Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

Федеральное агентство по образованию

ГОУ ВПО

ВСЕРОССИЙСКИЙ ЗАОЧНЫЙ ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ

Кафедра финансов, бюджета и страхования 
 
 
 

КУРСОВАЯ  РАБОТА

Дисциплина  Финансы

Тема  № 24

Название  темы 

Роль  фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства 
 
 
 
 
 
 
 
 

Выполнил  студент:

Группа  № 

Студенческий  билет 

Проверил: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Челябинск 2010

     Содержание

Введение-----------------------------------------------------------------

1. Фонды обязательного медицинского страхования( ФОМС), их цели, задачи и система организации-----------------------------------------------5

1.1 Причины создания ФОМС в России и основные этапы их развития----------5

1.2 Цели, задачи и функции ФОМС-------------------------------------------------------7

1.3 Система организации ФОМС----------------------------------------------------------11

2. Особенности доходов и расходов фондов обязательного медицинского страхования в Российской Федерации-------------------------17

2.1 Формирование доходов и расходов Федерального и территориального фондов обязательного медицинского страхования------------------------------------17

2.2 Анализ доходной и расходной части бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за период 2005-2009-------------------23

2.3 Структура доходов и расходов Федерального ФОМС в 2009г-----------------28

3. Перспективы развития фондов обязательного медицинского страхования в Российской Федерации-------------------------------------------33

3.1 Проблемы  действующей системы обязательного медицинского страхования-----------------------------------------------------------------------------------33  

3.2 Предложения по модернизации системы обязательного медицинского страхования-----------------------------------------------------------------------------------36 

Заключение-------------------------------------------------------------------39

Список используемой литературы---------------------------------------41

Приложения------------------------------------------------------------------43 
 
 
 
 
 
 

Введение

       Высокую социальную и экономическую значимость в настоящее время имеют государственные  внебюджетные фонды, которые представляют собой целевые централизованные фонды финансовых ресурсов, формируемые  за счет обязательных платежей и отчислений юридических и физических лиц и предназначенные для реализации конституционных прав граждан на пенсионное обеспечение, социальное страхование, социальное обеспечение, охрану здоровья и медицинскую помощь. 

       Актуальность выбранной темы состоит в том,   что    затраты общества на развитие здравоохранения имеют не только социальное, но и экономическое значение. Эффективность здравоохранения как отрасли сферы обслуживания заключается в том, что, оберегая и восстанавливая здоровье человека, оно тем самым способствует снижению заболеваемости, росту производительности, продлению трудоспособного периода трудящихся. Все это в свою очередь содействует росту национального дохода страны и повышению благосостояния народа. Фонды обязательного медицинского страхования- это одна из составных частей государственного социального страхования, обеспечивающего всем гражданам Российской Федерации  равные возможности в получении медицинской помощи. Необходимость государственного вмешательства в области медицинского страхования вызвана тем, что нужно смягчать недостатки рыночной экономики. Одним из таких механизмов являются социальные программы государства, реализацию которых осуществляют территориальные фонды ОМС.

       Цель  курсовой работы - раскрыть роль фонда  обязательного медицинского страхования РФ в реализации социальных функций государства.

       Задачи  данной курсовой работы заключается в том, чтобы:

       - показать причины  создания фонда обязательного  медицинского фонда в России, основные этапы его развития, раскрыть цели и задачи, которые обеспечиваются средствами фондов, охарактеризовать современную систему их организации;

       - на основе практических  материалов рассмотреть особенности  доходов и расходов фондов  обязательного медицинского страхования,  проанализировать их динамику и структуру и выявить основные проблемы развития;

       - проанализировать  официальные предложения по развитию  этих фондов и обосновать направления по их дальнейшему совершенствованию.

       Объект  исследования – фонд обязательного медицинского страхования в Российской Федерации. Предметом исследования является фонд обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства.

       При выполнении аналитической части  в данной курсовой работе применялись  общие методы научного познания: методы эмпирического исследования, в частности сравнение, сбор и изучение данных; методы анализа и синтеза.

       Исследование  основано на трудах отечественных и  зарубежных ученых; законодательных  и нормативных правовых актах; публикациях  специалистов в области экономики  в периодических изданиях и официальных сайтах в Интернете.

       При выполнении аналитической части  курсовой работы использовался  Microsoft Excel 2007, для автоматизированного статистического анализа данных. 
 
 
 
 

       1. Фонды обязательного медицинского страхования( ФОМС), их цели, задачи и система организации

       1.1 Причины создания ФОМС в России и основные этапы их развития

       Согласно  ст. 144, п. 2 «Состав бюджетов государственных  внебюджетных фондов» БК РФ фонды  обязательного медицинского страхования  являются государственными внебюджетными фондами.

       Фонды обязательного медицинского страхования  представляют собой централизованные источники финансовых ресурсов для  целей медицинского страхования  как формы социальной защиты населения. Обязательное медицинское страхование  осуществляет страхование работающего и неработающего населения.

       В СССР существовал единый государственный  бюджет, который являлся основным финансовым планом образования и  использования общегосударственного фонда денежных средств Советского государства. В него включался бюджет Государственного фонда социального страхования, который в финансовой системе СССР являлся отдельным самостоятельным звеном. Он по форме был целевым бюджетным фондом, а по статусу, процедуре рассмотрения, утверждения и исполнения больше приближался к внебюджетному фонду социального назначения.

       «Бюджет Государственного фонда социального страхования СССР формировался за счет страховых взносов предприятий, учреждений и организаций, исчисляемых по страховым тарифам, которые устанавливались Советом Министров СССР. Размер взносов устанавливался государством в процентном отношении к фонду заработной платы и был дифференцирован по отраслям хозяйства». [7, c. 78]

       В бюджете государственного социального  страхования СССР были предусмотрены расходы по всем направлениям социального страхования, кроме страхования от безработицы, так как ее не было. Как показывает опыт функционирования советской бюджетной системы, для успешного осуществления социальных функций достаточно наличия одного государственного фонда, имеющего социальную значимость и входящего в состав государственного бюджета, но имеющего других ответственных распорядителей средств. Очевидно, что эффективность реализации ряда специальных функций государства в значительной степени зависит не только от того, из какого фонда денежных средств осуществляется финансирование расходов — госбюджета, целевого бюджетного фонда или внебюджетного фонда,— но и от других, более значимых факторов.

       В начале 90-х годов было решено отказаться от принципа дифференциации отчислений на социальное страхование по отраслевому признаку. Одним из аргументов в пользу такого изменения служили данные статистики об уменьшении тяжести и количества профессиональных и специфических отраслевых заболеваний с одновременным увеличением общераспространенных заболеваний, не зависимых от отраслевой принадлежности. Одновременно приводились статистические данные об улучшении состояния техники безопасности, уменьшении количества несчастных случаев на производстве во всех отраслях народного хозяйства. Поэтому переход к единым унифицированным отчислениям на социальное страхование независимо от страхового риска в отрасли выглядел оправданным. Такой же подход сохранился и в дальнейшем, когда вместо одного бюджетного фонда государственного социального страхования произошел переход к системе внебюджетных государственных фондов социального назначения. Качественно сама база для начисления страховых взносов существенно не изменилась. На смену фонду заработной платы пришел фонд оплаты труда, но в связи с тяжелым финансовым положением в 90-х годах в экономике страны с массовыми задержками заработной платы, с инфляцией в стране денежная (количественная) база для начисления страховых взносов и их реального перечисления во внебюджетные фонды значительно сократилась.

       Новый подход к финансированию медицинских учреждений в Российской Федерации связан с принятием Закона РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР», который был принят от 28 июня 1991 г. В этом Законе были определены правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации. Закон направлен на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий, учреждений, организаций в охране здоровья граждан и новых экономических условиях и обеспечивает конституционное право граждан РФ на медицинскую помощь. Этим Законом в стране было введено медицинское страхование. Его цель— гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

       В 1993 г. в этот Закон были внесены  изменения. Таким образом, в настоящее  время в России действует второй способ финансирования медицинских услуг — «социальное страхование». В этом случае государственные органы власти также координируют медицинские учреждения, однако финансирование происходит на трехсторонней основе посредством целевых взносов предпринимателей, самих работников, а также субсидий государства из общих или целевых бюджетных поступлений. 

       1.2 Цели, задачи и функции ФОМС

       Основания цель фондов обязательного медицинского страхования заключается в реализации государственной политики в области  обязательного медицинского страхования  граждан, как составной части государственного социального страхования, аккумулировании финансовых средств и обеспечения стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования.

       Для реализации задач медицинского страхования  в российской федерации созданы Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

       Основными задачами Федерального и территориальных фондов являются:

       1) финансовое обеспечение установленных законодательством Российской Федерации прав граждан на медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования в целях, предусмотренных Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

       2)  Обеспечение реализации Закона  Российской Федерации «Об обязательном  медицинском страховании граждан  в Российской Федерации»