управлении здравоохранения и Уставом г. Ачинска. Устав муниципального образования г. Ачинск и оформленные в виде правовых актов решения, принятые Ачинским городским Советом, являются актами высшей юридической силы в системе муниципальных правовых актов, имеют прямое действие и применяются на всей территории муниципального образования. Иные муниципальные правовые акты не противоречат уставу муниципального образования г. Ачинск и правовым актам, принятым Ачинским городским Советом.

     В системе здравоохранения г. Ачинска в настоящее время весь спектр медицинских услуг оказывается медицинскими  организациями, которые   можно   классифицировать   по   форме   собственности,   уровню технологии и специализации, уровню лечения.

     По  форме собственности структуру медицинских учреждений на территории г.  Ачинска можно представить следующим образом:

     1. Государственные (муниципальные)  учреждения здравоохранения:

     - муниципальные учреждение.

     2. Ведомственные учреждения (железнодорожная больница, филиал ООО «Русал», медико-санитарные части)  организаций здравоохранения.

     3. Организации здравоохранения частной формы собственности

     - общества с ограниченной ответственностью;

• акционерные общества;
• частные практики.

      Перечень учреждений здравоохранения г. Ачинска в том числе ведомственных, а также частных форм собственности по уровням оказания медицинской помощи смотри в Приложении 1.

     Перечень  медицинских организаций в г. Ачинке (их структурных подразделений) и видов деятельности, финансируемых за счет средств местных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования представлен в таблице 1.

     Таблица 1 – Структура финансирования медицинских учреждений г. Ачинска 

Амбулаторно - поликлиническая медицинская помощь в г. Ачинске представлена в таблице 2.

Таблица 2 - Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в г. Ачинске за 2010г.

     Оказание  медицинской помощи по Программе  государственных гарантии обеспечения  населения Красноярского края бесплатной медицинской помощью (далее краевая  Программа) на территории г. Ачинска, осуществляется с 01.01.2006 г. всеми муниципальными учреждениями здравоохранения, ведомственными учреждениями.

     Финансирование  краевой Программы обеспечивается из средств краевого бюджета, бюджета  г. Ачинска и средств обязательного медицинского страхования. В то же время действующим законодательством не запрещена самостоятельная деятельность медицинских учреждений (на платной основе и в системе добровольного медицинского страхования), если эта деятельность направлена не в ущерб Программе государственных гарантий.

     Программа развития здравоохранения  города

     Организационно-экономическое  обеспечение функционирования и  развития здравоохранения крупного города предполагает формирование стратегических, тактических и оперативных планов развития, комплексную оценку эффективности альтернатив развития системы здравоохранения города. Городские планы развития здравоохранения должны быть ориентированы и на выполнение общегосударственных стратегических задач здравоохранения. Важным условием является использование единых подходов к стратегическому планированию в отраслевых комитетах, ведомствах и органах, разрабатывающих общие планы социально-экономического развития на всех уровнях иерархии государственного управления. Связующим звеном межотраслевого стратегического планирования должны быть не только трудовые ресурсы, но и их качество, которое во многом определяет здоровье населения. Такой подход ориентирован на стабильное повышение качества жизни городского населения (рост уровня  жизни, доходов и благосостояния, поддержание и улучшение здоровья жителей), т.е. на выполнение функции градосистемы.

     В этой связи управление системой здравоохранения  города должно быть направлено на выполнение функции системы, т.е. оптимальное удовлетворение потребностей  населения в профилактической, медико-социальной и лекарственной помощи и снижение уровня предотвратимых потерь здоровья населения, через установление в ней динамического равновесия, основывающегося на принятии последовательных решений на трех уровнях:

     - технико- экономическом, 

     - социально-экономическом,

     - организационно- хозяйственном.

     Программа модернизации здравоохранения Красноярского  края направлена на улучшение демографической  ситуации, увеличение продолжительности  жизни населения, рождаемости, сокращение уровня смертности, сохранение и укрепление здоровья населения и улучшение демографической ситуации в Красноярском крае.

     За  последние 5 лет ситуация в здравоохранении стала меняться к лучшему. Прежде всего, это связано с решениями, принятыми на краевом и на федеральном уровне, обеспечивающими увеличение финансирования здравоохранения, как на осуществление текущих расходов отрасли, так и на решение проблем обновления материально-технической базы учреждений здравоохранения и развитие медицинских технологий.

     В настоящее время в Красноярском крае отмечается положительная динамика в развитии основных медико-демографических  процессов: рождаемости и смертности.

     Впервые за период с 2005 года положительное значение естественного прироста отмечено в 2009 году, +0,2. 

     За  период 2005-2009 годы в крае улучшились основные медико-демографические показатели: рождаемость увеличилась на 22,2%, общая смертность населения снизилась  на 16,7%.

     Показатель  младенческой смертности на протяжении последних 5 лет имеет стабильную положительную динамику с ежегодным  снижением на 7 - 8%. За период с 2005 года  снижение составило 24,6% с 13,8%о в 2005 году до  10,4%о в 2009 году (общая численность  умерших детей первого года жизни  уменьшилась на 45 человек в год  с 441 в 2005 году  до 396 в 2009 году). В 2009 году показатель младенческой смертности в Красноярском крае  составил 10,4 умерших до 1 года  на 1 тыс. родившихся живыми. Показатель младенческой смертности в 2009 г. превышает таковой по Российской Федерации (8,2) и Сибирскому Федеральному округу (9,13).

     Младенческая  смертность в крае имеет устойчивую структуру: первое место принадлежит  отдельным состояниям, возникающим  в перинатальном периоде – 48,2 на 10 000 детей, родившихся живыми (РФ – 39,7, Сибирский федеральный округ  – 36,7), на втором месте врожденные аномалии – 21,1 на 10 000 детей, родившихся живыми (РФ – 20,6, Сибирский федеральный округ  – 19,3), на третьем месте находятся  внешние причины смерти – травмы и отравления – 12,7 на 10 000 детей, родившихся живыми (РФ – 5,9, Сибирский федеральный округ – 10,5).

     2.2 Характеристика и  основные экономические  показатели деятельности лечебно – профилактического учреждения МБУЗ г. Ачинска

     Ачинская городская больница финансируется и бюджета регионального уровня, а также муниципального г. Ачинска.

     Ачинская городская больница состоит из пяти ведущих отделений:

     - терапевтическое;

     - неврологическое;

     - инфекционное;

     - хирургическое;

     - гинекологическое.

     Руководитель  городской больницы Левицкий Дмитрий  Романович.