Клинико-экономические аспекты сестринского ухода в хирургическом подразделении

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 07 Февраля 2013 в 19:41, курсовая работа

Описание

Цель настоящего исследования: Обосновать пути совершенствования сестринского ухода за больными в послеоперационном периоде после лапароскопической и открытой холецистоэктомии на основе клинико-экономического анализа.
В соответствие с целью были поставлены следующие задачи:
1.Провести клинико-экономический анализ сестринского ухода за больными в послеоперационном периоде после лапароскопической холецистэктомии.
2. Провести клинико-экономический анализ сестринского ухода за больными в послеоперационном периоде после открытой холецистэктомии.
3. Разработать рекомендации по совершенствованию сестринского ухода за больными после ЛХЭ и ОХЭ.

Содержание

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………………………….3
Глава 1 ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР………………………………………………………….......5
1.1 Организация сестринского ухода в хирургическом отделении................5
1.2 Разработка стандартов госпитальной сестринской помощи в послеоперационном периоде при желчекаменной болезни……………...10
1.3 Клинико-экономический анализ………………………………….……………13
1.4 АВС-анализ сестринских услуг……………………………………………..…17
1.5 Определение трудозатрат сестринской манипуляционной единицы...18
1.6 Рационализация рабочего времени медицинской сестры……………….20
Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…………………………………..24
Глава 3 ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЧАСТЬ……………………………………………………31
3.1 Анализ прямых затрат на больных, госпитализированных для хирургического лечения желчнокаменной болезни………………………….…39
3.2 Клинико-экономический анализ сестринского ухода………………….44
3.3 Оценка сестринской службы по манипуляционной активности……...46
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………………………………49
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………………………………..51
РЕКОМЕНДАЦИИ………………………………………………………………………………...52
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………………………....

Скачать (205.10 Кб) Сколько стоит заказать работу?
Работа состоит из  1 файл

МОЯ КУРСОВАЯ РАБОТА.doc

— 917.00 Кб (Скачать документ)

РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. Целесообразно увеличить количество операций с применением высокотехнологичных  методов в области хирургии.
  2. Необходимо разработать стандарты профессиональной деятельности медицинской сестры в целях рационализации  деятельности среднего медицинского персонала с  учётом  профильности отделения и вида оперативного вмешательства
  3. Исключить из обязанностей медицинской сестры услуг по транспортировке больных в операционную и обратно и на другие лечебно-диагностические процедуры за счёт создания отдельной транспортной службы в клинике
  4. Проведение внутривенной катетеризации возложить на отделение реанимации.

 

  1. Для сокращения затрат необходимо создать транспортную службу в стационаре с возложением на неё обязанностей по транспортировке больных.
  2. Провести апробацию стандартов профессиональной деятельности медицинской сестры в отделениях медучреждений в течение года. В процессе апробации усовершенствовать выполнение манипуляций с целью   повышения сестринской манипуляционной активности при меньших затратах и уменьшения временного критерия.
  3. Разработать критерии сестринской манипуляционной активности, которые позволят снизить затраты при проведении ухода за больными.
  4. Обсудить стандарты после апробации с учетом дополнений и изменений на заседании сестер медучреждений и утвердить для работы в лечебном учреждении.
  5. Организовать транспортную службу в ЛПУ.

        

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

  1. Авксентьева М.В. Международный опыт применения фармакоэкономических исследований в управлении здравоохранением. // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- М. -2000. -№1.- С.25-30
  2. Аммосов А.Б., Дмитриев В.В., Гужва А.В. Категории сложности в «золотом стандарте» лечения холелитиаза// Эндоскопическая хирургия.- М., 2003 - №1 – с.20-23
  3. Анохина Ю.В. Промежуточные итоги работы над технологиями простых медицинских услуг. // Главная медицинская сестра.- 2008.- №4.- С.24-28
  4. Арутюнян Ю.А., Закарян С.Ч. Лапароскопия в лечении острого холецистита и его осложненных форм // Эндоскопическая хирургия:  приложение. – 2003. – С. 8-9.
  5. Байдо С.В. Качество жизни больных после «открытых» и лапароскопических операций // Эндоскопическая хирургия: приложение. – 2003. – С. 13-14.
  6. Богомазова Т.В., Греков И.Г. Структурно-количественный анализ сестринских технологий в послеоперационной периоде у пациентов

 

 

 

          хирургического профиля ЦРБ. // Главная медицинская сестра. -2008.-       

          №4. -С.29-38

  1. Воробьев П.А., Аксюк А.В. Стандартизация и оценка качества медицинской помощи. // Пробл. станд. в здравоохр. - 1999.- №1.- С. 8-15.
  2. Воробьев П.А. Протоколы ведения больных и государственные гарантии качественной медицинской помощи. // Пробл. станд. в здравоохр. - 1999. - №2. - С. 8 - 12.
  3. Вялков А.И. Состояние стандартизации в здравоохранении.// Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 1999. - №1. – С.3-7
  4. Вялков А.И. Состояние стандартизации в здравоохранении России. // Вестн. ОМС. - 1999.- №1.- С. 22-26.
  5. Вялков А.И., Карпеев А.А., Кузин В.Ф. Проблемы и перспективы развития системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации. // Пробл. станд. в здравоохр. - 2000.- №2.-С.3-10.
  6. ВялковА.И. Стандартизация как основа создания Государственной программы обеспечения качества медицинской помощи.// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- М.:2001.-№2- С.3-10
  7. Глухов В.И., Вишняк В.В., Визичканич В.П., Калкаманова С.Р. Сравнительная характеристика малоинвазивных оперативных вмешательств при лечении желчно-каменной болезни // Эндоскопическая хирургия холедохолитиаза:  приложение. – 2003. – С. 39-40
  8. Горохова С.Г., Авксентьева М.В, Воробьев П.А// Проблемы стандартизации в здравоохранении. -М.:2001. - №1.- С.39-47.
  9. Греков И.Г. Объективные показатели деятельности сестринских служб лечебных отделений стационара и методы их расчета // Главная медицинская сестра.- 2003.- №3.- С.53-58
  10. Греков И.Г. Критерии оценки клинической деятельности сестринских служб многопрофильной больницы // Главная медицинская сестра.- 2004.- №8.- С.35-41

 

  1. Греков И.Г. Об оценке эффективности управления и организации сестринских служб специализированных лечебных  отделений многопрофильной больницы // Экономика здравоохранения- 2004.- №5-6.-С.49-51
  2. Двойников С.Н., Карасёва Л.А. Организация сестринского процесса у больных  с хирургическими заболеваниями // Медицинская помощь. -1996.- № 2.- С. 17-19
  3. Кузьминых Е.Я., Пигалин А.Л. // Организация сестринского ухода в хирургическом отделении  // Сестринское дело.- 2002.- № 2. – С.12-13       
  4. Мартынчик, Г.С. Жуковский // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- М.:2002.- №1-С.3-13
  5. Рослякова Л.Н, Греков И.Г. Структурно-количественная характеристика сестринских технологий, используемых при лечении пациентов онкологического профиля в отделении реанимации // Главная медицинская сестра.- 2007. - №9.- С.28-38
  6. Сборник стандартов и технологий практической деятельности медицинских сестёр // Центральная медико-санитарная часть № 122. Клиническая больница им. Л.Г.Соколова. Выборочные материалы.
  7. Тарновская И.И. Объект стандартизации – технологии выполнения услуг сестринским персоналом // Проблемы стандартизации в здравоохранении.  – 1999. - №1. – С. 15
  8. Тарновская И.И. Качество сестринской помощи. Какие стандарты нам нужны? // Сестринское дело. -2002. - № 1 - С. 14-16

 

 

 

 

      

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Информация о работе Клинико-экономические аспекты сестринского ухода в хирургическом подразделении