Наука о паразитических простейших, вызывающих заболевания человека

6.4.1.3.2. КОЛОНИАЛЬНЫЕ ЖГУТИКОНОСЦЫ - ВОЛЬВОКС (VOLVOX GLOBATOR)

Кроме одиночных  жгутиконосцев в классе встречаются и колониальные формы. Колония представляет собой группу организмов, ведущих совместное существование. Колония вольвокс (Volvox globator) - это шар, состоящий из большого числа одноклеточных жгутиконосцев (от 50 до 50000). Все особи колонии расположены по поверхности шара в один ряд и соединены цитоплазматическими мостиками. В середине шара находится студенистое вещество. Отдельную особь колонии называют зооидом. Каждый зооид имеет два жгутика, ядро, стигму и хроматофор с хлорофиллом. Питается каждая особь самостоятельно, перемещение колонии происходит согласованно. В колонии вольвокс существует специализация функций.

Небольшая часть особей способна к размножению. Их называют – генеративные зооиды. Остальные особи - соматические зооиды - не способны к размножению. Колонии вольвокс свойственно бесполое и половое размножение. Весной генеративные особи погружаются внутрь колоний и там начинают делиться митозом. Каждая особь делится на два, четыре, восемь и т.д. зооидов, которые связаны между собой. Внутри материнской колонии образуются дочерние, состоящие из многих зооидов. Затем материнская колония разрушается и дочерние существуют самостоятельно. Осенью из генеративных зооидов образуются два вида половых особей (гамет) - женские макрогаметы и мужские микрогаметы. Макрогаметы не делятся, а только растут. Они неподвижны. Особи, дающие микрогаметы, многократно делятся и образуют большое количество подвижных двужгутиковых гамет. Микрогаметы активно отыскивают неподвижные макрогаметы и сливаются с ними. Оплодотворенная макрогамета (зигота) окружается плотной оболочкой. При благоприятных условиях диплоидная зигота делится мейозом (первые два деления) и далее образуется новая колония. Так происходит половой процесс у вольвокса, осуществляющийся по типу оогамной копуляции. Колониальных жгутиконосцев рассматривают как переходную форму от одноклеточных организмов к многоклеточным.

ПАРАЗИТИЧЕСКИЕ  ЖГУТИКОНОСЦЫ - ЛЯМБЛИЯ (LAMBLIA INTESTINALIS)

Среди жгутиконосцев много  паразитов, вызывающих заболевания человека и животных. К паразитическим жгутиконосцам относят лямблию (Lambha intestinalis), описанную профессором Харьковского университета Д.Ф.Лямблем в 1859 г. Лямблии обитают в верхнем отделе тонкого кишечника (в двенадцатиперстной кишке), иногда в желчевыводящих протоках и вызывают заболевание - лямблиоз. Лямблиоз широко распространен на всем земном шаре и встречается у детей и взрослых. Лямблия имеет тело грушевидной формы размером от 10 до 18 мкм. На передней части тела находится присасывательный диск, с помощью которого паразит прикрепляется к слизистой оболочке кишечника. Все органеллы парные. В расширенной части тела симметрично располагаются два ядра. Между ядрами, по продольной оси в середине проходят два опорных стержня - аксостили. Между ядрами лежит группа базальных гранул, от которых берут начало 4 пары жгутиков.

Позади присасывательного  диска, почти перпендикулярно к продольной оси тела, располагаются парабазальные тела. Питаются лямблии осмотически. В нижних отделах кишечника человека лямблии могут инцистироваться. Размножаются лямблии продольным делением. Заражение происходит при попадании цист с водой или пищевыми продуктами в пищеварительный тракт. Диагноз ставят - при нахождении цист в фекалиях или вегетативных форм в содержимом двенадцатиперстной кишки. Профилактика состоит в охране воды и пищевых продуктов от загрязнения. Очень важно соблюдать правила личной гигиены.

РОД ТРИХОМОНАДЫ (TRICHOMONAS)

Кроме лямблии  к паразитическим жгутиконосцам относят представителей рода Трихомонад. В толстом кишечнике у человека обитает кишечная трихомонада (Trichomonas hominis), Ее размеры от 5 до 15 мкм. Тело овальной формы. В передней части тела находится ядро и клеточный рот (цистом). Посредине тела расположен опорный стержень (аксостиль). Передвигается трихомонада с помощью четырех жгутиков и ундулирующей мембраны. Четыре жгутика находятся на переднем конце тела свободно, а пятый начинается в передней части тела, идет вдоль его края назад. Между жгутиком и телом образуется ундулирующая мембрана. Питается трихомонада бактериями, которые попадают в организм через клеточный рот. Переваривание пищи происходит в пищеварительных вакуолях. Размножаются трихомонады продольным делением. Цисты не обнаружены. Паразитирование кишечной трихомонады у человека вызывает развитие

воспалительных заболеваний кишечника. Заражение кишечной трихомонадой происходит через немытые овощи, фрукты, грязные руки и некипяченную воду. Для диагностики исследуют мазки фекалий. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены. В мочеполовых путях женщин и мужчин обитает влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), Она вызывает заболевание - трихомоноз. Ее размеры

больше, по сравнению  с кишечной трихомонадой и составляют от 7 до 23 мкм. Впереди расположены четыре свободные жгутика и ундулирующая мембрана, которая доходит до середины тела трихомонады. Есть аксостиль. Питается влагалищная трихомонада осмотически. У нее отсутствует клеточный рот. Размножается продольным делением. Цист не образует. Заражение происходит половым путем, при пользовании предметами личной гигиены больных трихомонозом. Диагноз ставят путем исследования мазков из отделяемого влагалища и уретры. Профилактика направлена на выявление и лечение больных трихомонозом, а также ознакомление населения с путями передачи возбудителя. В ротовой полости человека может обитать ротовая трихомонада (Trichomonas buccalis). Ее размеры от 5 до 12 мкм. Трихомонада имеет четыре жгутика, круглое ядро и ундулирующую мембрану, проходящую по краю тела на 2/3 его длины. Ротовая трихомонада может вызывать воспалительные процессы в ротовой полости человека. Профилактика связана с уходом за зубами и полостью рта.

РОД ЛЕЙШМАНИИ (LEISHMANIA)

Кроме трихомонад к паразитическим жгутиконосцам относят лейшманий. Лейшмании паразитируют внутри клеток и тканей человека и животных. Внутриклеточная форма не имеет жгутиков и называется лейшманиальной. Жгутиковая стадия проходит в организме насекомых (москитов), которые являются переносчиками лейшманий. Заболевания, вызываемые различными видами лейшманий называют лейшманиозами и относят к трансмиссивным с природной очаговостью. Эта группа заболеваний, которые связаны с определенным комплексом природных условий и могут существовать в природе независимо от

человека. Наличие  очагов этих заболеваний связано  с тремя группами организмов:

1) возбудителей заболеваний;

2) хозяев возбудителей (представляющих естественный резервуар

возбудителей  заболеваний);

3) переносчиков  возбудителей заболеваний.

У человека встречается  кожный, висцеральный и кожно-слизистый лейшманиоз. Возбудитель кожного лейшманиоза (Leishmania tropica) был открыт русским ученым П.Д.Боровским в 1898 г. в Ташкенте. Лейшмании очень малы (2 - 8 мкм). Паразитируют в клетках кожи человека, в результате чего образуются длительно не заживающие язвы. Заражение происходит при укусе человека москитом (рис. 320), в слюнных железах которого находятся жгутиковые формы паразита, имеющие удлиненное тело и один жгутик на переднем конце (лептомонадная форма). На поверхности кожи (на открытых частях тела в местах укуса), через 3 - 8 месяцев появляется небольшой бугорок буровато - красного цвета. В это период паразит интенсивно размножается и имеет округлую безжгутиковую форму. На месте бугорка через 3 - 6 месяцев образуется сухая корка, прикрывающая небольшую язву. Заболевание длится около года, после чего язва начинает рубцеваться. Рубцы остаются на всю жизнь, возникает иммунитет к лейшманиозу.Заражение москита лейшманиями происходит при питании на больных животных (резервуарных хозяевах - больших песчанках) или человеке. Вместе с кровью лейшмании попадают в пищеварительный тракт москита, где превращаются в жгутиковую форму размножаются и передвигаются в передние отделы пищеварительной системы а далее в хоботок. После этого москит снова способен передать возбудителя незараженным хозяевам

Заболевание распространено в Европе, Африке, Азии, Америке, а также в районах Средней Азии и Закавказья. Кожный лейшманиоз называют также болезнью Боровского, пендинской язвой. Диагноз кожного лейшманиоза ставят при нахождении паразитов в клетках крови, взятых из язвы. Профилактика связана с защитой от укусов москитов и борьбой с ними и резервуарными хозяевами. Рекомендуют делать прививки.

Возбудители висцерального  лейшманиоза (Leishmania donovam) (внутреннего или кала-азар) имеют размеры 2 - 4 мкм. Резервуарными хозяевами могут быть собаки, волки шакалы. Заражение человека происходит при укусе москита, являющегося переносчиком возбудителя лейшманиоза. Инкубационный период длится от 3 до 5 месяцев. Лейшмании, паразитируя в клетках внутренних органов – в печени, селезенке, костном мозге лимфатических узлах, стенках кишечника - интенсивно в них размножаются. Заболевание сопровождается лихорадкой, анемией, увеличением печени, селезенки, истощением организма. Часто болеют дети. При правильном лечении выздоровление наступает через 2 - 3 месяца. При отсутствии лечения наблюдается высокий процент смертельных исходов. Висцеральный лейшманиоз распространен в странах Азии, тропической Африки, Португалии, Испании, Италии, а также Средней Азии и Закавказья.Профилактика направлена на выявление, лечение и уничтожение животных, больных лейшманиозом, борьбу с москитами и защиту человека от укусов москитов.

РОД ТРИПАНОСОМЫ (TRYPANOSOMA)

К трансмиссивным заболеваниям с природной очаговостью относят трипаносомоз. Это тяжелое заболевание, называемое также сонной болезнью, встречается в странах Африки и Южной Америки (рис. 324). Болезнь у человека вызывают жгутиковые простейшие, называемые трипаносомами (Trypanosoma gambiense), паразитирующие в крови, лимфе, спинномозговой жидкости. Жизненный цикл трипаносом проходит в двух хозяевах: первом – позвоночное животное или человек, втором - беспозвоночное животное (насекомое).

Заражение человека африканской сонной болезнью происходит при укусе и сосании крови кровососущей мухой це - це, в слюнных железах которой обитает инвазионная стадия трипаносомы. В организме человека паразит образует трипаносомную форму. Размеры от 13 до 39 мкм. Тело трипаносомы вытянутое, суженное в концах. Ядро находится в центре. На заднем теле расположен блефаропласт. От него отходит жгутик,

тянущийся к  переднему концу тела. Выйдя за пределы тела жгутик образует свободную часть. Между жгутиком и телом имеется ундулирующая мембрана. Передвижение трипаносом происходит за счет движения жгутика и ундулирующей мембраны. Питание осуществляется осмотически. Размножение бесполое, путем продольного деления. Инкубационный период длится 2 - 3 недели, а болезнь протекает в течение 4 - 7 недель. На ранних стадиях болезни трипаносомы размножаются в крови и лимфе, проникают в лимфатические узлы, которые увеличиваются. На более поздних стадиях трипаносомы попадают в спинномозговую жидкость, спинной и головной мозг. Возникают тяжелые нарушения центральной нервной системы, развивается мышечная слабость, сонливость, депрессия и болезнь очень часто заканчивается смертью. В организм мухи цеце трипаносомы попадают с кровью больного человека при сосании. Трипаносомы проникают в желудок насекомых. Там они размножаются, меняют форму, проходят часть цикла развития. Затем они оказываются в слюнных железах мухи цеце, где превращаются в инвазионную форму. Весь цикл развития в организме мухи цеце занимает около 20 дней. После этого муха це - це способна заражать человека и резервуарных хозяев (антилоп, коз, свиней, овец). Для диагностики исследуют кровь, спинномозговую жидкость, пунктаты лимфатических узлов. Профилактика связана с выявлением и лечением больных сонной болезнью, уничтожением переносчиков.

В Южной и  Центральной Америке другой вид  трипаносом (Trypanosoma cruzi) вызывает болезнь Чагаса. Размер трипаносом 20 мкм. Промежуточными хозяевами и переносчиками являются триатомовые клопы, называемые также "поцелуйными. Резервуарными хозяевами служат броненосцы, муравьеды, белки, крысы,собаки, кошки. Триатомовые клопы активны ночью. Они кусают человека в область губ и глаз.Во время сосания крови клопы оставляют фекалии и находящиеся на них трипаносомы попадают в ранку. Трипаносомы проникают с кровью в клетки различных органов. Там они превращаются в безжгутиковую лейшманиальную форму и интенсивно делятся. Затем они превращаются в критидиальную и трипаносомальную форму. Проникая в кровь, трипаносомы попадают в новые клетки. Часто поражается сердечная мышца, нервная система, поперечно – полосатые мышцы, эндокринная система. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней. Часто болеют дети. В некоторых случаях смерть наступает через 2 - 4 недели. Иногда болезнь может протекать хронически, в зависимости от поражения систем органов. Такое течение болезни длится до 12 лет.

Диагноз на ранних стадиях ставят по нахождению трипаносом в крови. На более поздних - исследуют спинномозговую жидкость. Применяют эффективный метод ксенодиагностику - кормление незараженных клопов на больных. В кишечнике клопа трипаносомы размножаются, и на 10 - 20 - й день их можно обнаружить.

КЛАСС СПОРОВИКИ (SPOROZOA)

ОТРЯД КРОВЯНЫЕ СПОРОВИКИ

К классу Споровиков относят около 3600 видов, ведущих паразитический образ жизни. Они не имеют органелл передвижения; пищеварительных, сократительных вакуолей, питание и выделение происходит осмотически. Жизненный цикл сложный и связан со сменой хозяина. Бесполое размножение обычно осуществляется в форме шизогонии или множественного деления. При этом ядро делится сразу на несколько частей, затем

на столько  же частей делится цитоплазма и образуется соответствующее число дочерних особей. Бесполое размножение происходит в теле позвоночных животных и человека, а половое в организме безпозвоночных (малярийного комара). Паразиты человека относятся к отряду кровяных споровиков. Наибольший интерес представляет малярийный плазмодий, вызывающий заболевание человека - малярию. Описал малярийного плазмодия французский врач А.Лаверан в 1878 г. У человека вызывают заболевание 4 вида малярийных плазмодиев: возбудитель трехдневной малярии (Plasmodium vivax), возбудитель четырехдневной малярии

(Plasmodium malariae), возбудитель тропической малярии (Plasmodium falciparum) и возбудитель малярии типа трехдневной (Plasmodium ouale). Заболевание малярией выражается в повторяющихся с определенной частотой приступах лихорадки, сопровождающихся подъемом температуры,Малярия распространена в странах с жарким и влажным климатом, расположенных в тропическом и субтропическом поясе, и там, где обитает малярийный комар. Это антропоноз, так как резервуаром может быть только человек. Малярия - облигатно-трансмиссивное заболевание, передается с помощью кровососущих насекомых, природно-эндемичная инфекция. Заражение человека происходит при укусе самками малярийного комара, содержащими малярийный плазмодий на стадии спорозоита. Спорозоиты имеют размеры 5 - 8 мкм. Током крови они разносятся по телу и внедряются в клетки печени, где превращаются в шизонтов, размножающихся бесполым путем (шизогонией). В результате этого образуются мерозоиты, которые внедряются в эритроциты, где снова растут и делятся. Цикл развития мерозоитов в эритроцитах повторяется несколько раз. Правильное чередование приступов при малярии связано с периодичностью шизогонии в эритроцитах. Начало приступа (озноб) совпадает с распадом эритроцитов и поступлением в плазму крови мерозоитов и продуктов их жизнедеятельности, вызывающих интоксикацию организма. После нескольких циклов бесполого размножения (шизогонии) начинается подготовка к половому процессу. При этом мерозоиты, находящиеся в эритроцитах,