Проблемы и перспективы развития социального обслуживания на дому пожилых людей (на примере деятельности ОГУ «ЦСПН Октябрьского района г.

Так же среди пожилых  людей могут встречаться молчаливые, замкнутые, подчеркивающие свое недоверие к социальному работнику. В работе с такими людьми следует быть предельно лаконичным. Общаться следует уверенным, но не выходящим за рамки уважительного отношения к старости тоном. Много сложностей может возникнуть при работе с амбициозными пожилыми людьми, отличающимися неуравновешенным характером, склонными к излишней импульсивности. Между вспышками гнева такие подопечные могут быть предупредительны и уступчивы. При работе с такими подопечными надо уметь переключать их внимание от предмета или темы возмущения. В связи с этим социальный работник при работе с пожилыми людьми должен постоянно демонстрировать безусловное уважение к их жизненному опыту, следить за созданием и поддержанием необходимого психологического климата, способствующему обоюдному доверию, подчеркивать искреннее желание и готовность помогать своим подопечным в решении их проблем.

Проблемы социального  обслуживания на дому.

- Психологический контакт  между социальным работником  и клиентом складывается не  сразу. 

- Клиент не осознает, что социальный работник является всего лишь посредником между государством и населением, он считает, что государство выступает в лице социального работника и соответственно предъявляет все претензии к социальному работнику.

-У пожилых людей  существует дефицит общения, поэтому большинство из них предъявляют претензии к недостаточному вниманию, времени со стороны социального работника.

- Загруженность. Социальный  работник работает 8 часов в день  и на него приходится 8 человек  подопечных, но т.к. заработная плата составляет в среднем 3500- 4000 рублей, приходится обслуживать 10-12 человек, от этого страдает качество работы, а также психологическое состояние социального работника из-за загруженности.

- Заформализованность  работы (конкретно касается начальников отделений), т.е. снижение эффективности деятельности специалиста в результате избыточной отчетности. В связи с этим происходит превращение в кабинетного рабочего, разрывается связь с населением.

Как можно исправить, сложившуюся ситуацию:

1. Проведение регулярных тренингов, семинаров для социальных работников в целях предотвращении профессионального сгорании и научения общения с лицами пожилого возраста.

2. Организация психологической  службы для пожилых людей на  дому.

3. Увеличение штата  и заработной платы сотрудникам.

4. Открытие медицинского  отделения.

5. Развитие сети социальных  магазинов, где были бы скидки  для пожилых людей.

В преклонном возрасте реальность старения влечет за собой много причин одиночества. Умирают старые друзья, и хотя их можно заменить новыми знакомыми, мысль, что ты продолжаешь свое существование, не служит достаточным утешением. Взрослые дети отдаляются от родителей, иногда лишь физически, но чаще из эмоциональной потребности быть самим собой и иметь время и возможность заниматься собственными проблемами и взаимоотношениями. Со старостью приходят опасения и одиночество, вызванные ухудшением здоровья и страхом смерти.

В целях наилучшего приспособления к среде человек должен иметь  и того, к кому он лично привязан, и широкую сеть друзей. Дефицит каждого из этих различных типов отношений может привести либо к эмоциональному, либо к социальному одиночеству.

Все исследователи сходятся на том, что одиночество в самом  общем приближении связано с  переживанием человека его оторванности от сообщества людей, семьи, исторической реальности, гармоничного природного мироздания. Но это не означает, что пожилые люди, живущие в одиночку, все испытывают одиночество. Можно быть одиноким и в толпе и в кругу семьи, хотя одиночество среди старых людей и может быть связано с уменьшением числа социальных контактов с друзьями и детьми.

Для этого было проведено  социологическое исследование, приложение которого находится на страницах данной работы (приложение 8, 9). В Октябрьском районе г. Томска проживает около 6000 пенсионеров, из них в персональной базе Центра социальной поддержки населения состоит на учете около 4500 человек. Вне учета остается около 1500 человек. На мой взгляд, это происходит из-за слабой информированности населения о службе, и вторая причина бюрократизация структуры. Из того количества пенсионеров, которые состоят на учете, 2984 человека являются одинокопроживающими. Респондентами данного социологического исследования выступили одинокопроживающие женщины и мужчины 55–85 лет. Объем выборки составил 350 человек. В качестве социологического исследования использовалось формализованное интервью (стандартизированное).

Исследование проводилось  непосредственно в ОГУ «Центр социальной поддержки населения  Октябрьского района г. Томска» и  при выезде на дом граждан. Сложностей при проведении данного интервью не возникло. Все пожилые люди, к которым мы обращались с просьбой ответить на несколько вопросов, отнеслись доброжелательно. Все пожилые люди отвечали, на наш взгляд, искренне.

60 человек (17,1%) – граждане, обслуживающиеся социальными работниками на дому. Все респонденты являются получателями мер социальной поддержки населения (социально-экономических, социально-правовых, психологических услуг) в ОГУ «Центр социальной поддержки населения Октябрьского района г. Томска».

Подавляющее большинство  респондентов –280 женщин (80%) и 70 мужчин (20%) – реже обращаются за помощью, менее  социально активны, и среди мужчин наблюдается более высокая смертность в пожилом возрасте.

В начале исследования были поставлены несколько задач, на которые мы попытались ответить: выявление наиболее значимых проблем пожилых людей, выявление оценки респондентами отношения к одиночеству. Мы попытались проанализировать отношения пожилых людей с родными, близкими, с друзьями, соседями, социальными работниками. Найти связь проблемы одиночества с уровнем благосостояния, с наличием родственных связей, с характеристикой имеющегося жилья. Определить формы, способы проведения досуга, желание или нежелание контактировать с другими людьми.

Исследовательской проблемой  являлся анализ факторов, влияющих на жизнедеятельность одиноких пожилых людей и пути адаптации их к одиночеству. Среди проблем, отмеченных в качестве наиболее значимых, на первом месте со значительным отрывом 94% (329 чел.) респондентов поставило состояние здоровья. На второе место нехватку денег 46% (161 чел.). Уход из жизни близких, друзей на третье место 34% (112 чел.). Также в качестве проблемы несколько респондентов отметили, «формальное отношение медицинских работников», что напрямую связано с проблемой состояния здоровья как физического, так и психологического. Ответы респондентов представлены на диаграмме 1.

Диаграмма 1

Как Вы думаете, какие проблемы для Вас наиболее значимы?

Начиная это исследование, мы были уверены, что если не все, то большинство пожилых людей испытывает чувство одиночества, но исследование показало несколько другую картину. 52% опрошенных чувствуют себя одинокими, а 48 % неизвестно чувство одиночества. На вопрос «В чем для Вас проявляется чувство одиночества?», большинство отметило недостаток помощи со стороны детей 83% (291 чел.), 6% (21 чел.) опрошенных ответили «нет материальной возможности ездить отдыхать, ходить в театры, на экскурсии», так отвечали респонденты с высшим или средне – специальным образованием, диаграмма 2.

Диаграмма 2

В чем для  Вас проявляется чувство одиночества?

По уровню образования  респонденты распределились следующим  образом, 25,7% (90 чел.) имеют средне-специальное  образование, по 24% (84 чел.) приходится на неполное и среднее образование, 22,3% (78 чел.) – начальное, а вот высшее образование имеет 4%  (14 чел.) респондентов, диаграмма 3.

 Диаграмма 3

 Образование респондентов

 

 

86% (301 чел.) респондентов имеют детей, но видятся ежедневно только 29,9% (90 чел.) респондентов, 32,9% (99 чел.) видят родственников 1-2 раза в неделю, 37,2% (112 чел.) 1-2 раза в месяц, диаграмма 4.

Диаграмма 4

Как часто вы видитесь с родными  и близкими?

На вопрос «Помогают  ли Вам дети?» 181 человек ответили положительно, это составляет 60%, а вот 40% респондентов с горечью отмечали, что дети им совсем не помогают. Помощь детей, из тех, кому дети помогают, распределилась следующим образом, в основном эта помощь проявляется в общении 48,8% (147 чел.) и в быту 44,2% (133 чел.), материальную помощь оказывают дети только 14% (42 чел.) респондентов, это показано на диаграмме 5.

Диаграмма 5

Как Вам помогают дети?

 

 

Также нам было интересно  узнать, а как пожилые люди помогают своим детям, внукам. 100 человек (33%) ответили категорично «Нет, не помогаю». 7% сказали что «Вяжут, штопают для детей», 6% оценили свою помощь, как «Подарки на дни рождения и праздники» (диаграмма 6). И только 20% респондентов имеют возможность помогать своим детям и внукам материально, и эта помощь напрямую связана с получаемой пенсией (более 5000 рублей) диаграмма 7.

Диаграмма 6

Помогаете ли Вы своим детям и чем?

Диаграмма 7

Доходы респондентов

По уровню получаемых доходов (пенсии) получилось, что только чуть больше 22% респондентов получают пенсию ниже прожиточного минимума, который  на данный момент по г. Томску составляет 5229 рублей на душу населения, но при этом 46% (164 человека) отметили такую проблему, как нехватка имеющихся средств. Значит прожиточный минимум это не показатель достойного уровня жизни, даже для пожилых людей которые привыкли экономить и жить скромно. На вопрос «На чем приходиться экономить?», ответы распределились следующим образом (диаграмма 8). Также несколько человек отметило: «Культурно время проводили только в советское время», правда, четко не смогли объяснить, в чем это заключалось. Были ответы, что приходится экономить «На поездке к родственникам, детям» и «На подарках внукам».

Диаграмма  8

На чем приходиться экономить?

Одним из вопросов исследования был вопрос о помощи со стороны  социального работника. Все опрашиваемые, те кто, пользовался данными услугами, были полностью удовлетворены. Но для себя мы сделали вывод о слабой информированности нашего населения, о такой форме социального обслуживания, как обслуживание на дому, и не только. В ходе интервью приходилось давать консультации не только по вопросам «Что нужно для того чтобы получить помощь социального работника?», но также и по вопросам льгот, выплат, субсидий.

94% (329 чел.) граждан проживают  в благоустроенном жилье, 4% (14 чел.) имеют неблагоустроенное жилье, 2% (7 чел.) - комната в общежитии (диаграмма 9).

 

 

Диаграмма 9

Условия проживания

 

На вопрос об оказываемой  помощи, со стороны соседей, респонденты  отвечали следующим образом: 2,2% (7 чел.) покупка продуктов питания,8,9% (28 чел.) помощь на дому, 82,2% (259 чел.) общение (диаграмма 10).

Диаграмма 10

Какую помощь Вам оказывают соседи?

Также респонденты, которые  находят себе занятие, будь то рукоделие, чтение книг и другие занятия по душе, не ощущают одиночества. Вот так распределились ответы на вопрос «Как Вы проводите свое свободное время?» (диаграмма 11). Также респонденты на данный вопрос отвечали: «Гуляю на свежем воздухе», «Хожу в церковь», «Летом на дачном участке, зимой цветоводство». Чувство одиночества испытывают те респонденты кто кроме просмотра телевизора больше не чем не занимается.

 

Диаграмма 11

Как Вы проводите  свое свободное время?

Заключительными вопросами  данного интервью были вопросы о  том «Что является самым главным в Вашей жизни?» и «Что бы Вы хотели изменить в жизни на данном этапе?». Большинство респондентов отметило состояние здоровье – 94% (329 чел.) и семью – 46% (161 чел.) самыми главными в своей жизни (диаграмма 12).

Диаграмма 12

Что является самым главным в Вашей жизни?

10% (35 чел.) устроиться  на полное государственное обеспечение, 16% (56 чел.) переехать к детям, 74 % (259 чел.) респондентов всем довольны  и менять в своей жизни ничего  не хотят (диаграмма 13).

 

 

Диаграмма 13

Что бы Вы хотели изменить в жизни на данном этапе жизни?

 

Вывод настоящего исследования заключается в следующем. Во-первых, проблема одиночества у людей  пожилого возраста занимает одно из первых мест в рейтинге волнующих их вопросов, наряду с вопросами о состоянии здоровья. Во-вторых, проблема одиночества пожилых напрямую связана с образом жизни, который они ведут, а именно: люди, которые разнообразно проводят свой досуг и имеют широкий круг общения в меньшей степени ощущают себя одинокими, чем те, у которых ограничена социальная сфера.

Решение проблем, возможность  адаптироваться зависит не только от отношения окружающих людей, от личностных особенностей, отношения самих пенсионеров  к различным ситуациям, но и от факторов, связанных со здоровьем, семьей. Для полноценного удовлетворения потребностей, решения проблем, связанных с материальным неблагополучием, сниженным эмоциональным состоянием, одиночеством, необходимо сотрудничество семьи и общества, понимание не только государства, но и людей, моральной и материальной ответственности перед пожилыми людьми. Ведь, решая жизненно важные проблемы пожилого населения, мы защищаем и свое будущее.