Отчет о работе медицинской сестры приемного отделения

gn="justify">         

Совершенствовать  планирование в обеспечении ресурсами  сестринского персонала на среднесрочную перспективу.

         

Участвовать в обеспечении образовательных  учреждений программными продуктами, используемыми учреждениями практического  здравоохранения.

         

Создавать экспериментальные площадки на базе ведущих лечебно-профилактических учреждений по внедрению новых технологий, основанных на результатах научных исследований в области сестринского дела.

         Профессиональными общественными  организациями специалистов со средним медицинским образованием:

         

Активно участвовать  в реализации Программы развития сестринского дела совместно с Профильной комиссией Экспертного совета Минздравсоцразвития России, Советом директоров средних медицинских и фармацевтических учебных заведений, территориальными органами управления здравоохранением.

         

Принимать активное участие в работе по созданию профессиональных стандартов, реализации инновационных технологий деятельности средних медицинских работников

         

Развивать общественные движения специалистов со средним медицинским образованием, содействовать созданию новых профессиональных общественных организаций, широкому распространению накопительного профессиональными общественными организациями опыта.

         

Участвовать в международных научных программах, исследованиях и инновационных  проектах.

Характеристика  МУЗ МСЧ №4

    МУЗ «Медико-санитарная часть  №4» комплексное лечебно-профилактическое  учреждение. Состоит из  отделений, которые обеспечивают население высококвалифицированной специализированной экстренной и плановой   помощью по следующим направлениям: хирургическая, терапевтическая, пульмонологическая, травматологическая, неврологическая, отоларингологическая помощь.

    МУЗ МСЧ №4 располагается в  Ленинском  административном  округе г. Омска, в пятиэтажном  типовом здании, по адресу: ул. Воровского 62/1. это самое крупное лечебно-профилактическое учреждение округа, которое объединяет две поликлиники №1 на 180 посещений в смену, №2 на 360 посещений в смену и стационар на 400 коек.

     Стационар включает  в себя следующие  отделения:

1. травматологическое отделение на 60 коек;
2. ортопедическое отделение на 40 коек;
3. терапевтическое отделение на 60 коек;
4. пульмонологическое отделение на 60 коек;
5. отоларингологическое отделение на 60 коек;
6. хирургическое отделение на 60 коек;
7. неврологическое отделение на 60 коек;
8. отделение анестезиологии и реанимации на 12 коек.

 

Функционирует вспомогательная  служба:

- приемное отделение;

-аптека;

-патологоанатомическое отделение;

-центральное стерилизационное отделение;

- физиотерапевтическое отделение;

- отделение лучевой диагностики;

- эндоскопическое отделение;

- отделение функциональной диагностики;

- клинико-диагностическая лаборатория;

- прачечная;

- пищеблок.

В состав поликлиники №1 входят в дневной  стационар на 59 коек: терапевтические, неврологические, гельминтологические  хирургические койки.

В состав поликлиники №2 входит травматологический пункт, обслуживающий население  Ленинского административного округа.

       Характеристика приемного отделения 

Схема организации работы приемного отделения  МУЗ МСЧ №4

                                                                               Таблица №1

                                    Отделения    

 
 
 
 

Приемное  отделение является самостоятельным  структурным подразделением стационара, целью которого является осуществление госпитализации всех обратившихся пациентов в приемное отделение при наличии показаний и оказания неотложной медицинской помощи тем, кому госпитализация не показана. Приемное отделение объединяет приемные кабинеты хирургического и терапевтического профиля. За сутки осуществляет прием до 100 и более пациентов. 

Показатели  обращаемости в приемное отделение и % госпитализации

  Вывод: Число обращений в приемное отделение из года в год увеличивается, что связано с изменением графика оказания неотложной помощи, число госпитализированных уменьшается, в связи с уменьшением коечного фонда и % госпитализированных уменьшается.

Приемное  отделение имеет ряд лечебно-диагностических  и административно-хозяйственных  помещений, оснащенных необходимым оборудованием, инструментарием:

• лаборатории;
• рентген кабинет;

кабинет ультразвуковой диагностики;

• кабинет эндоскопической диагностики;
• кабинет ЭКГ

• две перевязочные (хирургическая и травматологическая неотложной помощи;

•    гипсовая;

•    процедурный кабинет;

•    смотровой кабинет хирурга;

•    смотровой кабинет терапевта;

•    смотровой отоларингологический кабинет;

•    комната для хранения наркотических  средств;

•    диагностическая палата;

•    комнаты медицинского персонала;

• комната охранной службы.

Основные  задачи приемного отделения:

• обеспечение населения в полном объеме высококвалифицированной специализированной экстренной и плановой медицинской помощью по следующим направлениям:  хирургическая, терапевтическая травматологическая, ортопедо-артрологическая, пульмонологическая неврологическая, отоларингологическая;

•    круглосуточное   проведение  приема,   осмотра  и  медикаментозного лечения пациентов,  поступивших  по неотложной помощи;

•    обследование, динамичное наблюдение, установка диагнозов;

•   отбор,   сортировка   и   госпитализация   пациентов   в   профильные отделения стационара;

•    направление пациентов на амбулаторное лечение в поликлиники по месту  жительства;

•    выдача справок населению, обратившихся в справочную службу, о состоянии здоровья поступивших пациентов;

•    регистрация свободного и занятого коечного фонда больницы;

 обеспечение  круглосуточной связи с дежурным  персоналом больницы оперативными  и дежурными службами города;

•    готовность отделения к приему массового числа пострадавших при возникновении чрезвычайных ситуаций,

     В приемном отделении имеются  методические рекомендации и  нормативные документы по санитарной  обработке пациентов с педикулезом,  экстренной профилактики столбняка, организации и проведения забора анализов на этанол и другие биохимические анализы.

Приемное  отделение функционирует в режиме неотложной помощи, которое  ведется  по графику, круглосуточно.

     Медицинская сестра приемного  отделения находится в непосредственном подчинении заведующего - отделением и старшей медицинской сестры отделения.

     Моя работа медицинской сестры  приемного отделения организована  в виде суточных дежурств по  графику, составленному старшей  медицинской сестрой отделения.  При приеме и сдаче дежурств, я обязана обратить внимание на качественное ведение медицинской документации, находящейся в приемном отделении:

1.   Журнал сдачи и приема дежурств;

2.   Журнал    учета    наркотических    средств    (сравнивая    при    этом фактический остаток с записью в журнале, который ведется  согласно приказу МЗ РФ №330   от   12.11.97г.   «О   мерах   по   улучшению   учета   хранения, выписывания и использования наркотических средств»);

3.  Журнал  учета одноразовых шприцев и  систем;

4. Журнал  учета лекарственных средств, подлежащих предметному и количественному учету;

5.   Журнал учета спирта;

6. Журнал  учета температурного режима  холодильника.

Также в приемном отделении ведется  следующая документация:

1.  Журнал  экстренной профилактики столбняка;

2.   Журнал учета гнойно-септических  заболеваний;

3.   Журнал учета криминальных травм:

4.   Журнал учета ценностей, поступающих  в стационар пациентов;

5.   Журнал планерок;

6.   Журнал санитарно-просветительной  работы;

7.   Журнал учета врачебных назначений;

8.   Журнал осмотра пациентов на  педикулез;

9.   Папка специалиста медицинской  сестры приемного отделения.

10. Журнал  учета поступления иностранных  граждан;

За время  дежурства я веду журнал учета  приема пациентов и отказов от госпитализации, согласно приказу МЗ СССР №1030 от 04.10.1980г.

«Перечень форм первичной медицинской документации».  Оформляю лицевую часть истории  болезни, заполняю температурный лист, карту выбывшего   из   стационара,   измеряю   температуру   и   артериальное давление пациента.

По   назначению   врача   направляю   пациента   на   необходимые  обследования:

-    рентгенологическое;

-    электрокардиографическое;

-    ультразвуковое;

-    эндоскопическое; 

- компьютерный  томограф. 

Организация работы процедурного кабинета 

    При организации работы процедурного  кабинета учтены все нормы  в соответствии с медицинскими стандартами и регламентирующими приказами.  Имеющееся в процедурном кабинете медицинское, технологическое, санитарно-гигиеническое оборудование, мебель, инвентарь соответствуют действующим техническим условиям, находятся в исправном состоянии, имеет гигиеническое покрытие, обеспечивающее возможность и доступность проведения влажной уборки и дезинфекции.

      Процедурный кабинет предназначен для:

-   Проведения всех видов манипуляций;

-   Взятие биоматериала на исследование;

-   Медикаментозного лечения;

        -   Оказание  неотложной помощи.

Согласно  перечню кабинет имеет оснащение: