Контрольная работа по "Гигиене"

Водные пары – благодаря им формируются облака, туманы, метеорные воды, дающие начало текучим водам, питающим открытые и закрытые водоисточники. Благодаря круговороту воды в природе поддерживается баланс воды. Вода поступает в атмосферу в виде водных паров при испарении с поверхностей морей и суши, ее выделяют человек и животные, растительный покров, вода образуется при разложении органических веществ. Метеорные воды в виде дождя, снега выпадают из атмосферы на поверхность земли и идут на питание растений, животных, человека, поступают в водоемы, насыщают почвенный покров и т. д. Испаряясь, вода вновь поступает в атмосферу и круговорот воды продолжается.

Вещества, взвешенные в атмосферном воздухе, представлены в виде пыли естественного и искусственного происхождения. Пыль бывает космическая, вулканическая, наземная, морская пыль и пыль лесных пожаров. Концентрация пыли зависит от многих причин.

Комическая  пыль образуется в мировом пространстве в результате сгорания метеоритов. Она медленно оседает на почву, ее концентрации ничтожны.

Вулканическая пыль может распространяться на большие  расстояния, долго удерживаться во взвешенном состоянии, что может  привести к интенсивному запылению  атмосферы больших регионов земного  шара.

Морская пыль представлена кристаллами соли, которые  образуются при испарении капель воды, эта пыль имеет ограниченное географическое распространение.

Большую загрязненность воздуха дает пыль наземная, состоящая  из пыли почвенной и растительной, а также в загрязнение атмосферного воздуха городов участвуют выбросы промышленных предприятий и работающего автотранспорта.

В атмосферном  воздухе постоянно присутствуют пыльца растений, споры грибов, бактерий. В период цветения растений учащаются случаи аллергических ринитов.

В связи с  загрязнением атмосферного воздуха  возрастает частота хронических  неспецифических заболеваний бронхолегочной системы, становятся более тяжелыми сердечно-сосудистые заболевания, также снизилась иммунобиологическая резистентность организма, ухудшились показатели физического развития детей, повысилось общее заболеваемость населения. 

В последнее  время периодически отмечаются случаи появления раздражающих туманов, которые  содержат комплексы органических соединений серы.

4.

Метеорологические факторы в патологии ив медицине представляют значительный интерес  как в теоретическом (этиологическом, патогенетическом), так и в практическом (лечебном) отношении. В зависимости  от продолжительности действия метеорологических  факторов следует отличать:

1) значение  погоды как комплекса быстро  сменяющихся во времени метеорологических  элементов (температура, влажность,  воздушные течения, барометрическое  давление, солнечность и т. д.);

2) значение  времени года или сезона (весна,  осень, зима, лето) как совокупности  метеорологических  факторов, действующих  на протяжении значительного  отрезка времени, 

3) значение  климатических факторов, поскольку  понятие климата включает в себя известную группу атмосферических явлений. Установлено, что известные болезни  или симптомы действительно часто возникают или накапливаются при определенной погоде.

Так, отмечается накапливание случаев острого крупа  гортани (и ларингоспазма) при быстрой  смене воздушных течений; значение факторов погоды выдвигается при спазмофилии грудных детей, припадках эпилепсии, эклампсии, при суставных и рубцовых болях, при сменах психических, состояний (падение атмосферного давления и чувство депрессии), при некоторых инфекциях (например при гриппе) и т. п. Есть указания на колебания кровяного давления при смене направления ветров (например:  наблюдения над южными ветрами в Швейцарии). Общеизвестна связь между состоянием кроветворения и горным климатом.

О значении времени года говорят, главным образом,  явления из области патологии  и эпидемиологии инфекционных заболеваний, например,  накапливание ревматизма, крупозной пневмонии в сырое  и холодное время, развитие дизентерийных  эпидемий в летне-осеннее время,  детских поносов в летнюю жару и т. п.

Из неинфекционных болезней особый интерес в том же отношении представляет рахит как по преимуществу болезнь зимнего сезона. Установлена связь патологических и метеорологических   факторов в условиях того или иного климата. Об этом говорит хотя бы самое существование категории «тропических» заболеваний.

Колебания климата  отзываются и на колебаниях некоторых  заболеваний в смысле особой их тяжести  и смертности в некоторые периоды (например, дифтерия).

 Сезонность  патологических явлений может  быть до некоторой степени  связана и с сезонностью ряда  биологических, физиологических,  состояний, соответствующих данному  времени года. Несомненно, например, что животные с сезонным диморфизмом  должны иначе реагировать на  те или иные вредности, в  том числе и на воздействия  атмосферического характера, в  связи с особенностями установки  всего их гормонального аппарата  сезонного порядка. 

Воздействием  климат, факторов можно по-видимому объяснить существование в норме  трехмесячных интервалов между менструациями  у женщин полярных стран, различное  по времени наступление периодов полового созревания у жителей полярных и южных стран и т. п. Самый  механизм действия на организм различных  метеорологических  элементов, будет  ли такое действие кратковременным  или продолжительным, во многих отношениях еще не ясен.

 Можно  считать лишь твердо установленным,  что наибольшее значение имеет  не тот или иной метеорологический  элемент в отдельности, а, их  совокупность, и не статика этих  элементов, а амплитуда их колебаний,  т. е. соответствующие метеорологические процессы, их динамика. Другими словами, вопрос о действии погоды на организм следует ставить не в смысле обывательских «сыро», «холодно», «тепло», «ветрено», не в смысле действия частных метеорологических факторов (барометрическое давление, температуры, влажность), а комплексно в смысле учета и синтетического анализа всех метеорологических  элементов, которые могут быть учтены на данный отрезок времени, имея притом в виду не только время появления соответствующего заболевания, но и время, предшествовавшее ему, и время, следовавшее за ним. Оказалось к тому же, что клинический эффект может наступить и несколько раньше смены метеорологических  факторов, регистрируемых нами с помощью соответствующей аппаратуры. Существенно важно также, чтобы и анализ частных симптомов, открываемых в клинике, не отставал от анализа явлений во всем организме, поскольку частные проявления метеорологического воздействия часто имеют и общие предпосылки для их возникновения.

Что касается значения времен года и климат, факторов, то здесь наряду с собственно метеорологическими  моментами следует учитывать  и некоторые добавочные факторы.

Так, если предположить, что накапливание рахитиков в  зимнее время происходит главным  образом  потому, что зимой ультрафиолетовые лучи почти отсутствуют на земной поверхности, задерживаясь в более  высоких слоях атмосферы, если говорить о сезонном скоплении случаев  кори и др. инфекционных болезней, если предположить действие холода на снижение иммунитета, то за всем этим нельзя забывать и о параллельных изменениях в  условиях быта и питания населения  в тот же сезон (скопления детей  например, наблюдаются зимой вообще чаще, роль фруктов, овощей, сырой воды в летнее время и т. п.).

Значение  побочных факторов особенно важно иметь  в виду при анализе воздействия  климатических факторов, поскольку  климат включает в себя не только группу собственно атмосферических явлений, но и тех, которые создаются самим  человеком (леса, состояние почвы, индустрия, обычаи населения, питание и т. п.). Поэтому действие климат, факторов учесть неизмеримо труднее, чем действие только метеорологических  элементов  в условиях погоды и сезона. Наконец  несомненное влияние те же метеорологические  факторы сказывают и на микроорганизмы, изменения их вирулентности в  ту или другую сторону. Трудность  детального анализа метеорологических  факторов обусловливается еще и  тем, что общая сумма этих факторов стоит в теснейшей зависимости  от космических влияний, т. е. от факторов, лежащих за пределами земной атмосферы, и прежде всего от основного источника  энергии—солнца. Изучение этих космических  влияний на органическую жизнь земли, будет ли это влияние прямым (например, гипотетическое действие) лучей Фора, действие лунного, полярного света, землетрясений и т. д. или косвенным, через посредство метеорологических факторов, до настоящего времени не дало больших результатов.

В частности  вопросы связи между солнечными пятнами и периодическими колебаниями  климата, вопрос о коротких и длинных  волнах этих колебаний (в 30 лет и 200 лет  по Bruckner’y), о связи их со смертностью, заболеваемостью, появлением новых  болезненных форм (явление  патоморфоза), тяжестью отдельных заболеваний (например, дифтерийных эпидемий), все эти  вопросы космического, метеорологического и климат, ритма только лишь поставлены, и дело будущего уточнить значение этих факторов.

 За последнее  время сделаны попытки установить  наиболее благоприятное для человека  сочетание трех важнейших климат, элементов: температура воздуха,  его влажности и силы ветра.  Такое сочетание именуется зоной комфорта и определяется при помощи специального инструмента, кататермометра. Метеорология  представляет интерес для врачей при применении климата с лечебной  целью, при климатотерапии.  Для суждения о лечебном  значении климата той или иной местности мы должны пользоваться средними многолетними данными метеорологических наблюдений. При этом надо конечно оговориться, что эти данные именно потому, что они являются средними, далеко не всегда дают точное представление о климате данной местности именно в данный период года. Поэтому для климат, местностей в особенности важно установить наличность постоянства метеорологических элементов. Чем меньше колебания этих элементов, тем климат ровнее и тем более он подходит для организации климат, курортов. Вообще следует сказать, что наряду с упомянутыми двумя методами обработки метеорологических данных—методом средних величин и синоптическим—для чисто медицинских целей наиболее подходил бы метод—изучение колебаний погоды от одного дня к другому. Оценка климата различных местностей именно с точки зрения постоянства метеорологических элементов изо дня в день всего лучше могла бы установить климат, который мог бы оказывать и профилактическое влияние в смысле предупреждения развития болезней и лечебное влияние в тех случаях, когда мы применяем климатотерапию для ликвидирования последствий, оставшихся после перенесенных заболеваний. А. Лозинский.

Метеорологический фактор и производстве слагается  из различных комбинаций температуры, влажности и движения воздуха  и лучистой энергии. В ряду профессиональных «вредностей» метеорологический фактор играет чрезвычайно важную роль, поскольку  в очень большом количестве производств  имеющиеся в них метеорологические  условия не отвечают требованиям  «комфорта», т. е. состоянию организма, при котором нет нарушения  терморегуляции, и температура в  рабочих помещениях может быть чрезмерно  высокой или чрезмерно низкой. Последнее имеет место у сравнительно ограниченного числа профессий—у  работающих в холодильниках, в бродильных отделениях пивоваренных заводов, на элеваторах, в складах, кладовых, у работающих в холодное время года на открытом воздухе (ряд профессий железнодорожного  транспорта, лесопильные работы и  др.).

Гораздо большее  значение имеет, наоборот, высокая температура  воздуха, воздействию которой подвергается очень большое число рабочих. Встречающиеся на производстве повышенные температуры воздуха имеют очень  широкий диапазон, начиная от сравнительно небольших повышений против «нормы»—23—24° (швеи, оберточницы конфет, чесальные  и трепальные отделения текстильных  фабрик) до 30— 35° (банкаброшные и ватерные цеха прядильных фабрик, ткацкие фабрики),40—60°(горячие  цеха в металлургии и металлообрабатывающей  промышленности), 100—120° (разгрузка  горнов в фарфорофаянсовом производстве).

Часто высокая  температура воздуха сочетается (например,  в горячих цехах, стекольных заводах и др.) с неравномерным  распределением температуры во времени  и в пространстве (по горизонтали  и вертикали) и с наличием воздействия  лучистой энергии; далее в ряде производств (прачечные, прядильные, ткацкие, красильни  и др.) высокая температура  комбинируется  с повышенной влажностью; последняя  может встречаться и при условиях температура нормальных (например,  отбельные отделения) или пониженных (моечные отделения заводов пивоваренных и фруктовых вод); чрезмерное движение воздуха наблюдается сравнительно редко (в некоторых местах подземных  работ, при работах на открытом воздухе);

В производственных условиях наблюдается недостаточное  движение или полный застой воздуха. Лучистая энергия обычно встречается  в комбинации с высокой температурой воздуха, что в горячих цехах  выражено особенно резко в теплое время года. Относительно воздействия  отдельных компонентов и различных  комбинаций метеорологических факторов на организм рабочих различных производства. 

Человек всегда стремится в лес, в горы, на берег моря, реки или озера. Здесь он чувствует прилив сил, бодрости. Недаром говорят, что лучше всего отдыхать на лоне природы. Санатории, дома отдыха строятся в самых красивых уголках. Это не случайность. Оказывается, что окружающий ландшафт может оказывать различное воздействие на психо-эмоциональное состояние. Созерцание красот природы стимулирует жизненный тонус и успокаивает нервную систему. Растительные биоценозы, особенно леса, оказывают сильный оздоровительный эффект.

Тяга к  природным ландшафтам особенно сильна у жителей города. Еще в средние  века было замечено, что продолжительность  жизни горожан меньше, чем у  сельских жителей. Отсутствие зелени, узкие улочки, маленькие дворы-колодцы, куда практически не проникал солнечный  свет, создавали неблагоприятные условия для жизни человека. С развитием промышленного производства в городе и его окрестностях появилось огромное количество отходов, загрязняющих окружающую среду.