Подходы к старению

1. Экспериментальная  психология - положила начало современному  научному психологическому знанию. Во второй половине 19 в. она  родилась как лабораторная наука,  занимающаяся в основном проблемами  функционирования человеческого  интеллекта, умственного развития  человека, его способностей участвовать  в познавательных процессах и  др. Ключевыми темами новой науки  стали восприятие, память, познание, а также интеллектуальные процессы. Несмотря на то, что первые  ученые в области психологии  как науки были в основном  представителями Германии, тем не  менее экспериментальная психология  получила большее развитие в  США и Англии, поскольку именно  в этих странах результаты  исследований достигли широкого  признания и стали использоваться  на практике.

Первым значительным вкладом в изучение проблем психологического старения явилась работа сэра Фрэнсиса Галтона (1822-1911), троюродного брата  Чарльза Дарвина. Его прежде всего  интересовали вопросы интеллектуальной деятельности человека и ее трансформации  в пожилом возрасте. Создание в  первой половине 19 в. теста интеллектуальных способностей оказало значительное влияние на развитие психологии. Тест был составлен американским физиологом Терманом, сумевшим применить методику французских психологов А. Бине и Т. Энри, которой они пользовались при анализе сложных мыслительных действий человека в процессе познания. Успехи психологов в использовании на практике теста интеллекта позволили им обрести репутацию ученых-специалистов, способных оценивать и даже замерять абсолютные интеллектуальные способности людей. Однако еще не был сделан вывод о зависимости психологических характеристик людей от социальных факторов, не были исследованы в полной мере психологические различия, связанные с возрастными особенностями взрослых людей, особенно пожилых. Снижение некоторых психологических функций у пожилых людей объяснялось в основном процессами биологической деградации.

В психологии постепенно начинает формироваться  представление о психологическом  старении как о процессе психологической  деградации. Появляется модель психологического развития и старения, суть которой  состояла в том, что в период роста  организма происходит бурный процесс  наращивания интеллектуальных способностей, сопровождаемый затем периодом относительной  стабильности, вслед за которым наступает  длительный период снижения интеллекта. Господство в психологической науке  именно этой модели предопределило непопулярность исследований, связанных с пожилым  возрастом. В лучшем случае изучение пожилого возраста как бы дополняло  общие исследования познавательных функций человека¹⁰. Лишь совсем недавно, с развитием когнитивной психологии, исследования в области умственных функций пожилых людей стали более привлекательны для ученых-психологов, а теоретическая и практическая психология стали более связаны между собой. «Интеллектуальный показатель» хотя и сохранился в исследовании и характеристике процесса старения, однако стал дифференцированным при учете широкого диапазона возможных изменений в этом плане, многофакторно зависимых.

Опираясь  на основные концептуальные положения  экспериментальной психологии, социальная геронтология уделяет особое внимание рассмотрению внешних социальных факторов, оказывающих влияние на состояние  человека в процессе старения, способных  как замедлить, так и ускорить этот процесс.

2. Психология  развития

Традиционно англо-американская школа психологии исследовала психическую деятельность человека, причем как в молодом, так  и пожилом возрасте, как бы в  сравнении с идеальным стандартом, идеальной моделью функционирования психики. При этом ранний возраст  человека рассматривался как период, не достигший идеального состояния, а пожилой - как отклонение от нормы, идеала или как проявление девиантности, в то время как на европейском  континенте философов, а впоследствии и психологов гораздо больше интересовали проблемы развития человека на всех без  исключения этапах его жизненного пути. Жан-Жак Руссо предлагал оценивать  психическое развитие человека в  зависимости от особенностей его  возраста, выдвигая различные критерии этих оценок. Он отстаивал идею о  том, что ребенка нельзя считать  неразвитым взрослым, а необходимо подойти к оценке его интеллекта, полагаясь на особые, свойственные этому возрасту показатели, а пожилого человека - возвращающегося в детство, без оценки накопленного им жизненного опыта [15. с. 243-261].

Идея относительности  человеческого развития, качественно  прогрессирующего в виде скачков  от одной стадии к другой, представлена в работах швейцарского психолога  Жана Пиаже, где он исследовал основные стадии развития интеллекта в детском  возрасте. Несмотря на то, что Пиаже  ограничил свои исследования психологией  детского возраста, его методология  и научные выводы в целом широко использовались впоследствии многими учеными при анализе познавательных возможностей человека на всех этапах его жизненного пути, включая старость. Так, например, многие современные ученые, следуя традициям Пиаже, отстаивают точку зрения, согласно которой определяющей чертой взрослого возраста (в том числе пожилого) является способность воспринимать жизненные противоречия как осознанный факт. Психическая зрелость человека определяется не только признанием противоречий как необходимого условия жизни, но и эффективным использованием этих противоречий в мыслительной деятельности. Противоречия являются основанием для творческой деятельности, для новых открытии. Именно развитие диалектического мышления, в котором участвует и рациональное мышление, и интуиция, предвидение, предчувствие, т.е. бессознательное начало, является не только предметом изучения психологии и геронтопсихологии, но и широкой основой для психологической практики

Европейская психология известна в научном мире своим вкладом в изучение проблем  личности. Вне зависимости от отношения  различных школ в психологической  науке к идеям психоанализа можно  с уверенностью сказать, что теория Зигмунда Фрейда оказала революционизирующее  воздействие на формирование современных  взглядов в области психологии развития, на объяснение поведения человека, поскольку она предложила теоретикам и практикам динамическую модель мотивационной сферы человека и  пробудила интерес к исследованиям  в широких областях психологии человека, в отличие от традиционного изучения интеллектуальных и познавательных способностей человека. Фрейд достаточно убедительно показал, что люди в  своей деятельности не всегда пользуются рациональными способами, при этом не всегда отдавая себе отчет относительно своих действий и поступков. Хотя Фрейд и его ближайшие последователи  не были в строгом смысле слова  психологами-теоретиками, они были скорее клиницистами-психиатрами, тем не менее богатство их идей относительно мотивации человеческого поведения до сих пор побуждает многих ученых к поиску именно в этой сфере новых данных о психологии человека, в том числе человека стареющего. Следует отметить, что хотя сам Фрейд непосредственно не изучал проблемы пожилого возраста, однако в его работах прослеживается личное ощущение страха перед смертью как неизбежного завершения старости¹¹.

Карл Юнг, создавая альтернативную Фрейду школу  психоанализа, придавал еще большее  значение изучению проблем, как он называл, «второй половины жизни» человека. Для него середина жизни являлась критическим поворотным моментом, когда  перед индивидом открывались  новые возможности для саморазвития. Человеку уже не требовалось устанавливать  столько внешних связей, ему не нужна форсированная социализация. В зрелом возрасте человек в основном поглощен внутренней работой самопознания (самореализации), которую Юнг назвал «индивидуацией». Человек во второй половине жизни может обрести  новое полновесное развитие своей  личности. Человек в этом возрасте способен принять в своем «Я»  как «женское», так и «мужское»  начало. Юнг придавал большое значение символическому и религиозному опыту  в обретении состояния гармонии между индивидом и окружающим его миром. Обладая энциклопедическими знаниями во многих областях, он сумел  убедительно доказать правоту своей  теории на примерах различных культур  и социальной, и индивидуальной жизни  разных обществ.

Другой известный  в научном мире современник Фрейда Альфред Адлер также занимался  изучением различных аспектов мотиваций  в поведении человека. Он не был  согласен с фрейдистской трактовкой сексуальности как основного фактора мотивации поведения человека и считал, что основной мотивационной силой в жизни человека является чувство его собственной неполноценности. Любой индивид в той или иной степени испытывает это чувство. Особенно остро неполноценность ощущается человеком в детском возрасте, ибо тогда властные жизненные позиции являются исключительной привилегией взрослых. Некоторые люди испытывают это чувство более остро, чем другие, особенно когда речь идет о человеке с физическими недостатками или о тех, с кем в детстве слишком строго обращались. Адлер считал, что на протяжении всей своей жизни индивид стремится в той или иной степени компенсировать это первичное чувство неполноценности. Это стремление может принять как позитивную направленность и выразиться в достижении больших успехов в жизни индивида, в преодолении его физических недостатков, так и негативную окраску в виде демонстрации чрезмерной властности в отношениях с другими людьми. В пожилом возрасте чувство неполноценности переживается особенно остро, поскольку человек, как правило, начинает испытывать физическое недомогание, утрачивает привычный социальный статус, былую физическую привлекательность, а также многое другое, к чему он успел привыкнуть. Особенно болезненно пожилой человек переживает необходимость ограничить круг социальных связей и возможностей для интимных отношений. Адлер считал также, что иногда проявляемая замкнутость пожилого человека, уход «в себя» может объясняться боязнью потерять независимость и стать реально неполноценным. Подходы Адлера к решению проблем пожилого человека достаточно конструктивны. Он предлагает снимать чувство неполноценности и сопутствующие неврозы, помогая индивиду найти смысл жизни в оказании помощи другим людям, добиться такого состояния, когда ощущение принадлежности к социальной общности не покидало бы старого человека.

Подходы психоаналитиков  к изучению проблем старости интересны, но не бесспорны, поскольку большинство  из них были клиницистами и свои научные выводы делали по результатам  своей практики, ограниченной лишь контингентом людей, обращавшихся к  ним за помощью. Поэтому по сей  день многие теоретики в области  психологии сомневаются по поводу абсолютной истинности и применимости выводов  психоаналитиков относительно мотивации  поведения индивида, считая, что  их нельзя признать в качестве постулата  об общих закономерностях психической  деятельности человека.

Попытки объяснить  процессы психологического старения индивида содержатся не только в психологических  исследованиях, но и в других теориях  психологического научного знания. Одной  из наиболее интересных зарубежных концепций, вошедших в научный «арсенал»  современной геронтологии, является теория Эрика Эриксона о 8 стадиях  развития личности, имеющих определенную цель в достижении того или иного  социально-ценностного качества: доверия, автономии, инициативы и др. Задача человека пожилого возраста, по Эриксону, состоит в том, чтобы достичь  целостности развития своего «Я», уверенности  в смысле жизни, а также гармонии, понимаемой как сущностное качество жизни как отдельного индивида, так  и всей Вселенной. Отчаяние может  иметь место лишь в случае осознания  жизненной неудачи, когда у человека не остается времени на то, чтобы  повторить свою жизнь с начала или найти альтернативу решения  проблем своей целостности. Отчаяние и недовольство самим собой у  пожилого человека часто проявляется  через осуждение поступков других, особенно молодых людей. Эриксон  был один из немногих среди сторонников  психодинамических теорий, которого глубоко и специально интересовали проблемы пожилого возраста. Именно поэтому  его выводы так часто цитируются, особенно представителями так называемой психологии развития жизненных циклов. Было бы непростимым упрощением сводить идеи Эриксона относительно старости и старения лишь к задачам определения стадий целостности. По Эриксону, в основе адаптивности человеческого поведения находится осознанная активность «Я», в сферу которого входят процессы мышления, восприятия, памяти и т.д. Инстинктивные же побуждения, существование которых он не отвергает, не могут быть первичными в мотивационной сфере человека, а находятся в тесной взаимозависимости с сознательными процессами. Решающую роль в пожилом возрасте могут сыграть основные нерешенные проблемы предыдущих этапов жизни. Именно поэтому старость каждого человека индивидуальна и неповторима, а подходы в социальной работе с пожилыми должны быть строго индивидуальны. Эти идеи чрезвычайно важны для социальной геронтологии, но не могут восприниматься как некая законченная концептуальная модель. Это скорее всего особая познавательная структура, объясняющая психологическое развитие человека и его старение.

Тем не менее, неоценимой заслугой Эриксона в разработке геронтологического знания является его  идея о целостности жизненного пути человека. Чтобы понять пожилого человека, необходимо увидеть его в контексте  всей его жизни, включающей в себя все его проблемы, успешно или  неудачно решенные на более ранних этапах его жизненного пути. Почему так важна эта идея для теории и практики, особенно для социальной работы с пожилыми людьми? Прежде чем  оказывать помощь, во-первых, необходимо понять, что ситуации, в которых  оказывается человек в старости, напрямую зависят от его прошлой  жизни. Само развитие человека отличается от развития другого человека и, вероятно, будет отличаться еще больше, чем продолжительней его жизнь, чем больший жизненный опыт он обретает. Чем старше пожилой человек, тем он более «индивидуален»¹².

Во-вторых, очень  важно осознать, что развитие человека - не однолинейно, оно «многовекторно». Неверно предполагать, что интеллектуальное, физическое и социальное развитие имеют  одну и ту же траекторию. На каждом новом  этапе жизненного пути человека меняется приоритетность тех или иных аспектов его бытия. Другими словами каждый период жизни характеризуется своеобразием и конкретными потенциальными возможностями, которыми нельзя пренебречь.

В-третьих, что  особенно важно для социальной геронтологии, - это отход от традиционного биологического детерминизма при оценке психических  процессов развития человека. Психическая  деятельность человека и его социальная среда, по Эриксону, взаимосвязаны и  взаимозависимы. Успешное развитие индивида зависит от благоприятных психосоциальных  или социокультурных факторов, включая  его ближайшее и более широкое  социальное окружение. В свою очередь, такое развитие является основой  для успешной эволюции любого другого, общающегося с ним индивида. Эриксон  в своих выводах сделал акцент на взаимозависимости и взаимосвязи  поколений, пытаясь доказать, что  пожилые люди необходимы молодым  ровно настолько, насколько сами нуждаются в молодых. Этот вывод  чрезвычайно важен в наши дни  не только потому, что психология традиционно  смещала акценты в сторону  индивидуальных характеристик, пренебрегая  анализом средовых факторов, но и потому что именно сейчас назревает серьезный  конфликт поколений, вызванный глобальными  проблемами, в т.ч. старением общества в целом.

Социальная  геронтология использует основные теоретические  выкладки Эриксона, Юнга и других для  более пристального изучения социальной среды и ее воздействия на эволюционное развитие человека. Следует, отметить, что некоторые из этих идей уже  высказывались пионерами психологической  науки на рубеже 18-19 вв. В частности, это касается отличия познавательной и мыслительной деятельности людей  разных поколений. Такие подходы  делали проблематичными и отчасти  недостоверными выводы тех ученых, которые применяли метод одномоментного «поперечного среза» при сравнительном  анализе психической деятельности представителей разных поколений в  одной и той же пространственно-временной  координате. Между тем многие представители  психологической науки пренебрегли  выводами своих предшественников. Названные  подходы лишь сравнительно недавно  стали приоритетными в системе  психологических знаний и сочетаются с новыми современными методиками исследования, в т.ч. особенностей воздействия  на развитие человека социальной среды, в частности в процессе старения.