Массаж при вялых и спастических параличах

                                Институт массажа и косметологии

 

 

 

 

 

 

Дипломная работа на тему:

массаж при вялых и  спастических параличах

 

 

 

 

 

 

 

                                                              Выполнила: Фесенко Людмила Леонидовна

                                                            Преподаватель: Тищенко Максим Сергеевич

 

                                                        Москва 2013

 

Содержание:

Введение………………………………………………………………….стр.3-4

Глава 1:Показания и противопоказания……………………………….стр.4-8

Глава 2:Классический массаж………………………………………….стр.8-9

Глава 3: Методика массажа……………………………………………стр.9-16

Глава 4:Приемы массажа……………………………………………..стр.16-37

а) Поглаживание……………………………………………………....стр.16-21

б) Растирание………………………………………………………….стр.21-25

в) Разминание…………………………………………………………стр.25-30

г) Выжимание………………………………………………………….стр.30-33

д) Вибрация…………………………………………………………….стр.33-37

Глава 5: Вялые и спастические параличи.

 Массаж и ЛФК при  параличах………………………………………стр.37-47

а) Периферический (вялый, атрофический) паралич………………стр.37-40

б) Центральный (спастический) паралич…………………………...стр.40-47

Заключение…………………………………………………………….....стр.48

Список использованной литературы

 

 

 

                                                 Введение

Масса́ж (от фр. masser — растирать) — совокупность приёмов механического  и рефлекторного воздействия  на ткани и органы в виде растирания, давления, вибрации, проводимых непосредственно  на поверхности тела человека как  руками, так и специальными аппаратами через воздушную, водную или иную среду с целью достижения лечебного  или иного эффекта.

Дополнительно к механическим воздействиям, для усиления эффекта, применяют в первую очередь массажные  масла, а также различные ароматические, благовонные масла, лекарственные  мази, гели, другие препараты и температурные  воздействия (например, криомассаж).Из вышеперечисленного списка специалисты отдают своё предпочтение массажным маслам, поскольку именно они представляют собой уже готовые смеси, созданные именно для массажа, и учитывают всю специфику процесса (обеспечивают скольжение рук массажиста и определённым образом действуют на массируемого).

Внешние раздражения воспринимаются рецепторами кожи и мышц, рефлекторными  точками, и передаются в центральную  нервную систему. Поток импульсов, в зависимости от применяемой  техники и приёмов массажа, может  стимулировать и повышать тонус  центральной нервной системы, или, наоборот, оказывать на неё затормаживающее  и расслабляющее воздействие, что  положительно влияет на деятельность всех физиологических систем организма. При этом грамотное применение массажных  масел определённого состава  и направленности, может как усиливать  вышеперечисленные воздействия  на нужных участках тела человека, так  и снижать их. В целях создания такого дополнительного эффекта  применяются массажные масла, включающие в себя натуральные активные компоненты.

Массаж — это одна из самых эффективных процедур, которые  предотвращают увядание и старение кожи. Секрет чудодейственной силы массажа заключается в том, что  при нем обеспечивается прилив крови  к клеткам (улучшается кровообращение).

Массаж активизирует защитные силы организма, благоприятно действует  на нервную систему, повышает настроение, работоспособность, снимает физическое и умственное утомление, нормализует  сон, помогает сохранить эластичность кожи, красивую осанку, упругость и  силу мышц. Всего, что может массаж, пожалуй, и не перечислишь!

Чтобы получить от массажа эффект, необходимо знать основные приемы и их назначение. Например, поглаживание и разминание действуют успокаивающе, а похлопывание и поколачивание — возбуждающе. Помните, что короткий, энергичный массаж возбуждает, а медленный и длительный, наоборот, успокаивает.

Главный принцип, который  необходимо соблюдать при выполнении общего массажа тела, — последовательность, то есть поочередное использование  всех основных приемов: поглаживания, растирания, разминания и потряхивания. Начинать нужно с массажа спины, позвоночника и воротниковой зоны.

 

 

                          Глава 1:Показания и противопоказания

а) Показания.

Прежде всего, массаж показан  здоровым людям для профилактики различных заболеваний и поддержания  тонуса;

Миалгии, миозиты;

Головные боли;

Боли в спине, пояснице, шее, обусловленные дегенеративно-дистрофическими  процессами в позвоночнике (Остеохондроз и Радикулиты в частности) ;

Последствия ушибов, растяжения мышц, сухожилий и связок;

Переломы на всех стадиях  заживления;

Функциональные расстройства после перелома и вывиха (тугоподвижность  суставов, мышечные изменения, рубцовые сращения тканей);

Артриты в том числе  ревматоидный, в подострой и хронической  стадии;

Язвенная болезнь желудка  и двенадцатиперстной кишки (вне  обострения, зарубцевавшаяся);

Миалгии, миозиты;

Головные боли;

Боли в спине, пояснице, шее, обусловленные дегенеративно-дистрофическими  процессами в позвоночнике (Остеохондроз и Радикулиты в частности);

Последствия ушибов, растяжения мышц, сухожилий и связок;

Переломы на всех стадиях  заживления;

Функциональные расстройства после перелома и вывиха (тугоподвижность  суставов, мышечные изменения, рубцовые сращения тканей);

Артриты в том числе  ревматоидный, в подострой и хронической  стадии;

Язвенная болезнь желудка  и двенадцатиперстной кишки (вне  обострения, зарубцевавшаяся);

Невралгии и невриты не в стадии обострения;

Параличи, как спастические, так и вялые;

Хроническая недостаточность  сердечной мышцы;

Стенокардия;

Артериальная гипертензия. Гипертоническая болезнь;

Артериальная гипотония;

Реабилитационный период после инфаркта миокарда;

Хронический гастрит;

Нарушение моторной функции  толстого кишечника;

Бронхит — в подострой  и хронической стадии;

Пневмония — в период выздоравливания и хроническая  форма;

Бронхиальная астма.

 

б) Противопоказания.

В некоторых случаях массаж может быть противопоказан (следует уточнить у врача, если есть какие-то сомнения):

При острых лихорадочных состояниях и высокой температуре;

Кровотечения и наклонность  к ним и обратные им состояния - наклонность к тромбообразованию;

Злокачественные болезни  крови;

Гнойные процессы любой локализации;

Различные заболевания кожи, ногтей, волос (инфекция, грибок);

При любых острых воспалениях  кровеносных и лимфатических  сосудов, тромбозах, выраженном варикозном расширении вен;

Атеросклероз периферических сосудов и сосудов головного мозга;

Аневризма аорты и сердца;

Аллергические заболевания  с накожными высыпаниями, отёк Квинке и анафилаксии;

Заболевания органов брюшной  полости с наклонностью к кровотечениям;

Опухоли злокачественные (липомы-«жировики» следует обходить.);

Психические заболевания  с чрезмерным психомоторным возбуждением;

Кровотечения и наклонность  к ним и обратные им состояния - наклонность к тромбообразованию;

Злокачественные болезни  крови;

Гнойные процессы любой локализации;

Различные заболевания кожи, ногтей, волос (инфекция, грибок);

При любых острых воспалениях  кровеносных и лимфатических  сосудов, тромбозах, выраженном варикозном расширении вен;

Атеросклероз периферических сосудов и сосудов головного  мозга;

Аневризма аорты и сердца;

Аллергические заболевания  с накожными высыпаниями, отёк Квинке и анафилаксии;

Заболевания органов брюшной  полости с наклонностью к кровотечениям;

Опухоли злокачественные (липомы-«жировики» следует обходить;)

Психические заболевания  с чрезмерным психомоторным возбуждением;

В период гипер- и гипотонических кризов;

Острая ишемия миокарда;

Острая респираторная  вирусная инфекция (ОРВИ), например, грипп;

При расстройстве функций  желудочно кишечного тракта (тошнота, рвота, жидкий стул-«понос»);

Гангрена;

Трофические язвы;

Лимфаденит - воспалительный процесс лимфатических узлов;

Туберкулез;

Сифилис;

Остеомиелит;

Осложнения после операции;

Почечная, печеночная, легочная, сердечная недостаточность в  период обострения;

Наркотическое опьянение;

 

                                        Глава 2:Классический массаж

Классический массаж - метод  лечения, в основе которого лежит  механическое воздействие на поверхностные  ткани тела. Физиологическое действие массажа на нервную систему человека и весь организм в целом многообразно; Массажист гладит тело пациента по-разному: делает вращательные движения, постукивает, похлопывает, вызывая вибрацию. Способ массирования зависит от медицинских показаний и состояния пациента.

Температура воздуха в  помещении должна быть 20-22°С. Пациент  раздевается и старается принять  такую позу на массажном столе, при  которой он не испытывает никаких  болевых ощущений. Для достижения полного расслабления пациенту рекомендуется  за 2 часа до сеанса ничего не есть и  не пить, а также опорожниться перед  процедурой.

Массажист под определенные части тела пациента помещает валики. Затем он покрывает кожу тонким слоем  пудры или масла и только после  этого начинает массаж.

 

                                          Глава 3:Методика массажа

Применение методики и  техники спортивного и классического  вариантов массажа основано на следующих  правилах:

Лимфатические узлы не массируются.

Основные массажные приёмы выполняются по ходу лимфатических  путей и по направлению к ближайшим  лимфатическим узлам. Это в полной мере относится к приёмам разминания и выжимания частично к приёму поглаживания. Исключения составляют ударные приёмы и вибрации, а также  приём растирание, принципы выполнения которого и поставленные цели заимствованы из основ рефлекторно - сегментарного  массажа, где главная задача приёма определена как прогревания тканей растиранием.

Массировать следует первоочередно  проксимальный участок конечности, постепенно продвигаясь к дистальным областям.

При разминании и выжимании  мышечных пучков направление движения приёма должно строго совпадать с  направлением этих пучков, при выполнении приема растирание - это положение  не является строгим к исполнению, но, однако, желательно. При выполнении технических приемов массажа  основным инструментом воздействия  на организм пациента является кисть  массажиста, причем используется вся  ладонная поверхность кисти и  тыльная поверхность фаланг пальцев, хотя надо отметить, что есть приемы исполняемые предплечьем и даже локтем.

На ладонной поверхности  кисти имеются следующие рабочие области: 1. Возвышение 5-го пальца 2. Концевые фаланги пальцев 3. Основание большого пальца (возвышение или бугор) 4. Основание ладони

На тыльной поверхности  кисти используются в массаже: 1. Дистальные фаланги пальцев 2. Средние  фаланги пальцев 3. Проксимальные  фаланги пальцев (гребень кулака) 4. Лучевой (ульнарный) край кисти 5. Локтевой (радиальный) край кисти (ребро ладони)

 Направление движения рук при выполнении массажных манипуляций определил А.А. Бирюков .

а - прямолинейное б - зигзагообразное  в - спиралевидное г - кругообразное  д – штрихообразное.

Общие принципы рационализации рабочих движений массажиста. Требования к выполнению массажных манипуляций.

Техника массажа - это наиболее экономичный способ приложения силы с целью достижения максимального  эффекта в каждом исполняемом  действии, приеме, связке приемов.

Прием должен быть конкретным, максимально эффективным и достигать  поставленной цели. Конкретность выражается в понимании, ощущении и реализации массажистом физиологического действия приема. Например: создать отток  лимфы, усилить, восстановить кровообращение, прогреть ткани, расслабить мышцы, оказать  рефлекторное воздействие, обезболить. "Как известно, отдельные приемы массажа представляют собой совершенно различные раздражения, что заметно  по их действиям". (О. Глезер, В.А. Далихо). Таким образом, массажист должен чувствовать, что он делает и знать, что он хочет добиться этим действием.

Прием должен быть экономичным  и выполняться, по мере возможности, расслабленными руками и кистями. Умение расслабить их в некоторых фазах  массажных манипуляций - это уже  искусство. По словам А.Ф. Вербова, массажист  должен вовлекать в работу лишь те группы мышц, которые необходимы для  выполнения массажного приема.

Прием должен захватывать  в зависимости от поставленной задачи максимальную, либо оптимальную площадь  обрабатываемой поверхности кожи, мышц, подкожного слоя без пропуска участков не массируемых тканей.

Прием должен вызывать оптимальную  импульсацию в центральную нервную  систему от рецепторов кожи, либо проприорецепторов  мышц.

Рост квалификации массажиста, а соответственно и повышение  качества работы идет по пути концентрации внимания и мысли на каждом конкретном участке ткани, мышцы, органа.

Предел приложения силы в  используемом приеме определяет суть живого. Ничто в организме не может  быть решено с помощью примитивной  силы. Уровень приложения усилия должен быть ограничен появлением напряжения мышцы, ткани, то есть, нельзя переходить болевой порог, который вызывает это напряжение. Оптимальная сила приложения, как правило, находится  ниже или вблизи границы боли.

Технично выполненный  прием, как правило, внешне красив и  эффектен, ибо внешняя форма зачастую определяет его содержание. Это в  большей степени относится к  поглаживаниям, разминаниям и ударным  приемам, в меньшей к выжиманиям и растираниям, где с виду простейшие движения, например, при растираниях, направленные на согревание тканей, являются очень эффективными и вполне решают поставленные задачи сеанса. Вся сложность  проведения этих приемов начинается на уровне сенсорных ощущений массажиста.