращения. Так, ПММХ применяются к лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями особенной части настоящего кодекса, в состоянии невменяемости; у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания; совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости. Основания применения ПММХ подробнее будут рассмотрены во второй части настоящей работы.

     Целями  применения ПММХ в соответствии со ст. 98 УК РФ являются излечение вышеуказанных  лиц или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями особенной части УК. Особенностями многих психических расстройств является их трудноизлечимость, в связи с чем Б. А. Спасенников назвал излечение как цель применения ПММХ «правовым романтизмом» и определил улучшение психического состояния как «…своеобразную задачу-минимум при проведении ПММХ».² В случаях, когда полное излечение невозможно, применение ПММХ должно способствовать такому улучшению психического состояния, что «…лица, к которым такое лечение применено, перестают представлять общественную опасность».³

     Также целью применения ПММХ является частная  превенция преступлений. Существует мнение, что превенция заключается  в том, чтобы лиц, указанных в  ч. 1 ст. 97 УК РФ, «…физически изолировать, чтобы предупредить совершение опасных деяний».⁴ Разумеется, необходимо исключать возможность причинения лицом, к которому применены ПММХ, вреда себе и окружающим в том числе и путем физической изоляции, но превенция преступлений этим не исчерпывается. Следует согласиться с мнением, что «…оказание медицинской помощи лицам… происходит… для того, чтобы предупредить возможное совершение этими лицами других преступлений».⁵ Превенция обеспечивается путем улучшения психического состояния лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, с тем, чтобы последние восстановили способность к критическому восприятию и контроль над своим поведением. Превенция в отношении лиц, указанных в п. «б» ч.1 ст. 97 УК РФ, заключается в том, что «…применение ПММХ создает условия реализации… цели наказания – исправления осужденного».⁶ Другими словами, посредством ПММХ психическое состояние лица улучшается настолько, чтобы оно могло понимать смысл наказания, и наказание достигло бы своего результата. 

     Исходя  из целей ПММХ, можно определить их сущность и правовую природу. Существует мнение, что ПММХ – форма реализации уголовной ответственности. Такое мнение основывается на том, что одной из целей применения ПММХ является предупреждение совершения новых общественно опасных деяний и преступлений, и таким образом достигается исправление. Но по мнению комментаторов УК РФ «…целью применения ПММХ не может быть исправление этих лиц… Когда применение ПММХ соединено с исполнением наказания, исправление осужденного достигается за счет меры наказания, а ПММХ служат улучшению состояния его здоровья».⁷  Для дальнейшего обоснования неточности данной точки зрения необходимо раскрыть понятие юридической ответственности вообще и уголовно-правовой ответственности в частности.

     Юридическую ответственность можно определить как «…принудительно исполняемую обязанность, возникшую в связи с правонарушением… и представляющую собой претерпевание предусмотренных санкцией правовой нормы лишений личного или имущественного характера…»⁸ Уголовно-правовая ответственность представляет собой «…результат основанного на уголовном законе порицания совершенного общественно опасного деяния и лица, его совершившего, со стороны государства, выраженного в обвинительном приговоре суда».⁹ Таким образом, ответственность возникает в связи с правонарушением, выражает отрицательную оценку государства и сопровождается неблагоприятными последствиями для правонарушителя. Что касается лиц, совершивших общественно опасные деяния в состоянии невменяемости, то в отношении них ПММХ не могут быть формой реализации уголовной ответственности, так как такие лица не подлежат уголовной ответственности в соответствии с ч. 1 ст. 21 УК РФ. По отношению к лицам, указанным в п. «б» ч. 1 ст. 97 УК РФ, ПММХ также не являются формой реализации уголовной ответственности, так как они не  содержат в себе отрицательной оценки содеянного. Это доказывается дифференциацией ПММХ и наказания в ч. 2 ст. 2 УК РФ. Наказание, как указано в ч. 2 ст. 43 УК РФ, применяется, в том числе, и в целях восстановления социальной справедливости и в этом смысле представляет собой «…легитимный… социальный ответ на недопустимое поведение через реализацию принципа воздаяния».¹⁰ Применение же ПММХ такой цели не преследует. Поэтому некорректно утверждать, что ПММХ могут применяться «…вместо уголовного наказания и наряду с ним».¹¹

     С другой стороны, ПММХ связаны с ограничением прав и свобод лиц и в определенном смысле являются неблагоприятным последствием, но при этом само лишение и ограничение не является ни содержанием, ни целью ПММХ, а представляет лишь  неизбежное последствие их применения. Этим ПММХ также существенно отличаются от наказания, которое в соответствии с ч. 1 ст. 43 УК РФ «…заключается в… лишении и ограничении прав и свобод…»¹²

     В УК РФ ПММХ отнесены к иным мерам  уголовно-правового характера, которые наряду с наказанием способствуют решению задач Уголовного кодекса (ч. 2 ст. 2 УК РФ). Как было отмечено, между наказанием и ПММХ имеются существенные отличия, однако у этих институтов есть  и сходство – это меры государственного принуждения. ПММХ применяются исключительно по решению суда, осуществляются независимо от воли лица и его близких и сопряжены с определенным ограничением прав и свобод. ПММХ – уголовно-правовой институт, так как он в большей части регламентирован уголовным законодательством. Кроме того, ПММХ применяются в связи с нарушением уголовно-правового запрета. Также ст. 443 УПК РФ гласит, что ПММХ не могут быть применены к лицу, совершившему деяние небольшой тяжести, что свидетельствует о связи ПММХ с тяжестью содеянного. Это является еще одним доказательством уголовно-правовой природы ПММХ.

     Таким образом, в самом общем виде ПММХ можно определить как «…уголовно-медико-правовые меры государственного принуждения».¹³ В данном определении делается упор на комплексный характер исследуемого института. ПММХ также имеют и медицинский аспект. Он выражается в том, что содержание ПММХ состоит в осуществлении психиатрического лечения, и тем самым ПММХ подпадают под сферу регулирования законодательства о здравоохранении, в частности Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».¹⁴

     Существует  мнение, что «…применение ПММХ, сопряженных  с наказанием – право, а не обязанность  суда».¹⁵ В комментарии к УК РФ отмечается, что «…в соответствии с ч.2 ст. 97 УК ПММХ… назначаются лишь тогда, когда психические расстройства связаны с возможностью причинения данными лицами иного существенного вреда либо с опасностью для себя или других лиц. Это означает, что применение принудительного лечения является правом суда, а не его безоговорочной обязанностью…»¹⁶ Неясно, почему из положения ч. 2 ст. 97 делается такой вывод. Также неясно, почему именно применение ПММХ, сопряженных с наказанием, является правом суда. Такие выводы обусловлены тем, что в ч. 2 ст. 99 УК РФ указано, что суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера. В таком случае, если быть до конца последовательным, применение ПММХ в любой форме следует считать правом суда, так как в соответствии с ч. 1 ст. 97 ПММХ могут быть назначены судом. 

     В литературе приводится большое количество определений ПММХ. Они отражают важнейшие  признаки ПММХ. Многие авторы включают в свои определения также и  второстепенные признаки данного института, в результате чего, по мнению Г. В. Назаренко, «…созданы излишне громоздкие определения».¹⁷ Так или иначе, исходя из вышеизложенных рассуждений, ПММХ можно определить как меру государственного принуждения, применяемую по решению суда к лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части УК РФ, в состоянии невменяемости, лицам, у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания, а также лицам, совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, состоящую в принудительном осуществлении психиатрического лечения с целью улучшения психического состояния до той степени, чтобы лицо перестало представлять общественную опасность. Данное определение, не претендуя на всеохватывающий характер, содержит основные признаки института ПММХ. 
 
 
 

Основания применения принудительных мер медицинского характера

Невменяемость 

      В соответствии с п. а ч. 1 ст. 97 УК РФ ПММХ могут применяться к лицам, совершившим общественно опасное деяние, запрещенное статьями особенной части УК, в состоянии невменяемости. Понятие невменяемости раскрыто в ст. 21. Согласно ч. 1 ст. 21 состояние невменяемости характеризуется тем, что лицо не могло во время совершения деяния осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие хронического психического расстройства, временного психического расстройства, слабоумия либо иного болезненного состояния психики. Такие лица не подлежат уголовной ответственности, поэтому в п. а ч. 1 ст. 97 употребляется термин общественно опасное деяние,  а не преступление.

     Выделяют  два критерия невменяемости –  медицинский и юридический.¹⁸ Медицинский критерий заключается в наличии психического расстройства, указанного в ст. 21 УК РФ. Закон не устанавливает четкий перечень психических расстройств, поэтому в литературе высказываются различные мнения по поводу отнесения того или иного расстройства к категориям, отмеченным в УК, а также по выделению общих признаков психических расстройств, входящих в ту или иную категорию.

     Хронические психические расстройства характеризуют  как трудноизлечимые или практически  неизлечимые.¹⁹ Также их определяют как «…непрерывно или приступообразно протекающие психические заболевания, имеющие тенденцию к прогрессированию и приводящие к глубоким и стойким личностным изменениям».²⁰ Чаще всего к таким расстройствам относят шизофрению, маниакально-депрессивный психоз, старческое слабоумие, прогрессивный паралич и т. д.

     К временным психическим расстройствам относят «…психические расстройства, имеющие различную продолжительность и заканчивающиеся выздоровлением».²¹ Данная категория представлена такими расстройствами, как реактивные психозы, исключительные состояния, алкогольные психозы. Основной отличительной чертой временных психических расстройств «…является… принципиальная возможность полного выздоровления, которая при хронических психических болезнях практически отсутствует».²²

     Слабоумие представляет собой «…стойкие, необратимые расстройства познавательной деятельности с обеднением психики, поражением интеллекта, памяти, нарушениями личности».²³ Различают врожденное (олигофрения) и приобретенное слабоумие.