Медицинские аспекты профилактического использования массово-оздоровительных форм физкультуры

  
   Трудотерапию назначают в соответствии с клиническими особенностями заболевания  или повреждения и функциональными  возможностями двигательного аппарата. 
 
   Абсолютные противопоказания к трудотерапии:

 1)острые  лихорадочные состояния; 2)воспалительные  заболевания в фазе обострения; 3)наклонность к кровотечению; 4)каузалгия; 5)злокачественные новообразования. 
 
   Относительные противопоказания к трудотерапии: 1)обострение основного заболевания; 2)субфебрильная температура различного происхождения; 3)гнойные раны в период, требующий покоя.

  
   Правильно организованная система  трудотерапии при восстановительном  лечении способствует полноценной  социальной и трудовой реабилитации больных. 
 
 
 
 

 2. МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МАССОВО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ФОРМ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ 
 

 2.1. Оздоровительные формы массовой физической культуры.  

 Для укрепления здоровья, повышения физической работоспособности и профилактики заболеваний средствами физической культуры создана система различных форм массовой физкультурно-оздоровительной работы. В зависимости от решаемых задач, условий применения и механизмов воздействия на организм они подразделяются на две группы: активный отдых и физическую тренировку.

 Под активным отдыхом подразумевают  кратковременные периоды выполнения специально подобранных физических упражнений (или перемены характера  деятельности) для восстановления работоспособности  и улучшения функционального  состояния утомленного организма. Наиболее эффективны упражнения, вовлекающие в работу мышцы, которые не принимали участия в предшествующей деятельности.

 Под оздоровительной физической тренировкой  понимают систему специально организованных форм мышечной деятельности, направленных на достижение должного уровня физического состояния, обусловливающего оптимальную физическую работоспособность и стабильное здоровье. Оздоровительная тренировка имеет ряд особенностей, существенно отличающих ее от тренировки спортивной. Основная цель спортивной тренировки — достижение максимальных результатов в избранном виде спорта, оздоровительной — повышение уровня физического состояния, укрепление здоровья. Для достижения конечной цели в спортивной тренировке применяются сверхпредельные нагрузки, в оздоровительной — нагрузки, не превышающие функциональных возможностей организма, но достаточно интенсивные, чтобы вызвать тренировочный (оздоровительный) эффект.

 Максимальный  оздоровительный эффект наблюдается  лишь при использовании физических упражнений, рационально сбалансированных по направленности, мощности и объему в соответствии с индивидуальными возможностями занимающихся. В связи с этим оценка функциональных возможностей и физической подготовленности организма — неотъемлемое условие правильного дозирования физических нагрузок в тренировочном процессе. 

 2.2 Врачебный контроль при занятиях физическими упражнениями с оздоровительной целью.  

 Критерии  распределения на медицинские группы.  

 В зависимости от состояния здоровья, физического развития и физической подготовленности занимающихся физическими упражнениями подразделяют на 3 медицинские группы: основную, подготовительную и медицинские группы: основную, подготовительную и специальную.

 Медицинские группы для лиц среднего и пожилого возраста подбирают на основе следующих критериев состояния здоровья [Мотылянская Р. Е., Ерусалимский Л. А., 1980].

 К первой (основной) группе относят лиц без  отклонений в состоянии здоровья, с умеренными возрастными изменениями при отсутствии или незначительных нарушениях функций отдельных органов и систем преходящего характера.

 Ко  второй (подготовительной) группе относят  лиц с хроническими заболеваниями в фазе стойкой ремиссии с умеренным нарушением функций отдельных органов и систем.

 В третью (специальную) группу включают лиц с  часто •обостряющимися хроническими заболеваниями при выраженном нарушении функций органов и систем в фазе неустойчивой ремиссии. К этой группе относят лиц с отягощенным анамнезом (перенесенный инфаркт миокарда, динамическое нарушение мозгового кровообращения, острый гломерулонефрит и др.) при наличии клинической ремиссии не менее 3 лет. В эту группу включают лиц после перенесенных операций, травм, болезней, обусловивших частичную утрату трудоспособности или инвалидность. 

 2.3. Особенности дозирования физических нагрузок в программах оздоровительной тренировки.  

 Эффективность физических упражнений в программах оздоровительной тренировки определяется периодичностью и длительностью занятий, интенсивностью нагрузок и характером используемых средств физической культуры, режимом работы и отдыха.

 При планировании оздоровительной тренировки с различной периодичностью занятий в неделю учитывается уровень физического состояния занимающихся, объем и мощность тренировочных нагрузок. Для достижения необходимого оздоровительного эффекта достаточны 3-разовые занятия в неделю. Эта периодичность может быть рекомендована для лиц различного возраста и уровня физического состояния. Вместе с тем она может быть снижена до 2 раз в неделю при достижении высокого уровня физического состояния (в этом состоит отличие от спортивной тренировки) при условии повышения мощности применяемых нагрузок до 85~-95% максимального потребления кислорода. У лиц с низким и ниже среднего уровнем физического состояния, для которых на начальных этапах физического совершенствования ставится задача обучения двигательным навыкам при использовании нагрузок малой мощности (40—50% максимального потребления кислорода), частота занятий может быть увеличена до 4—5 раз в неделю. В процессе дальнейшей подготовки и перемещения на более высокую ступень физического совершенствования частота занятий может быть снижена до 3 раз в неделю. 

 2.4 Рациональное соотношение средств физической культуры в программах оздоровительной тренировки лиц разного возраста и физического состояния.  

 В оздоровительной  тренировке в молодом возрасте предпочтение следует отдавать упражнениям, совершенствующим общую и специальную выносливость (общая, скоростная, скоростно-силовая). В зрелом и пожилом возрасте важно  стимулировать все виды двигательных качеств на фоне ограничения скоростных упражнений (табл. 96).

 Принимая  во внимание сходство показателей физической работоспособности и степени  развития двигательных качеств у  лиц старшей возрастной группы с  высоким уровнем физического  состояния с аналогичными параметрами более молодых, этой категории лиц показаны соотношения средств, установленные для молодых. И, наоборот, близость метаболических, гемокардиодинамических и эргометрических показателей работоспособности и степени развития двигательных качеств молодых с низкими физическими возможностями средним величинам старших возрастов указывает на возможность использования у них одинаковых объемов средств различной направленности. 

 2.5. Критерии дозирования физических нагрузок в оздоровительной тренировке.  

 В практике массовой физкультурно-оздоровительной  работы используют несколько способов регламентации физических нагрузок. Один из них — биоэнергетический  метод («эквивалентных калорий»), основанный на подборе различных видов мышечной деятельности, не превышающих по калорической стоимости индивидуальных энергетических пределов организма.

 Каждому уровню нагрузок соответствуют эквивалентные  физические упражнения (табл. 97), которые могут быть использованы в качестве тренирующих, предельно допустимых или восстанавливающих воздействий.

 Ориентация  на энергетические пределы при выборе средств физической культуры является гарантией безопасности их использования даже у лиц с низкими физическими возможностями. 

 2. 6. Принципы дозирования нагрузок при применении тренажеров.  

 Тренажер  — приспособление, предназначенное  для воспитания и совершенствования двигательных, профессионально-прикладных навыков и умения, а также медицинской реабилитации (механотерапия). С помощью тренажера осуществляется целенаправленное формирование двигательных качеств (общая, скоростная и скоростно-силовая выносливость, быстрота, координация, сила, гибкость), являющихся одним из показателей здоровья.

 Отечественная промышленность выпускает ряд тренажерных  устройств и конструкций, в частности, гимнастический комплекс «Здоровье», велотренажер, одинарные и двойные мини-батуты, гребной тренажер, инерционную бегущую дорожку, дисковый тренажер «Грация», силовые тренажеры («Кавказец», «Змиевча-нин», «Штанга»), роллер, различного рода экспандеры и импан-деры. Популярностью пользуются некоторые тренажеры импортного производства (например, «Упор», «Шезлонг» и др.).

 Основные  параметры нагрузки (периодичность  и длительность занятий, мощность и характер используемых средств) определяются в соответствии с уровнем физического состояния и периодом (подготовительный или основной) тренировки. В подготовительном периоде (первые 2—4 нед) проводится обучение технике выполнения физических упражнений на тренажерах, способам самостраховки, поэтому величина грузов и сопротивлений должна быть минимальной. Контроль ведется по частоте пульса, который не должен превышать значений, рассчитываемых по формуле: 150 минус возраст в годах. Последовательность работы на тренажерах в этом периоде существенного значения не имеет. Периодичность — 3-4 раза в неделю.

 В основном периоде частота занятий лиц  с низким и ниже среднего уровнем  физического состояния — 3—4 раза в неделю, средним и выше среднего— 3 раза, высоким —2 раза в неделю. Общая продолжительность занятии у лиц с низким  и  ниже среднего уровнем физического состояния — 40 мин, с более высокой физической подготовленностью — 30 мин. В каждом занятии 50% времени отводится на развитие выносливости и 50% —на формирование других двигательных качеств. Занятия на тренажерах следует проводить в форме круговой тренировки по методу непрерывного упражнения.

 В основу построения занятий гимнастическими  упражнениями на тренажерах положен  принцип положительной реакции  на физическую нагрузку. В занятия  включают 5—10 гимнастических упражнений, которые вовлекают в работу различные мышечные группы по принципу «рассеивания нагрузки» в такой последовательности: упражнения для мышц нижних конечностей, спины, брюшного пресса, верхних конечностей и плечевого пояса, для увеличения подвижности в суставах конечностей и позвоночника.

 Для выбора рациональной нагрузки на всех тренажерах (кроме велотренажера  и бегущей дорожки) в начале основного  периода проводится максимальный тест. Суть его состоит в том, что  лица до 40 лет каждое упражнение выполняют в максимальном темпе за 30с с интервалом для отдыха 60с. Лица в возрасте старше 50 лет упражнения выполняют в среднем темпе без ограничения времени. Упражнения на каждом тренажере во время тренировки выполняют сериями, по 2—3 серии на каждом тренажере. Число упражнений для лиц со средним уровнем физического состояния В' одной серии составляет 40% от максимального теста, выше среднего и высоким —50%. У лиц с низким и ниже среднего уровнем физического состояния длительность выполнения упражнении на каждом тренажере «оставляет 2 мин, а темп выполнения упражнений — произвольный. У лиц старше 50 лет с низким уровнем физического состояния при переходе от тренажера к тренажеру рекомендуются дыхательные упражнения и расслабление в течение 15—30 с. 

 Заключение. 
 
Здоровье - это не только отсутствие болезней, но и определенный уровень физической тренированности, подготовленности, функционального состояния организма, который является физиологической основой физического и психического благополучия. 
Физическая активность – это  одно из непременных условий жизни, имеющее не только биологическое, но и социальное значение. Она рассматривается как естественно-биологическая потребность живого организма на всех этапах онтогенеза и регламентированная в соответствии с функциональными возможностями индивида является важнейшим принципом здорового образа жизни человека. 
 
Библиография. 
 
1. В.А. Епифанов «Лечебная физическая культура». -  Москва, 1987. – 528 с.

 2. Вардимиади Н.Д., Машкова Л.Г., «Лечебная физкультура и диетотерапия при ожирении». - К.: Здоровье, 1998. - 43 с.

 3. Васильева  З.Л., Любинская С.М. «Резервы здоровья». - Л.: Медицина, 1980. - 319 с.

 4. Дёмин  Д.Ф. «Врачебный контроль при  занятиях ФК». – СПб.: 1999.