Роль провизора в работе аптечного учреждения

CoolReferat.com

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ  УЧРЕЖДЕНИЕ ВПО

САРАТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ 

 

Кафедра экономики и управления здравоохранением и фармацией

 

 

Зав. кафедрой к.м.н.,

проф. И.Г. Новокрещенова 

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

 

на тему:

« Роль провизора в  обеспечении работы аптечного учреждения»

 

 

 

Студента 5-го курса, 1гр. фармацевтического факультета

Заочной формы обучения

Москвиной Кристины Павловны

 

 

 

Саратов-2011

Содержание

Введение…3

1. Статус и  номенклатура аптечных организаций…4

2. Торговые функции аптечных организаций…8

3.Провизор…24

4. Организация  работы аптечного пункта…51

4.1 Характеристика  базы исследования…51

4.2 Анализ ассортиментных  групп…53

4.3 Ценообразование  на лекарственные средства, реализуемые  через аптечный пункт…57

4.4 Анализ валового  дохода. Прогноз валового дохода  на ближайший период…57

4.5 Учёт в  аптечном пункте…58

Выводы, предложения…61

Список использованной литературы…64

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Фармацевтический  рынок России является одним из быстрорастущих в мире. Объем фарм. Рынка в 2010 году составил 14,3 млрд. долл. (с НДС) в ценах конечного потребления, и рост к предыдущему году был на уровне 16%. Такие высокие показатели позволили России занять 11-ое место среди ведущих фармацевтических рынков планеты.

Основную долю российского фарм. рынка занимают продажи через аптеки готовых лекарственных средств (ГЛС). Благоприятная экономическая ситуация в стране (в 1-м полугодии 2010 г.), обеспечивающая быстрый рост платежеспособного спроса, а также качественное улучшение отношения россиян к своему здоровью - сказались на фарм. рынке страны.

По итогам 1-го полугодия 2010 г. объем коммерческого рынка ГЛС в потребительских ценах с НДС вырос на 21% к аналогичному периоду 2009 г.

В условиях мирового финансового кризиса отечественный фарм. рынок продолжает расти. Объем коммерческого рынка ГЛС в сентябре 2010 г. вырос на 19% по сравнению с августом 2010 г. Средняя стоимость упаковки ГЛС за последний месяц выросла на 4,9%. Фактор роста цен - один из основных факторов роста рынка в 2010 г.

На современном  этапе рыночных отношений + кризис обостряется жесткая конкуренция между участниками фармацевтического рынка, что обуславливает поиск эффективных методов управления. Наблюдаются процессы разделения, объединения, укрупнения и ликвидации фарм. организаций.

Активный рост, предполагавший значительные финансовые вливания, стал затруднительным или  невозможным в связи с кризисными явлениями на мировом финансовом рынке. В итоге ряд активно  развивающихся компаний розничного сектора (в том числе фармацевтического) были вынуждены пересмотреть стратегию развития с экспансивного роста и наращивания инфраструктурного потенциала на качественное развитие, увеличение оборота существующих точек и конечно же увеличение прибыли, путем таких преимуществ как: широта ассортимента, повышение культуры обслуживания, низкие цены, дополнительные услуги, и т.п.

В связи с  этим является очень актуальными  изучение вопросов организации работы аптек и аптечных пунктов, изучение нормативно - правовой базы и особенностей подхода к управлению аптечным ассортиментом, что и послужило причиной выбора данной темы для моей курсовой работы.

 

1. Статус  и номенклатура аптечных организаций

Лекарственное обеспечение является основополагающей частью системы традиционного здравоохранения. В то же время, лекарственное обеспечение может рассматриваться как самостоятельная отрасль со всеми особенностями, характерными для процессов производства и реализации продукции. Поэтому возникает противоречие между государственными социальными гарантиями на медицинскую, в том числе и лекарственную, помощь и интересами производителей, поставщиков, промежуточных и конечных потребителей фармацевтической продукции. Кроме того, лекарственное обеспечение является одной из самых сложных проблем реформирования здравоохранения в связи с тем, что:

1) постоянно  возрастает роль медикаментозной  составляющей в лечебно-диагностическом  процессе;

2) увеличивается  номенклатура лекарственных средств  на фармацевтическом рынке России, в том числе появляется большое  количество аналогичных по действию препаратов, значительно различающихся по стоимости;

3) появляются  новые поставщики лекарственных  средств, осуществляющие агрессивную  стратегию продвижения своих  товаров на фармацевтический  рынок;

4) не снижается  количество низкокачественных отечественных и импортных лекарств, поступающих на российский фармацевтический рынок, кроме того, из года в год в стране растут объемы изготовления и реализации через аптечную сеть фальсифицированных лекарственных препаратов;

5) медицинские  и фармацевтические работники на данном этапе не обладают возможностью получения полной и качественной информации обо всех новых лекарственных средствах ввиду большого количества новых торговых наименований предлагаемых лекарственных средств и рекламного характера представляемых сведений;

6) возрастает  уровень коммерциализации системы  лекарственного обращения и дорожают  лекарственные средства, что обусловлено  фактически возрастающим спросом  на данную продукцию, вызванным  ухудшающимся состоянием здоровья  населения, распространением самолечения и объективной или субъективной безвыходностью ситуации, вынуждающей приобретать лекарственные средства;

7) сохраняется  объективный дефицит финансовых  средств, связанный в первую  очередь с хроническим недофинансированием  всей системы здравоохранения, в том числе на приобретение лекарственных средств;

8) сохраняется  низкий уровень доходов населения,  зачастую не позволяющий использовать  в процессе лечения новые высокоэффективные,  но, к сожалению, крайне дорогие  препараты;

9) существующая система контроля за фармацевтической деятельностью не в состоянии выполнять свои функции в полной мере из-за большого количества оптовых, мелкооптовых и розничных организаций, реализующих лекарственные средства.

Все вышеуказанные  тенденции являются мотивами для разработки современной концепции лекарственного обеспечения населения. Концепция позволит определить роль и место фармацевтической службы, статус аптечных организаций, роль государственных аптечных предприятий, которые должны стать центральным звеном для проведения национальной политики в области лекарственного обеспечения населения.

До сих пор  существующие законодательные и  нормативные документы не дают однозначного определения фармацевтической деятельности.

С точки зрения Гражданского Кодекса РФ, фармацевтическая организация - это самостоятельно хозяйствующий субъект, основная цель которого - получение прибыли.

Статус фармацевтической организации как организации  здравоохранения закреплен в:

Закон РФ «Основы  законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 №5487

Приказ МЗ и  СР РФ №627 от 7.10.2005 «Об утверждении  номенклатуры учреждений здравоохранения»

ОКУН - общероссийский классификатор услуг - ОК 002 -93 от 28 июня 1993, №163.

Закон РФ «Основы  законодательства РФ об охране здоровья граждан» относит фармацевтические организации к учреждениям здравоохранения, основная цель которых - лекарственное обеспечение населения.

Приказом МЗ и СР РФ №627 от 07.10.2005. «О единой номенклатуре государственных и муниципальных  учреждений здравоохранения» утверждена единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.

К учреждениям  здравоохранения отнесены четыре группы организаций:

-Лечебно - профилактические:

-Учреждения  здравоохранения особого типа

-Учреждения  государственного санитарно - эпидемиологического надзора и гигиенического образования населения государственной санитарно - эпидемиологической службы:

-Аптечные учреждения (аптека):

-Аптека

-Аптечный пункт

-Аптечный киоск

-Аптечный магазин

В общероссийском классификаторе услуг населению - ОК 002 - 93 «услуги аптечных подразделений» отнесены к медицинским услугам (раздел - прочие медицинские услуги):

081 000 медицинские услуги;

081 100 - услуги стационарных лечебных учреждений;

прочие медицинские  услуги;

081 700 - прочие медицинские услуги;

081 706 - услуги аптечных подразделений.

В номенклатуру работ и услуг в здравоохранении, утвержденную МЗ и СР РФ 12 июля 2004 г. №337, включены фармацевтические работы:

Раздел D. Манипуляции, исследования, процедуры  и работы в здравоохранении

08	Фармацевтические  работы
08.01	Фармацевтические  работы в медицинских учреждениях (организациях)
08.02	Работы клинического фармаколога
08.03	Работы по оптовой  торговле
08.04	Работы, связанные  с отпуском (реализацией)  ЛС в аптечных учреждениях
08.05	Организация тендера

Раздел F. Услуги медицинского сервиса

02	Услуги справочно-информационных служб с использованием современных  компьютерных технологий
05	Услуги по транспортировке  в здравоохранению
05.04	Организация доставки ЛС и средств лекарственного применения

Статус фармацевтических организаций как торговых организаций  подтверждается отнесением их к торговым организациям классификатором видов  экономической деятельности (ОКВЭД) - ОК 029 -2001 и ФЗ «О лекарственных средствах» №86 от 22.06.1998 с изм. и доп.

Таким образом, в основных законодательных и  нормативных документах противоречиво  трактуется статус фармацевтических организаций.

Приказ МЗ и  СР РФ от 3 мая 2005 №319 «Об утверждении  видов аптечных учреждений» утверждает следующие виды аптечных организаций:

аптека - организация, предназначенная для оказания фармацевтической помощи, осуществляющая изготовление, расфасовку, отпуск населению и учреждениям здравоохранения ЛС, реализацию прочей фармацевтической продукции и осуществление других фармацевтических услуг.

2. аптечный пункт:

-с правом  изготовления лекарственных средств;

-без права  изготовления лекарственных средств;  предназначен для отпуска населению  и учреждениям здравоохранения  готовых лекарственных средств  заводского и внутриаптечного изготовления, кроме наркотических средств и психотропных веществ, реализации товаров аптечного ассортимента и оказании фармацевтических услуг в рамках имеющейся лицензии.

3. аптечный киоск  - подразделение аптеки, независимо  от организационно - правовой формы собственности, предназначенное для отпуска лекарственных средств населению в пределах ассортимента, разрешенного в установленном порядке к отпуску без рецептов, а также реализации других товаров медицинского назначения и оказания фармацевтических услуг.

4.аптечный магазин  - организация, предназначенная для  реализации товаров медицинского  назначения, средств декоративной  и лечебной косметики и парфюмерии, другой продукции, предназначенной  для поддержания и пропаганды  здорового образа жизни, а также лекарственных средств, разрешенных к отпуску в установленном порядке к отпуску без рецептов.

2. Торговые  функции аптечных организаций

Один из персонажей романа Владимира Орлова «Аптекарь» уговаривает своего бывшего однокурсника, а ныне провизора (называющего себя «человеком аптеки»), сменить место работы, приводя при этом следующую аргументацию:… я помню о твоих принципах, но что такое аптека в нашем веке и кто в ней аптекарь? Магазин! И ты в ней продавец! Ты, Миша, торговый работник. И все…».

Наверное, с  подобной характеристикой собственной  профессии не согласится ни один уважающий  свое дело провизор. И не потому, что, согласно мнению некоторых, быть торговым работником не очень престижно. Просто в таком случае не совсем понятно, зачем будущему «продавцу» поступать в высшее учебное заведение, в течение пяти лет «грызть гранит» медицинских наук, постигать множество фармацевтических и химических дисциплин, получать массу других знаний, для продавца, может быть и не лишних, но совсем не обязательных.