Автор работы: Пользователь скрыл имя, 13 Ноября 2011 в 15:41, курсовая работа
Одно из основных прав человека и гражданина заложено в Конституции РФ: «Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом1». Таким образом, право на охрану здоровья государством имеют все граждане нашей страны (работающие и неработающие).
Законом предусматриваются также иные способы доведения вышеуказанной информации до сведения застрахованных лиц, в том числе путем опубликования в средствах массовой информации.
Министерство
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации предлагает
довести данную информацию для руководства
в работе исполнительных директоров
территориальных фондов обязательного
медицинского страхования, руководителей
страховых медицинских организаций и
медицинских организаций, принять необходимые
меры по реализации положений Закона
и доложить в срок до 1 февраля 2011 года
о выполнении вышеуказанных требований Закона.
Т.А.ГОЛИКОВА
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от
28 февраля 2011 г. N 158н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 74 "О правилах обязательного медицинского страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 8, ст. 1119) приказываю:
Утвердить Правила обязательного медицинского
страхования согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от
28 февраля 2011 г. N 158н
ПРАВИЛА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
I. Общие положения
….
IV.
Порядок выдачи полиса
медицинского страхования либо временного свидетельства
застрахованному
лицу
30. В соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона полисы, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы единого образца. С 1 мая 2011 года до введения на территориях субъектов Российской Федерации универсальных электронных карт выдача полисов застрахованным лицам осуществляется в соответствии с настоящей главой Правил.
31. Гражданам Российской
Федерации, а также постоянно
проживающим на территории
32. Лицам, имеющим
право на получение
33. Временно проживающим
на территории Российской
34. В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая (далее - временное свидетельство).
35. Страховая медицинская
организация, выбранная
36. Временное свидетельство заверяется подписью представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного свидетельства, печатью страховой медицинской организации и содержит:
1) наименование страховой медицинской организации с указанием адреса и контактного телефона;
2) фамилию, имя, отчество (при наличии) застрахованного лица;
3) дату рождения застрахованного лица;
4) место рождения застрахованного лица;
5) пол застрахованного лица;
6) сведения о документе, удостоверяющем личность застрахованного лица, с указанием вида, серии, номера, кем выдан и даты выдачи;
7) номер и дату
выдачи временного
8) срок действия временного свидетельства;
9) подпись застрахованного лица;
10) фамилию, имя, отчество (при наличии) представителя страховой медицинской организации, уполномоченного на осуществление функций по выдаче временного свидетельства;
11) подпись представителя
страховой медицинской
37. Временное свидетельство
действительно до момента
38. В день обращения
застрахованного лица с заявлен
39. В случае выявления
действующего полиса в
40. В случае отсутствия данных о действующем полисе в региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц страховая медицинская организация в течение одного рабочего дня передает указанную информацию в территориальный фонд, который в течение трех рабочих дней осуществляет проверку в центральном сегменте единого регистра застрахованных лиц.
41. В течение одного
рабочего дня со дня получения
сведений из центрального
42. При выявлении
действующего полиса в едином
регистре застрахованных лиц
страховая медицинская
43. В случае отсутствия
действующего полиса в едином
регистре застрахованных лиц
территориальный фонд включает
сведения о застрахованном
44. Территориальный
фонд ежедневно, в случае
45. Общий срок с момента подачи застрахованным лицом заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации до направления территориальным фондом заявки в Федеральный фонд не должен превышать десяти рабочих дней.
46. Перечень сведений, включаемых в заявку, должен соответствовать единым требованиям к полису, предусмотренным главой III настоящих Правил.
47. Заявка также
должна содержать информацию
о форме полиса (бумажный, электронный,
электронный в составе
48. На основании заявок территориальных фондов Федеральный фонд организует изготовление и доставку полисов территориальным фондам в срок, не превышающий четырнадцати рабочих дней со дня поступления заявки от территориального фонда.
49. Территориальный фонд информирует страховые медицинские организации в течение двух рабочих дней со дня получения полисов от Федерального фонда.
50. Страховая медицинская
организация выдает
51. Федеральный фонд
и территориальные фонды
52. Застрахованные
лица обязаны уведомить
--------------------------
<*> Пункт
3 статьи 2 части 16
Федерального закона.
53. Переоформление полиса осуществляется также в случаях:
1) изменения даты
рождения, места рождения
2) установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе.
54. Переоформление
полиса осуществляется по заявл
55. Выдача дубликата
полиса осуществляется по
1) ветхости и непригодности
полиса для дальнейшего
2) утери полиса.
56. Заявления о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса содержит следующие сведения:
1) о застрахованном лице:
фамилия, имя, отчество (при наличии);
пол;
дата рождения;
место рождения;
гражданство;
СНИЛС (при наличии);
данные документа, удостоверяющего личность;
Информация о работе Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации с 2011 года