Политика и экономика Руси (9-14 века)

В Москве было две аптеки:  

1) старая,  основанная в  1581 г. в Кремле, против Чудова монастыря, и

2) новая,— с  1673 г.,    в    Новом гостином   дворе «а Ильинке, против   Посольского   двора.

Новая аптека снабжала войска; из нее же лекарства продавались  «всякого   чина людям» ио цене, имеющейся в «указной   книге».   К   новой аптеке было   приписано несколько аптечных   огородов, где разводились и культивировались лекарственные растения.

14. Состояние медицинского образования

 В XVII веке Россия вела частые и продолжительные войны с Польшей, Швецией и Турцией, что делало необходимым организацию лечения раненых воинов и проведение санитарных мероприятий в войсках и среди населения. Эти потребности не могли в достаточной мере удовлетворяться лекарями-ремесленниками. Перед правительством встал вопрос о более широкой подготовке врачей. Для того чтобы иметь своих, русских, врачей правительство пыталось проводить обучение русских врачебной науке у иностранных докторов, живших в России. Иностранные врачи при поступлении на службу давали подписку, что они «за то его государево жалованье учеников, которые для учения даны, будут учить с великим прилежанием ...со всяким тщанием и ничего не тая».

В XVII веке Московское государство   посылало   небольшое   число молодых людей (русских и детей иностранцев, проживавших в России) за границу для обучения медицинским наукам, но это мероприятие ввиду дороговизны и малочисленности направлявшихся не принесло существенного пополнения числа врачей в Московской Руси. Поэтому было решено обучать врачебному делу более планомерно. В 1653 г.   при   Стрелецком приказе была открыта костоправная школа, а в следующем, 1654 г. при Аптекарском приказе была организована специальная лекарская школа. В царском указе писалось: «В Аптекарский приказ брать в ученье лекарского дела стрельцов и стрелецких детей и иных всяких чинов, не из служилых людей».

В августе 1654 г. было набрано  в Аптекарский   приказ 30 учеников  для  изучения  «лекарского,    аптекарского,    костоправного, алхимистского и иного какого дела». Преподавали врачи-иностранцы и опытные русские лекари. Учение начиналось   с медицинской   ботаники,фармакологии и практической фармации, изучались анатомия (по скелету и рисункам) и физиологические понятия. Через 2 года прибавлялись па-тологотерапевтические понятия — «знамения немочей» (симптоматология, семиотика) и амбулаторные приемы. С четвертого года учеников распределяли между лекарями для изучения хирургии и техники наложения повязок. С лекарями ученики ездили на войну под Смоленск и Вязьму, где тогда с царем был весь Аптекарский приказ. Ученики школы «пулки вымали и раны лечили и кости ломаны правили и тому они лекарскому делу научены». Окончивших школу направляли в полки в звании подлекарей. В полках они должны были зарекомендовать себя на практике, после чего Аптекарский приказ утверждал их в звании «русских лекарей». Так, во второй половине XVII века готовились первые кадры русских военных и гражданских врачей со школьным образованием.

В отличие от схоластического  чисто книжного обучения медицине на медицинских факультетах средневековых  университетов Западной Европы обучение будущих врачей в Московском государстве  в XVII веке носило практический характер. Московское государство не знало  цехового деления медицинских работников.

В 1681 г. штат Аптекарского приказа  превышал 100 человек: среди них было 23 иностранца: 6 докторов, 4 аптекаря, 3 алхимиста, 10 лекарей. Основную массу работников Аптекарского приказа составляли русские: подъячих — 9, русских лекарей — 21, учеников лекарского, костоправного  и чепучинного дела — 38.

В Москве в 1658 г. Епифаний Славинецкий  перевел для царя с латинского на русский «Врачевскую анатомию»  Везалия. Незаконченный перевод, по-видимому, сгорел во время одного из частых московских пожаров. Но сам по себе факт этой трудной  работы — один из многочисленных примеров прогрессивных традиций русской  культуры, откликавшейся на передовые  течения мировой научной мысли.

Аптекарский приказ имел хорошо составленную для того времени медицинскую  библиотеку. В 1678 г. при Аптекарском  приказе была создана должность  переводчика, в обязанности которого входило переводить такие книги, «по которым ...русские могут быть совершенными лекарями и аптекарями». Медицинские воззрения тяготели к выраженному рационализму. Это  особенно чувствуется в медицинских  рукописях XVII века.

Медицинская наблюдательность к тому времени значительно обогатила  симптоматологию болезней и часто  давала ей реалистическую трактовку. Итогом симптоматологии и связанной  с нею диагностики к XVII веку явились  русские рукописные лечебники.

15.Характеристика  научной и педагогической деятельности  крупнейших ученых изучамой эпохи 

и их этико  –  деонтологические взгляды 

В западных русских землях уже в начале XVI  века, а возможно, и раньше были врачи, получившие школьное образование.   Учились они, вероятно, в Пражском университете (основан в 1347 г.), в Краковском университете (основан в 1364 г.), в Замойской академии (основана в 1593 г. в г.   Замостье    неподалеку    от Львова). При    этих   учебных    заведениях существовали, как известно из их уставов, специальные бурсы для выходцев, из восточных славянских стран, прежде всего литовцев и русинов. Среди них были и обучавшиеся медицине, ставшие врачами, но имена их неизвестны. Однако о некоторых русских врачах мы знаем. Один из них Георгий Дрогобыч родился около 1450 г., с 1468 г. учился в Краковском университете на философском факультете, после окончания которого учился в Болонском университете, где в 1476 г. получил степень доктора медицины и философии. В 1488 г. он возвратился в Краков и до своей смерти в 1494 г. был   профессором. В 1483 г. Дрогобыч   опубликовал в Риме на латинском языке книгу «Judicium   prognosticon»    (астрономия с уклоном в астрологию), содержащую упоминание о заразных болезнях. Другой врач — Франциск Георгий Скорина, человек   выдающихся   способностей, не нашел у себя на родине надлежащих условий для их применения и развития. Скорина родился в Полоцке   между   1485—1490 г. В 1503 или 1504 г. поступил в Краковский университет. В 1512 г. получил степень доктора медицины в Падуанском университете. Широко известна культурно-просветительная деятельность Скорины как переводчика и издателя: в 1515 г. он перевел псалтырь, в 1517—1519   гг.— библию.

Наряду с этим Скорина  занимался медицинской   практикой. Хотя   нам неизвестны работы Скорины медицинского содержания, но возможность их существования вполне вероятна. Врач    Петр    Васильевич    Посников

Пооников    был    использован в основном для дипломатических поручений: участвовал в «великом посольстве», в Голландии покупал медикаменты, в Лондоне осматривал тамошние академии, в течение 10 лет представлял русское правительство в Париже, приглашал врачей на службу в Россию. Во время пребывания в Италии Пооников занимался физиологическими опытами («Живых собак мертвить, а мертвых живить — сие дело не гораздо нам нужно»,— писал Посникову дьяк Возницын).

Врачи-иностранцы появились  в Московском государстве, начиная  с XV века. Одним из первых прибил врач-иностранец в свите Софии Палеолог в 1473 г. Некоторые историки медицины (например, Рихтер) переоценивали роль врачей-иностранцев, утверждая, что они играли в медицине Московского государства чуть ли не главную роль. Однако мы уже видели, что главную роль играли русские  лекари, получившие свои знания в порядке  ремесленного ученичества. В середине XVII века при Аптекарском приказе  была создана лекарская школа, выпускавшая  врачей. Приглашение иностранцев  вовсе не означало отсутствия своих  мастеров.

В 40-х годах XVI века при  Иване IV Московское правительство пригласило на службу ряд иностранных врачей. Особенно много их было приглашено в XVII веке. Врачи-иностранцы в Московской Руси были поставлены в привилегированное  положение, получали значительно более  зысокое содержание по сравнению  с отечественными лекарями. Многие врачи-иностранцы приезжали за высоким  заработком и обычно не долго жили в Москве, не интересовались нуждами  народа, не стремились передать свои знания. В итоге они ничего не сделали  для медицинского просвещения России, для устройства и улучшения медицинской  помощи, а во многих случаях выступали  с идеями, даже враждебными русскому народу.

В XVI и XVII веках в Московском государстве была подготовлена почва  для коренных сдвигов и преобразований, происшедших в отечественной  медицине в XVIII веке.