Формы и методы воздействия государственных финансов на экономику по отрасли: медицинская промышленность

     Также, в настоящий момент установлены  ввозные таможенные пошлины в  размере 0%. Поскольку на рынке наблюдается  кризис отдельных видов продукции, это носит позитивный характер скорее для сферы здравоохранения, которую  стоит обеспечивать медикаментами  и медицинским оборудованием, чем  непосредственно для медицинской  промышленности, не выдерживающей конкуренцию  с иностранной продукцией.

     4) Финансирование

     Финансирование  медицинской промышленности осуществляется в рамках федеральной целевой  программы «Развития фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и  дальнейшую перспективу»5. Основной цель – создания условий для перехода медицинской и фармацевтической промышленности на инновационную модель развития.

     Финансирование  программы предполагает ресурсное  обеспечение из средств федерального бюджета и софинансирование за счет средств внебюджетных источников и  одновременного решения задач технологического перевооружения и запуска инновационного цикла развития фармацевтической и  медицинской промышленности.

     На 2011 год заключены 3 государственных  контракта на сумму 407,90 млн. рублей по направлению «капитальные вложения». За первое полугодие 2011 года суммарные  кассовые расходы государственных  заказчиков из федерального бюджета  на реализацию программы составляют 24,93 млн. рублей по направлению «капитальные вложения» - 0,8% от годовых объемов  бюджетных назначений.

     За  первое полугодие 2011 года привлечены средства внебюджетных источников в объеме 80,00 млн. рублей по направлению «капитальные вложения» (бюджетные инвестиции) – 6,1% от запланированного.

     5) Налоговая политика

     Налоговое регулирование медицинской промышленности можно рассмотреть на примере  Постановления Правительства РФ 372 от 30.04.09. Оно утверждает перечень технологического оборудования, аналоги  которого не производятся на территории Российской Федерации. Ввоз такого оборудования на территорию Российской Федерации  не подлежит обложению налогом на добавленную стоимость. Поскольку  аналогов подобного оборудования в  стране не имеется, государство тем  самым  создает экономическую  выгоду иностранным производителям и стимулирует импортирование кризисных  товаров в страну. Так как большинство  подобной продукции так или иначе  участвует в производстве российских медицинских изделий, это в той  или иной мере позитивно влияет на развитие отрасли.

     Вывод:

     Из  всего этого следует, что в  России широко используются различные  методы воздействия на отрасль медицинской  промышленности. Государство использует в основном методы финансовую направленность в регулировании отрасли, а косвенные методы являются социально направленными и призваны повышать общий уровень данной отрасли в целом.

 
ГЛАВА III. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ  РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ  ПРОМЫШЛЕННОСТИ В  РФ.

 
3.1. Проблемы развития  медицинской промышленности

 
     Отставание  уровня развития медицинской промышленности в России от уровня развитых стран  значительно сильнее, чем во многих других отраслях экономики. Даже несмотря на те меры, которые направлены на антикризисную  поддержку экономики  страны,  отечественные производители не смогли увеличить свою долю на внутреннем рынке. Отчасти это объясняется  высокой зависимостью от импортных  комплектующих,  из которых производится большая часть продукции.

     Существует  ряд отечественных инновационных  разработок, соответствующих мировому уровню:  отдельные виды  оборудования  и изделий  для ядерной медицины, изделия для кардиологии (протезы  сосудов, клапаны сердца), техника  с применением лазерных технологий. 

     Ключевые  системные проблемы российской медицинской  промышленности могут быть сформулированы следующим образом:

     ►  Несоответствие  спроса и предложения  со стороны внутреннего производства. Неспособность  российских предприятий-производителей  обеспечить  сформулированный  спрос  в Российской Федерации на  высокотехнологическую  медицинскую  технику и изделия  медицинского назначения.

     ►  Отсутствие инвестиций  в разработки. Низкий уровень инновационных  и  технологических решений, используемых при разработке и производстве медицинской техники и изделий медицинского назначения.

     ►  Закрытость отрасли. Отечественные  производители  почти не  кооперируются  с иностранными производителями  и, как следствие, не имеют доступа  к современным технологиям.

     Анализируя  структуру формирования добавленной  стоимости в секторе медицинской  промышленности (диаграмма 3.1),  можно  выделить несколько направлений,  наиболее ярко характеризующих системные  проблемы отрасли в целом.

     Диаграмма 3.1. Цепочка создания добавленной  стоимости 

     Спрос.

       Разрыв потребности и возможностей  внутреннего производства. На сегодняшний день потребности здравоохранения ориентированы преимущественно на самые передовые технологии и самую современную продукцию. Вследствие этого рядовые ЛПУ оснащаются медицинской техникой и изделиями медицинского назначения, которые  по своему набору функций и возможностей превосходят  повседневные  потребности ЛПУ.  В то же время возможности  отечественных технологий и промышленной базы  не обеспечивают на данный момент столь широкой функциональности,  как наиболее передовые продукты ведущих глобальных  компаний. Это приводит к разрыву  между  структурой  спроса и возможностями отечественных производителей по его удовлетворению, который будет сложно преодолеть  в перспективе 3–5 лет.

     Низкая  информационная прозрачность отрасли.

     В первоочередном порядке отсутствие связи между спросом и предложением проявляется в разрывах цепочки  создания добавленной стоимости  «разработка  –  производство  –  рынок». В формате «to  be»  это должна быть система с обратной связью, а в реальности  –  создаваемый  интеллектуальный продукт  (технология или изделие) на дальнейших этапах  системным образом не востребован. Следствием этого является почти  полная невозможность  коммерциализации появляющихся  в научной сфере  инновационных технологических  разработок, неэффективность продвижения  произведенной продукции и ее позиционирования в системе оказания медицинских услуг населению.

     Научно-исследовательские  и опытно-конструкторские работы (НИОКР)

     Неэффективность механизмов привлечения инвестиций в отрасль. В России в настоящий  момент  отсутствует эффективно работающая система трансферта технологий из научной сферы в область промышленного производства. В стране не существует развитой системы венчурного финансирования, так как в текущей ситуации либо объемы финансирования малы, либо условия его получения очень жесткие.

       Неравные условия конкуренции с зарубежными игроками

     Ведущие мировые компании  способны  инвестировать  достаточно большие средства на инновационные  разработки как в относительных, так и в абсолютных величинах. В современных условиях российские компании не могут себе позволить  инвестировать в разработки и  производство, прежде всего, из-за ориентации российских инвесторов на краткосрочность  возврата средств (проекты, быстро генерирующие денежные потоки).  Ситуация осложняется  низким уровнем инвестиционной привлекательности  медицинской промышленности  –  информационная закрытость отрасли  не позволяет  принимать решения  с приемлемым уровнем риска вложений.

       Нормативно-правовая база в области технического регулирования отрасли

     В настоящее время  рынок продукции  медицинской промышленности существует в условиях отсутствия единого  системного  отраслевого законодательства, регламентирующего  организацию высокотехнологичных  производств, распространение и  оборот медицинской техники и  изделий медицинского назначения.  Не завершен процесс  актуализации, гармонизации регуляторных норм с международными нормами. Не выработана четкая классификация, которую можно было бы  использовать  как для налогообложения, так  и  для сертификации и получения  лицензий на производство соответствующей  медицинской  техники и изделий  медицинского назначения. На сегодняшний день существующие стандарты производства  продукции медицинской промышленности  и правила, регулирующие ее обращение, не соответствуют современным международным стандартам, что не позволяет российским производителям медицинской техники и изделий медицинского назначения выходить на мировой рынок с произведенной продукцией.

     Устаревшая  инфраструктура отрасли 

     Имеющаяся  инфраструктура отрасли отечественной  медицинской промышленности  была сформирована во времена СССР. Основные фонды, технологии,  стандарты  и  оборудование безнадежно устарели и  не позволяют производить конкурентоспособную  продукцию.  Износ оборудования на существующих предприятиях отрасли, по разным оценкам, на текущий момент достигает 75–80%.

     Низкий  уровень капитализации  российских отраслеобразующих  предприятий 

     В России сохранился достаточно сильный  научный потенциал мирового уровня, однако его рыночное воплощение в  виде высокотехнологичных компаний, которые уже завоевали некоторую  часть рынка и заинтересованы в  серьезных инвестициях  для  его расширения,  практически  отсутствует.

     Продвижение

     Система государственных  закупок 

     Существующая  модель финансирования закупок медицинской  техники и изделий медицинского назначения  ведет к отсутствию у производителей  продукции  понимания в потребностях системы  здравоохранения страны даже на краткосрочную  перспективу.

       Несовершенство товаропроводящих  путей 

     На  текущий момент сложилась ситуация,  когда крупным торговым предприятиям и дистрибьюторам  медицинской  техники  и изделий медицинского назначения  невыгодно реализовывать  отечественное оборудование  ввиду отсутствия необходимых  сопутствующих усилий по продвижению  со стороны большинства производителей и  зачастую  гораздо более высокой доходности  на  торговых  операциях с импортной медицинской техникой и  изделиями медицинского назначения. Агрессивная политика продвижения со стороны иностранных производителей медицинской техники  и изделий медицинского назначения  и  фактическое  отсутствие  маркетинга в бизнес-функционале  российских  компаний  препятствуют продвижению  отечественной продукции  на рынок.  Мониторинг рынков и продвижение товаров не являются полноценными элементами управления для  большинства  российских  производителей  медицинской техники и изделий медицинского назначения.

     Общие проблемы отрасли 

     Кадровый  вопрос 

     Обучение  кадров осуществляется  по стандартам, имеющим чрезвычайно низкий уровень  актуализации. Современные программы  обучения не сформированы. Система  профессионального образования  в настоящее  время  не предлагает рынку достаточное количество специалистов, знакомых с современной  медицинской  техникой и медицинскими изделиями  и  методами  их применения.  Ввиду  отсутствия единого информационного  поля в сфере медицинской промышленности, а именно доступной информации о  потребностях отрасли, мировых трендах  в области современной  медицинской  промышленности, отсутствует системный  подход к подготовке высококвалифицированных  кадров, участвующих во всех функциональных областях – маркетинг, НИОКР, производство, эксплуатация, сервисное обслуживание – и способных эффективно решать задачи, поставленные как перед промышленностью, так и перед здравоохранением Российской Федерации в целом.

     3.2. Перспективы развития  медицинской промышленности.

     В настоящее время сформированы фундаментальные  предпосылки для интенсивного роста  отрасли, как в количественном, так  и в качественном (инновационном) измерении. Они будут реализованы  через планируемые меры государственной  поддержки, одним из первых шагов  которой является вхождение отрасли  в перечень приоритетных направлений  инновационного развития российской экономики. Учитывая опыт  других  стран,  Правительством Российской Федерации  уже обозначено движение в сторону  поддержки страховой медицины и  модернизации системы здравоохранения  в целом. Таким образом, данный подход отражает наличие фундаментального фактора развития отрасли  –  стимулирование спроса на современную  медицинскую технику и изделия  медицинского назначения.  При этом необходимо учитывать, что при всей ощутимой пользе от анализа зарубежного  опыта развития медицинской индустрии  – готовой релевантной модели для применения в России не существует в силу инфраструктурных, кадровых и иных причин. Поэтому модель перспективного развития  отечественной  отрасли  должна быть уникальной, адаптированной к российским условиям.