Атестаційний матеріал лікаря - хірурга торакального відділення КУ “Сумська міська клінічна лікарня №1”

8. У атестуємого за звітний період число летальних випадків складає 17,6% від усіх по відділенню.

9. Найбільш частими причинами смерті у відділенні були:

• інтоксикація та серцево-легенева недостатність – 88,2%;
• тромбоемболія легеневої артерії  – 5,9%;
• кровотеча – 5,9%.

10. Кількість щорічно консультованих мною хворих за 2008-2010рр. складає в середньому 496 хворих на рік.

11. За 2008-2010 рр.  мною по ТЦЕМД виконано 32 екстрених виїзда в райони області та по м. Суми.

12. Існування торакального відділення надало можливість одержання спеціалізованої допомоги хворим і потерпілим із травмою грудної клітки і хронічних неспецифічних захворювань легень, потребуючих хірургічної  корекції.

13. Широке впровадження в практику роботи відділення бронхо, езоваго-гастро-дуоденоскопій значно підвищило виявляємість хворих з патологіями, що вимагають оперативного лікування.

14. Наявність цілодобової ургентної допомоги дозволяє госпіталізувати і надавати допомогу хворим зі сторонніми тілами стравоходу, трахеї і бронхів.

15.   У зв’язку з тим, що в лікарні ургентну службу несуть, крім торакального хірурга, травматолог, уролог і анестезіолог, мається найбільш оптимальна можливість надання допомоги хворим з полі травмою.

16. Взаємозв'язок торакальних хірургів з пульмонологами дозволяє значно збільшити добір хворих з неспецифічними гнійними захворюваннями, що вимагають хірургічної корекції. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ЗАДАЧІ 

1. Для розширення обсягу оперативних втручань необхідно  придбати у відділення оперативний  торакоскоп для впровадження торакоскопічних  операцій.
2. Потребує збільшення кількості торакоскопій в ургентному порядку при травмі грудей.
3. Необхідно вдосконалювати тактику оперативних втручань при комбінованих торако-абдомінальних пошкодженнях.
4. На основі наявної матеріально-технічної бази відділення,  використовуючи практичний досвід і застосування  нових  методик, поліпшити якість передопераційної підготовки і  післяопераційного ведення хворих.
5. Впровадити методику пролонгованної проводникової анестезії по Шапоту, при множинних та флотуючих переломах ребер.
6. Більш ширше впроваджувати методику внеплеврального МОС ребер при множинних та флотуючих переломах ребер з порушенням каркасності грудної клітини.
7. Оволодіти методикою діагностичної пункції паратрахеальних,  біфуркаційних  лімфовузлів  за  допомогою  ригідної бронхоскопії.
8. Ширше використовувати в діагностиці комп'ютерну та ЯМР томографію.
9. Підвищувати свій професійний рівень самостійно та на курсах удосконалення.

 
 
 
 

                   

                             
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ЛІТЕРАТУРА 

1. Флорікян  А.К. “Хірургія пошкоджень груди”. Харків “Основа” 1998 р.
2. I.Д. Дужий. "Захворювання плеври". Здоров'я - 1997р.
3. В.Г.Гетьман “Клінична торакоскопія”. Київ “Здоров'я” 1995 р.
4. О.М. Авілова, В.Г. Гетьман. "Торакоскопія в невідкладній грудній хірургії".  Здоров'я - 1986р. 
5. Е.А. Вагнер. "Проникаючі поранення грудної клітки". Медицина - 1973р. 
6. А.Є. Романенко, Д.Г. Чухрієнко. "Закриті ушкодження органів грудної клітки.  Здоров'я - 1982 р. 
7. С.М. Луценко. "Диафрагмопластика". Здоров'я - 1977р. 
8. Е.А. Вагнер. "Закрита травма грудей мирного часу". Медицина - 1969р. 
9. А.А. Вишневський, А.А. Адамян. "Хірургія межистіння". Медицина - 1977р. 
10. "Хвороби органів дихання". Під ред. Н.Р. Палєєва - т.2. Медицина - 1989р. 
11.    I.С. Колесніков. "Посібник по легеневій хірургії". Медицина - 1969р. 

12. Е.А. Вагнер, В.М. Тавровський. "Реінфузия крові". Медицина - 1977р. 

13. А.Ф. Греджел. "Хірургічна патологія перикардо-диафрагмальних кутів".  Здоров'я - 1979р. 

14.  I.П. Данілов, А.Є. Макаревич. "Хронічний бронхіт". Бєларусь - 1989р.

15. Г.I. Лукомський, М.Л. Шулутко. "Бронхопульмонология". Медицина - 1982р.

16. В.I. Стручків, В.К. Гостишев. "Посібник із гнійної хірургії". Медицина - 1984р.

17. Б.В. Радионов, Ю.Ф. Савенков “Радикальні операції на головних бронхах у            хворих з культьовими норицями”. Дніпропетровськ РВА “Дніпро-ВАЛ” 2004 р.

18. Н.Р.  Палеев “Болезни органов дыхания”.    Медицина - т.  2.   – 1989г.

19. А.Ю.  Дубицький , Л.О. Селинов , Л.П.  Чепкий Медицина катастроф. К.: Здоров`я,  1993 р.

20. Н.Н.  Малиновський, Е.А. Решетников –  Диспансеризация больных хирургического  профиля. – М.: Медицина, 1990р.

21. Неотложная  хирургия груди и живота. / Под ред. Ф.Х. Кутунива – Л.: Медицина, 1984р.

22. Неотложная  хирургическая помощь при травмах. / Под ред. Б.Д.Комарова. – М.: Медицина, 1984р.

23. Неотложные  состояния и экстренная медицинская  помощь / Под ред. Е.И.Чазова. –  М.: Медицина, 1989р.

24. Г.А.  Рябов - Критические состояния  в хирургии. – М.: Медицина, 1989р.

25. Д.Ф. Скрипниченко - Неотложная хирургия брюшной полости. - К. Здоров`я, 1986р.

                                                      Бібліотекар   _____________ 

 

                                                   

                                                   Голові атестаційної комісії

                                                           управління охорони здоров’я

                                                             Сумської облдержадміністрації

                                                                              Павлюку П.О.   
 
 

                                                лікаря  хірурга торакального відділення

                                                КУ  «СМКЛ»№1

                                                                              Голубничого Станіслава   

                                                                              Олександровича 
 
 

                                                         Заява

 

Прошу Вашого дозволу на проходження атестації за фахом « торакальна хірургія » в 2011 році. Стаж роботи за фахом 10 років. 
 
 
 
 
 

                                    Лікар-хірург торакального                     С.О.Голубничий

                                     відділення            

Медична служба громадянської  оборони

 

        Згідно наказу штабу громадянської  оборони лікарні "Про створення  та підтримку в бойовій готовності  сил та засобів для надання  швидкої та спеціалізованої медичної  допомоги населенню у випадку  надзвичайних обставин" я є членом торакальної бригади спеціалізованої медичної допомоги.

        До моїх обов'язків входить  бути готовим до дій в особливих  умовах в складі бригади. Мною  вивчені правила дій в таких  умовах, проведені заняття з співробітниками  відділення по вивченню правил дії в таких умовах, навчанню їх способам надання спеціалізованої допомоги хворим із травмами та ушкодженнями грудної порожнини. Нами вивчено табельне забезпечення бригади, робота із засобами захисту, відпрацьовані дії у випадку оголошення надзвичайного стану.