Организация работы районных (городских) органов социальной защиты населения

2.10. ОРГАНИЗАЦИЯ  РАБОТЫ ОРГАНОВ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ  НАСЕЛЕНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ИНВАЛИДОВ  ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ

Федеральный закон от 24.11.95 г. «О социальной защите инвалидов в  Российской Федерации» устанавливает, что дети-инвалиды, их родители, опекуны, попечители и социальные работники, осуществляющие уход за детьми-инвалидами, а также инвалиды пользуются правом бесплатного проезда на всех видах транспорта общего пользования городского и пригородного сообщения, кроме такси. 
Инвалидам предоставляется 50 %-ная скидка со стоимости проезда на междугородных линиях воздушного, железнодорожного, речного и автомобильного транспорта с 1 октября по 15 мая и один раз (проезд туда и обратно) в другое время года. Инвалидам I и II ірупп и детям-инвалидам предоставляется право бесплатного проезда один раз в год к месту лечения и обратно, если законодательством Российской Федерации не установлены более льготные условия. 
Указанные льготы распространяются на лицо, сопровождающее инвалида I группы или ребенка-инвалида. 
Детям-инвалидам и сопровождающим их лицам предоставляется право бесплатного проезда к месту лечения (обследования) в автобусах пригородных и междугородных внутрирегиональных маршрутов. % 
Инвалиды, имеющие соответствующие медицинские показания, обеспечиваются автотранспортными средствами бесплатно или на льготных условиях. Дети-инвалиды, достигшие пятилетнего возраста и страдающие нарушением функций опорно-двигательного аппарата, обеспечиваются автотранспортными средствами на тех же условиях с правом управления этими транспортными средствами взрослыми членами семьи. 
Техническое обеспечение и ремонт автотранспортных средств и других средств реабилитации, принадлежащих инвалидам, осу-ществляются вне очереди на льготных условиях и в порядке, уста-новленном Правительством Российской Федерации. 
Инвалидам, родителям детей-инвалидов компенсируются расходы, связанные с эксплуатацией специальных автотранспортных средств. 
Инвалидам, имеющим соответствующие медицинские показания для бесплатного получения автотранспортного средства, но не получившим его, а также по их желанию вместо получения автотранспортного средства предоставляется ежегодная денежная компенсация транспортных расходов. 
Порядок и условия предоставления автотранспортных средств и выплаты компенсации транспортных расходов определяются Правительством Российской Федерации. 
Инвалидам войны, труда и детства, пенсионерам по возрасту, а также детям-инвалидам в возрасте до 18 лет при наличии заключения медико-социальной экспертной комиссии предоставляется в пользование велоколяска или кресло-коляска. 
Основания и порядок предоставления инвалидам средств пере-движения установлены Инструкцией «О порядке обеспечения на-селения протезно-ортопедическими изделиями, средствами пере-движения и средствами, облегчающими жизнь инвалидов», утвер-жденной приказом Министерства социальной защиты РСФСР от 15 февраля 1991 г. № 35. 
Велоколяски и кресла-коляски выдаются инвалидам бесплатно по месту постоянного жительства. 
Наличие в пользовании у инвалидов автомобилей или мотоколясок не является основанием для отказа в обеспечении их комнатной или прогулочной (дорожной) креслом-коляской, если по заключению МСЭ (медико-социальной экспертизы) они в ней нуждаются. 
Велоколяски и кресла-коляски, предоставляемые инвалидам в пользование как средство передвижения, являются собственностью государства и по минованию надобности в них подлежат возврату в органы социального обеспечения. Замена коляски на новую осуществляется при обязательной сдаче старой. 
Велоколяски, кресла-коляски и малогабаритные коляски заменяются после того, как они придут в негодность, но не ранее следующих сроков пользования ими: 
— велоколяски и прогулочные кресла-коляски — четыре года; 
— комнатные кресла-коляски — шесть лет; 
— малогабаритные коляски — один год и шесть месяцев. 
По решению органов социального обеспечения может быть про-изведена досрочная замена комнатных и прогулочных (дорожных) колясок, если в связи со значительным износом или повреждением их ремонт нецелесообразен. 
Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 мая 1992 г. № 356 «О мерах по социальной защите инвалидов, нуж-дающихся в специальных транспортных средствах» (с изменениями от 26 июня 1995 г.) установлено, что все инвалиды при наличии у них установленных медицинских показаний на обеспечение специальными транспортными средствами и отсутствии противопоказаний, препятствующих допуску к управлению ими, имеют право на получение мотоколяски бесплатно. Инструкция о порядке обеспечения инвалидов мотоколясками утверждена постановлением СМ Российской Федерации от 22 февраля 1993 г. № 156. 
Всем инвалидам предоставлено право при наличии у дах уста-новленных медицинских показаний на обеспечение специальными транспортными средствами и отсутствии противопоказаний, препятствующих допуску к управлінцю ими, не имеющим права на получение автомобиля «Запорожёц» бесплатно, приобретения автомобилей с ручным и обычным управлением с зачетом стоимости мотоколяски. 
При приобретении инвалидами, имеющими право на получение автомобиля «Запорожец» бесплатно, автомобилей других марок органы социальной защиты населения перечисляют торгующим организациям суммы в размере действующих на момент продажи свободных (рыночных) цен на автомобиль «Запорожец» с ручным управлением соответствующей модификации. 
Расходы, связанные с эксплуатацией транспортных средств, компенсируются инвалидам на основании постановления Прави-тельства Российской Федерации от 3 августа 1992 г. № 544 «О ком-пенсации инвалидам расходов, связанных с эксплуатацией транс-портных средств». 
Специалисты отдела по труду и социальным вопросам управления социальной защиты населения города или района организуют работу по учету и распределению транспортных средств для инвалидов. Как правило, на общественных началах работает транспортная комиссия, состоящая из пенсионеров-инвалидов, которая ведет учет инвалидов, нуждающихся в средствах передвижения, направляет инвалидов на обучение вождению транспортных средств, занимается списанием и продажей транспортных средств, бывших в употреблении, назначает время капитального ремонта автомобилей и мотоколясок, организует получение транспортных средств через специализированные магазины.

2.11. ОРГАНИЗАЦИЯ  ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ  НАСЕЛЕНИЮ

Ст. 27 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г., ст. 28 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» устанавливают, что инвалиды имеют  право на протезно-ортопедическое обеспечение. 
В вышеназванной Инструкции Министерства труда и социальной защиты РСФСР определен порядок его предоставления. Обеспечение граждан Российской Федерации всеми видами протезно- ортопедических изделий, ортопедической обувью и средствами, облегчающими жизнь инвалидов (приспособления для ванны, поручни, устройства для приготовления пищи), возложено на органы социального обеспечения. 
Протезно-ортопедические изделия, находящиеся в пользовании, заменяются по мере необходимости по решению медико- технической комиссии в зависимости от медицинских показаний или технического состояния изделий, независимо от срока их изготовления или наличия у инвалидов изделий различного социально-бытового назначения. При этом новое изделие выдается при условии сдачи на предприятие изделия, вышедшего из строя. Разрешается иметь протезируемому одновременно не более двух протезов одного социально-бытового назначения (основного и запасного). 
Все граждане, пользующиеся протезно-ортопедическими изделиями, сложной ортопедической обувью, обувью на протезы и ортопедическими аппаратами, могут их заказывать за плату по дей-ствующим ценам до истечения установленных сроков пользования или сверх установленных норм по решению медико-технической комиссии. Правом внеочередного протезирования пользуются инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним граждане, дети и лица, находящиеся в стационарах медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий или лечебных учреждениях, а также первично протезируемые. 
Протезно-ортопедические изделия изготовляются по мере воз-никновения у инвалида необходимости в них, при его обращении на протезно-ортопедическое предприятие. Прием заказов на бесплатное и льготное изготовление протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви производится через стол заказов (регистратуру) медицинского отдела протезно-ортопедического предприятия по месту жительства инвалида.

2.12. ОРГАНИЗАЦИЯ  ОРГАНОВ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ  ПО НАПРАВЛЕНИЮ ГРАЖДАН В ДОМА-ИНТЕРНАТЫ  ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ

Федеральный закон от 02 августа 1995 г. № 122 «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» устанавливает, что социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов  представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных  граждан в социальных услугах. 
Социальное обслуживание включает в себя совокупность соци-альных услуг (уход, организация питания, содействие в получении медицинской, правовой, социально-психологической и натуральных видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве, организации досуга, содействие в организации ритуальных услуг и др.), которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях соци-ального обслуживания независимо от форм собственности. 
Виды домов-интернатов в которых могут проживать граждане пождаего возраста и инвалиды: 
— мотсрнг общего типа для престарелых и инвалидов; 
— дом-интернат общего типа для инвалидов; 
— детские дома-интернаты общего типа и специализированные; 
— психоневрологический дом-интернат; 
— пансионаты для ветеранов войны и труда; 
— геронтологические центры. 
Дом-интернат — это медицинско-социалвдое учреждение, пред-назначенное для проживания в нем престарелых и инвалидов и получения ими медицинской и социальной помощи. 
Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в ста-ционарных учреждениях социального обслуживания, пользуются правами, предусмотренными ст. 7 настоящего Федерального закона, а также имеют право: 
1) на обеспечение им условий проживания, отвечающих сани-тарно-гигиеническим требованиям; 
2) уход, первичную медико-санитарную и стоматологическую помощь, предоставляемые в стационарном учреждении социального обслуживания; 
3) бесплатную специализированную помощь, в том числе зу-бопротезную (без использования драгоценных металлов), в госу-дарственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также на бесплатную протезно-ортопедическую помощь; 
4) социально-медицинскую реабилитацию и социальную адап-тацию; 
5) добровольное участие в лечебно-трудовом процессе с учетом состояния здоровья, интересов, желаний в соответствии с медицинским заключением и трудовыми рекомендациями; 
6) медико-социальную экспертизу, проводимую по медицинским показаниям, для установления или изменения группы инвалидности; 
7) свободное посещение их адвокатом, нотариусом, предста-вителями закона, представителями общественных объединений и священнослужителем, а также родственниками и другими лицами; 
8) бесплатную помощь адвоката в порядке, установленном дей-ствующим законодательством; 
9) предоставление им помещения для отправления религиозных обрядов, создание для этого соответствующих условий, не противоречащих правилам внутреннего распорядка, с учетом интересов верующих различных конфессий; 
10) сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного, муниципального и общественного жилищных фондов в течение шести месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а в случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей, — в течение всего времени пребывания в этом учреждении. В случае отказа от услуг стационарного учреждения социального обслуживания по истечении указанного срока граждане пожилого возраста и инвалиды, освободившие жилые помещения в связи с их помещением в эти учреждения, имеют право на внеочередное обеспечение жилым помещением, если им не может быть возвращено ранее занимаемое ими жилое помещение. Дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, являющиеся сиротами или лишенные попечительства родителей, по достижении 18 лет подлежат обеспечению жилыми помещениями вне очереди органами местного самоуправления по месту нахождения данных учреждений либо по месту их прежнего жительства по их выбору, если индивидуальная программа реабилитации предусматривает возможность осуществлять самообслуживание и вести самостоятельный образ жизни; 
11) участие в общественных комиссиях по защите прав граждан пожилого возраста и инвалидов, создаваемых в том числе в учреж-дениях социального обслуживания; 
12) дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, имеют право на получение образования и профессиональное обучение в соответствии с их физическими возможностями и умственными способностями. Это право обеспечивается путем организации в стационарных учреждениях социального обслуживания специальных образовательных учреждений (классов и групп) и мастерских трудового обучения в порядке, установленном действующим законодательством; 
13) граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в государственных и муниципальных учреждениях социального об-служивания и нуждающиеся в специализированной медицинской помощи, направляются на обследование и лечение в государственные или муниципальные учреждения здравоохранения. Оплата лечения граждан пожилого возраста и инвалидов в указанных учреждениях здравоохранения осуществляется в установленном порядке за счет соответствующих бюджетных ассигнований и средств медицинского страхования; 
14) граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, имеют право на свободу от наказаний. Не допускаются в целях наказания граждан пожилого возраста и инвалидов или создания удобств дещ персонала указанных учреждений использование лекарственны* средств и физического сдерживания, а также изоляция граждан пожилого возраста и инвалидов. Лица, виновные в нарушении указанной нормы, несут дисциплинарную, административную уголовную ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. 
Стационарное социальное обслуживание направлено на оказание разносторонней социально-бытовой помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе и наблюдении. 
Стационарное социальное обслуживание включает меры по со-зданию для граждан пожилого возраста и инвалидов наиболее адек-ватных их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга. 
Стационарной социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением. 
В стационарных учреждениях для престарелых и инвалидов при-нимаются престарелые граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и И групп в возрасте старше-18 лет, а в дом- интернат для инвалидов — только инвалиды I и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и родитедей, обязанных по закону содержать их. 
Обязательным условием приема является добровольность. 
Не допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в стационарные учреждения социального обслуживания, предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами. 
В перщд пребывания в стационарных учреждениях лицам, про- живающщ в них, предоставляется жилище, медицинская помощь и лечений,' лекарственная помощь, социально-бытовое обслуживание. За теш, кто .получает пенсию, сохраняется не менее 20% назначенной пенсии. Они в добровольном порядке могут принимать участие в лечебно-трудовой деятельности. 
Граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в ста-ционарных учреждениях социального обслуживания и постоянно нарушающие установленный Положением об учреждении социального обслуживания порядок проживания в них, по их желанию или по решению суда, принятому на основании представления администрации указанных учреждений, могут быть переведены в специальные стационарные учреждения социального обслужи1- вания. 
Органы социальной защиты населения ведут учет граждан, же-лающих проживать в доме-интернате, оформляют соответствующие документы — это: заявление, составленный акт материально- бытового обследования с указанием необходимости в помещении в дом-интернат, карта с рекомендациями врачей-специалистов и с указанием, в какой дом-интернат нужно поместить гражданина. При этом проверяется, нет ли противопоказаний. Ими могут быть венерические заболевания, ВИЧ, СПИД, туберкулез, психические заболевания. 
Заявителю вручается путевка в дом-интернат и он доставляется в него при необходимости в сопровождении на городском транспорте.

2.13. ОРГАНИЗАЦИЯ  СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ у НАСЕЛЕНИЯ.  НОВЫЕ СОЦИАЛЬНЫЕ СЛУЖБЫ

Неотъемлемым элементом  государственной системы социального  обеспечения в Российской Федерации  выступает социальное об-служивание престарелых, нетрудоспособных и семей  с детьми, которое включает различные  виды социальных услуг, направленных на удовлетворение особых потребностей данного  контингента лиц. 
В настоящее время государство прилагает большие усилия для создания комплексной системы социального обслуживания населения, выделения финансовых средств на ее развитие. Уже приняты основные законы, составившие правовую базу для ее функционирования: Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» от 10.12.95 г. № 195- ФЗ; Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» от 02.08.95 г. № 122-ФЗ; Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.95 г. № 181-ФЗ и др. 
Социальное обслуживание представляет собой деятельность со-циальных служб по социальной поддержке, оказанию социально- бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. 
Впервые в отечественном законодательстве сформулировано по-нятие такого основания социальной помощи, как трудная жизненная ситуация. Трудная жизненная ситуация — ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина, которую он не может преодолеть самостоятельно. Причинами ее возникновения могут быть самые различные обстоятельства: инвалидность, преклонный возраст, болезнь, сиротство, жестокое обращение в семье, безработица, отсутствие определенного места жительства и пр. 
Право на социальное обслуживание в нашей стране имеют граждане Российской Федерации; иностранцы и лица без гражданства, если иное не установлено международными договорами Российской Федерации. 
Социальное обслуживание основывается на следующих прйь ципах: 
1) адресность: предоставление обслуживания персонифицированно конкретному лииу. Работа по выявлению и созданию банка данных таких лиц ведется местными органами социальной защиты населения по месту жительства инвалидов, престарелых, многодетных и одиноких семей. Информацией о детях-сиротах, одиноких и многодетных семьях располагают также органы народного образования; о беженцах — миграционная служба; о лицах без определенного места жительства — органы внутренних дел и пр.; 
2) доступность: обеспечивается возможность бесплатного и ча-стично платного получения социальных уетугщгорые включены в федеральный и территориальные перечни гарантированных го-сударством социальных услуг. Их качество, объем, порядок, условия оказания должны соответствовать государственным стандартам, установленным Правительством Российской Федерации. Сокращение их объема на территориальном уровне не допускается. 
Перечни социальных услуг определяются с учетом субъектов, которым они предназначены. Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг для граждан пожилого возраста и инвалидов, оказываемых государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 25.10.95 г. № 11511. 
На его основе разрабатываются территориальные перечни. Фи-нансирование услуг, входящих в перечни, осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов; 
3) добровольность: социальное обслуживание осуществляется на основании добровольного обращения гражданина, его опекуна, попечителя, другого законного представителя, органа государственной власти, органа местного самоуправления или общественного объединения. В любое время гражданин может отказаться от получения социальных услуг; 
4) гуманность: граждане, проживающие в стационарных уч-реждениях, имеют право на свободу от наказаний. Не допускается в целях наказания или создания удобств для персонала использование лекарственных средств и физического сдерживания, а также изоляция. Лица, допустившие указанные нарушения, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность; 
5) приоритетность предоставления услуг несовершеннолетним; 
6) конфиденциальность: сведения личного характера, ставшие известными работникам учреждения социального обслуживания при оказании социальных услуг, составляют профессиональную тайну.\ Работники, виновные в ее разглашении, несут установленную законом ответственность. 
1 С3 Российской Федерации, 1996, № 17, ст. 2002. 
Законодательство предусматривает следующие виды социального обслуживания: 
а) материальная помощь в виде денежных средств, продуктов питания, средств санитарии и гигиены, одежды и обуви, других предметов первой необходимости, топлива, специальных транс-портных средств, технических средств реабилитации инвалидов и лиц, нуждающихся в постороннем уходе; 
б) социальное обслуживание на дому. Оно направлено на мак-симально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде в целях под-держания их социального статуса, а также на защиту их законных прав и интересов. К числу надомных гарантированных услуг, пре-дусмотренных федеральным перечнем, относятся: доставка продуктов на дом; приобретение медикаментов, продовольственных и промышленных товаров первой необходимости; содействие в по-лучении медицинской помощи, в том числе сопровождение в ме-дицинское учреждение; уборка помещения и другие надомные услуги (например, содействие в обеспечении топливом); содействие в организации юридических услуг; содействие в организации ри-туальных услуг. 
Медицинскую помощь на дому получают психически больные лица в стадии ремиссии, больные туберкулезом (за исключением активной формы), онкологические больные? 
Детям-инвалвдам, которые по состоянию здоровья не могут посещать общеобразовательные учреждения, обеспечивается обучение на дому. Министерство здравоохранения утверждает Перечень заболеваний, при наличии которых ребенок-инвалид имеет право на получение образования на дому. Дети-инвалиды зачисляются в образовательное учреждение по месту жительства, получают бесплатно учебную, справочную и иную литературу/ посещаются педагогическими работниками, проходят аттестацию и получают документ государственного образца о соответствующем образовании; 
в) полустационарное социальное обслуживание. Оно осуществ-ляется отделениями дневного (ночного пребывания) при муни-ципальных центрах социального обслуживания или органах соци-альной защиты; 
г) стационарное социальное обслуживание. Оно направлено на оказание всесторонней социальной помощи лицам, нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе и наблюдении. 
Социальные услуги, входящие в федеральный и территориальный перечни, предоставляются гражданам бесплатно либо \іа условиях частичной оплаты. Положение о порядке и условиях оплаты социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания, утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.96 г. № 4731. 
Следующие группы населения имеют право на получение услуг бесплатно: одинокие граждане пожилого возраста (одинокие суп-ружеские пары) и инвалиды, получающие пенсию с учетом надбавок в размере ниже регионального прожиточного минимума; граждане пожилого возраста и инвалиды, родственники которых по объективным причинам не могут обеспечить им помощь и уход, если размер получаемой пенсии вместе с надбавками ниже регионального прожиточного минимума; граждане пожилого возраста и инвалиды, проживающие в семьях со среднедушевым доходом ниже регионального прожиточного минимума. 
Если размер пенсии вместе с надбавками указанных выше граждан превышает региональный прожиточный минимум, то размер частичной оплаты социальных услуг на дому не должен превышать 25 % разницы между получаемой пенсией и региональным прожиточным минимумом; в полустационарных условиях — 50 % разницы между получаемой пенсией и региональным прожиточным минимумом; в стационарных условиях — суммы превышения полагающейся пенсии над региональным прожиточным минимумом. Если сумма пенсии с учетом надбавок на 150 % выше регионального прожиточного минимума, то социальные услуги предоставляются на условиях полной оплаты. 
Стоимость услуг определяется на основе тарифов, установленных для конкретного региона. В оплату стоимости не включаются расходы по оказанию медицинской помощи в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования, получению образования в пределах государственных образовательных стандартов. 
Дополнительные основания, по которым социальные услуги предоставляются бесплатно, определяются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.