Суїцид як соціальна проблема суспільства

Іноді зустрічається комбінування декількох способів з метою підвищення ймовірності настання бажаного результату.

На вибір одного з способів скоєння  суїциду впливає психологічний  стан людини. Для деяких на вибір може впливати просто найбільша доступність, наприклад повішення.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Географія проблеми  суїциду в світі

За останні десятиліття  суїциди і зростання числа  самогубств серед молодого покоління  стали однією з головних проблем  охорони здоров'я в усьому світі.

Можна сказати, що проблема набула характеру епідемії. У 2000 році близько мільйона осіб покінчили  життя самогубством: за світовою статистикою, на 100 тис. населення планети припадає 16 самогубств, або одна смерть за кожні 40 секунд, інформує ВООЗ.

За останні сорок п'ять  років число суїцидів зросла більш  ніж на 60%, і самогубства тепер  входять у трійку головних причин, що ведуть до смерті у віковій категорії  від 15 до 44 років.

Дані, наведені нижче, не включають  спроб самогубства, яких у 20 разів  більше, ніж звершень. Традиційно дорослі  чоловіки і молодь вчиняють найбільшу  кількість суїцидів, і ця цифра  зросла настільки, що тепер їх відносять  до групи ризику в країнах третього світу, в розвинених країнах і  країнах, що розвиваються.

У 90% випадків безпосередніми причинами суїцидів є душевні  розлади, депресія (втрата коханої людини, улюбленої роботи і знущання з  боку оточуючих. Однак не можна скидати  з терезів і такі фактори, як економічні негаразди, проблеми з грошима, бідність.

Самогубства в  світі (на 100 тис. чол, ВОЗ, 2007)
Місце	Країна	Всього	Чоловіки	Жінки	Рік
1	Литва	40,2	70,1	14,0	2004
2	Беларусь	35,1	63,3	10,3	2003
3	Росія	34,3	61,6	10,7	2004
4	Казахстан	29,2	51,0	8,9	2003
5	Угорщина	27,7	44,9	12,0	2003
6	Гайана	27,2	42,5	12,1	2003
7	ПівденнаКорея	26,1	Н / Д	Н / Д	2005
8	Словенія	25,6	37,9	13,9	2004
9	Латвія	24,3	42,9	8,5	2004
10	Японія	24,0	35,6	12,8	2004
11	Україна	23,8	43,0	7,3	2004
12	Китай	22,5	20,4	24,7	1999
13	Шрі-Ланка	21,6	Н / Д	Н / Д	1996
14	Бельгія	21,1	31,2	11,4	1997
15	Эстонія	20,3	35,5	7,3	2005
16	Фінляндія	20,3	31,7	9,4	2004
17	Хорватія	19,6	30,2	9,8	2004
18	Франція	18,0	27,5	9,1	2003
19	Швейцарія	17,4	23,7	11,3	2004
20	Австрія	16,9	26,1	8,2	2005
21	Молдова	16,7	29,3	5,2	2004
22	Польша	15,9	27,9	4,6	2004
23	Чехія	15,5	25,9	5,7	2004
24	Уругвай	15,1	24,5	6,4	2001
25	Люксембург	14,6	21,9	7,4	2004
26	Китай	13,9	13,0	14,8	1999
27	Данія	13,6	19,2	8,1	2001
28	Куба	13,5	20,3	6,6	2004
29	Словакія	13,3	23,6	3,6	2002
30	Сейшельскі острови	13,2	Н / Д	Н / Д	1998
31	Швеція	13,2	19,5	7,1	2002
32	Болгарія	13,0	19,7	6,7	2004
33	Германія	13,0	19,7	6,6	2004
34	Тринідад та Тобаго	12,8	20,9	4,9	2000
35	Румунія	12,5	21,5	4,0	2004
36	Сурінам	12,1	17,8	6,4	2000
37	Ісландія	12,0	17,7	6,2	2004
38	Нова Зеландія	11,9	19,8	4,2	2000
39	Боснія і Герцеговина	11,8	20,3	3,3	1991
40	Канада	11,6	18,3	5,0	2002
41	Норвегія	11,5	15,8	7,3	2004
42	Португалія	11,0	17,5	4,9	2003
43	США	11,0	17,9	4,2	2002
44	Австралія	10,8	17,1	4,7	2003
45	Індія	10,5	12,8	8,0	2002
46	Чілі	10,4	17,8	3,1	2003
47	Сингапур	10,1	12,5	7,6	2003
48	Ірландія	9,7	16,3	3,2	2005
49	Нідерланди	9,3	12,7	6,0	2004
50	Киргизія	8,9	15,0	3,0	2004
51	Аргентина	8,7	14,1	3,5	2003
52	Туркменістан	8,6	13,8	3,5	1998
53	Іспанія	8,2	12,6	3,9	2004
54	Сальвадор	8,1	12,2	4,2	2003
55	Маврикій	8,1	12,7	3,6	2004
56	Зімбабве	7,9	10,6	5,2	1990
57	Таіланд	7,8	12,0	3,8	2002
58	Сент-Лусія	7,7	10,4	5,0	2002
59	Беліз	7,6	13,4	1,6	2001
60	Нікарагуа	7,3	11,0	3,7	2003
61	Італія	7,1	11,4	3,1	2002
62	Великобританія	7,0	10,8	3,3	2004
63	Коста-Ріка	6,9	12,1	1,6	2004
64	Македонія	6,8	9,5	4,0	2003
65	Китай (міста)	6,7	6,7	6,6	1999
66	Панама	6,3	11,1	1,4	2003
67	Ізраіль	6,2	10,4	2,1	2003
--	Пуэрто-Ріко	6,2	10,9	1,8	2002
68	Эквадор	6,1	8,6	3,7	2004
69	Мальта	6,0	7,0	4,9	2004
70	Узбекістан	5,5	8,1	3,0	2003
71	Колумбія	5,3	8,2	2,4	1999
72	Венісуєла	5,1	8,4	1,8	2002
73	Бразилія	4,3	6,8	1,9	2002
74	Албанія	4,0	4,7	3,3	2003
75	Мексіка	4,0	6,7	1,3	2003
76	Багамскі острови	3,6	6,0	1,3	2000
77	Сент-Вінсент і Гренадіни	3,4	6,8	0,0	2003
78	Греція	3,2	5,2	1,2	2004
79	Бахрейн	3,1	4,9	0,5	1988
80	Парагвай	3,1	4,5	1,6	2003
81	Таджикистан	2,6	2,9	2,3	2001
82	Грузія	2,2	3,4	1,1	2001
83	Гватемала	2,1	3,4	0,9	2003
84	Філіпіни	2,1	2,5	1,7	1993
85	Кувейт	2,0	2,5	1,4	2002
86	Арменія	1,8	3,2	0,5	2003
87	Домініканська Республіка	1,8	2,9	0,6	2001
88	Азербайджан	1,1	1,8	0,5	2002
89	Перу	0,9	1,1	0,6	2000
90	Сан-Томе і Принсіпі	0,9	0,0	1,8	1987
91	Барбадос	0,7	1,4	0,0	2001
92	Іран	0,2	0,3	0,1	1991
93	Ямайка	0,1	0,3	0,0	1990
94	Сирія	0,1	0,2	0,0	1985
95	Єгипет	0,0	0,1	0,0	1987
96	Антігуа и Барбуда	0,0	0,0	0,0	1995
97	Гаїті	0,0	0,0	0,0	2003
98	Гондурас	0,0	0,0	0,0	1978
99	Іорданія	0,0	0,0	0,0	1979
100	Сен-Кітс і Невіс	0,0	0,0	0,0	1995

 

У групу з низьким рівнем поширеності самогубств входять:

Від 0 - до 5 випадків на 100 000 населення: Саудівська Аравія, Іран, Ірак, Бахрейн, Греція, Гватемала, Філіппіни, Албанія, Домініканська Республіка, Вірменія, Азербайджан, Грузія, Таджикистан. Найнижчий  рівень самогубств відзначається в Єгипті (0.03).

Від 5 - до 10 випадків на 100 000 населення: Італія, Іспанія, Ізраїль, Англія, Шотландія, Північна Ірландія, Узбекистан, Нідерланди, Португалія, Ісландія.

До поведінки людей плануючих  вчинити суїцид зараховують всі  зовнішні, а також приховані ознаки особистісних актів спрямовані ідеями про самознищення.

Показні форми самогубства включають  в себе суїцидальні спроби, а також виконані до кінця суїциди.

Приховані форми самознищується вчинків  описані суїцидальними думками, обдумування, переживаннями і саморуйнується тенденціями (зовнішніми і ще таємними).

Згідно з думкою суїцидальні  вчинки підрозділяються на справжні і ще парасуїцидальному.

Самогубство зараховують до деякого  з типів саморазрушительного  вдачі, під яким мають на увазі  дії, що призводять нанесення будь-якої шкоди особистим тілесному або може розумовому самопочуттю.

Класифікація самознищується дій  базується на принципі їх союзі спільно  з речовинністю або може вигадкою справжніх намірів припинення особистого життєвого плину. Самознищується дію  поділяють на кілька типів:

Самознищується дію разом з  усвідомленими діями, що припускає  вільне позбавлення себе бутності. До даної групи приписується самознищується наслідок, додає суїциди, а також демонстративні суїциди.

Аутоагресивні типи поведінки, прагненням яких не вважається намір самогубства. До цієї групи зараховуються наступні можливі варіанти саморуйнується актів:

Суїцидальні еквіваленти, а також  девіантна намір: незрозумілі дії (іноді продумані дії), сенсом яких не вважається усвідомлене самогубство, але все таки призводять до соматическому (внутрішньому) самоушкодження або навіть до самогубства;

Несаморазрушающее небезпечне для  себе поведінку: варіативні типи навмисних  заподіяння шкоди (отруєнь), метою яких не є прийнята кончина або можливо  операція твори яких свідомо безпечна для здоров'я. Період запланований для  реалізації шкідливих для себе намірів  може бути від хвилини (при падінні  з висоти, задихання, при самораненіі  зброєю або інше) до декількох днів (наприклад, відмова від їжі) багато місяців (наприклад, самознищується рівноцінні вчинки за типом залежності від впливають  на психіку матеріалів).

Також потрібно сказати, що розгляд  відважного, самопожертвующего поведінки (іншими словами прийнятого умисного самогубства в ім'я деяких людей, уявлень і т.п.) не вважається як завершення свого життя в прийнятому розумінні  цього судження.

Згідно Європейської базі даних  ВООЗ за січень 2006 року країни Євросоюзу (члени ЄС до травня 2004 року) відносяться  до країн з низьким рівень поширеності самогубств.

У групу із середнім рівнем поширеності самогубств входять: США, Австралія, Німеччина, Болгарія, Ірландія, Румунія, Швеція, Швейцарія, Бельгія, Голландія, Данія, Словаччина, Польща, Хорватія, значна частина азіатських країн (в тому числі Японія, Китай, Корея, Сінгапур, Гонконг).

У групу з високим рівнем поширеності  самогубств входять: 
Країни Балтії (Литва, Латвія, Естонія), Російська Федерація, Білорусь, Казахстан, Словенія, Угорщина, Україна. (Додаток 1)

До суїцидальної поведінки зараховують  всі зовнішні і, крім того, внутрішні  форми психологічних актів спрямовані думками про завершення свого  життя.

Показні показники самогубства - суїцидальні  спроби, а також завершення суїциди.

Затаєні показники самознищується вчинків представлені саморазрущающімі ідямі, обдумування, переживаннями  і ще саморуйнується нахилами (зовнішніми і таємними).

Разом з думкою саморуйнівну поведінку  підрозділяється на сьогодення, а також парасуїцидальному.

Позбавлення себе життя додають  до якогось з форм самознищується поведінки, під яким мають на увазі  акти, спрямовані виконання якого-небудь збитку особистому фізичному або, можливо, розумовому стану.

Класифікація самознищується дій  стоїть на законі їхньому союзі разом  з речовинністю або відсутністю  справжніх дій припинення особистого існування.

Аутоагресивна намір ділять на кілька груп:

Аутоагресивна намір спільно з  усвідомленими вчинками, що приводять  до вільного віднімання у себе бутності. До цієї варіації приписується самознищується дію, що включає самогубства, а також Парасуицид.

Аутоагресивні види дій, метою яких не переслідується задум суїциду. До цього типу відносяться наступні варіанти аутоагресивних актів:

Саморуйнівні еквіваленти і  ненавмисне дію: підсвідомі дії (іноді  умисні дії), метою яких не є усвідомлене  позбавлення життя, але призводять до соматическому (психічному) нанесення  шкоди або навіть до самознищення;

Несаморазрушающее шкідливе для себе намір: різні види навмисних заподіяння шкоди (самоотруєнь), метою яких не є  свідома загибель або процедура  яких свідомо нешкідливих для  існування. Часовий відрізок здійснення небезпечних для себе намірів  може коливатися від небагатьох хвилин (при падінні з висоти, повішення, застосування вогнепальної зброї і  т.д.) до декількох діб (наприклад, голодування) і безліч місяців (можливо, суїцидальні  еквіваленти у вигляді шкідливої ​​звички від впливають на психіку препаратів).

Важливо виділити, що розбір героїчного, жертовного поведінки (іншими словами  свідомого спеціального самогубства  на благо інших персон, ідей і  інше) не може розцінюватися як позбавлення  себе життя в клінічному підтексті  цього судження.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Діагностика  та способи корекції суїцидальної поведінки

З метою корекції та профілактики суїцидальних дій на перший план висуваються  завдання своєчасної діагностики.

Достовірно визначити, чи будуть скоєні суїцидні дії людиною, практично неможливо.

Проблема самогубства  є актуальною, тому педагогам і  батькам слід мати уявлення про ранні  ознаки суїцидальних намірів і вміти їх розрізняти.

1. Попередня спроба самогубства:  у багатьох молодих людей, котрі  закінчують життя самогубством, була спроба суїциду раніше.

2. Усні загрози: деякі  суїциданти досить чітко говорять  про свої наміри. Існують прямі  твердження: «Я не можу цього  витримати», «Я не хочу більше  жити», «Я хочу покінчити із  собою». Часто висловлювання можуть  бути замасковані: «Ви не повинні  за мене турбуватись», «Я не  хочу створювати вам проблеми»,  «Скоро, дуже скоро цей біль  буде позаду», «Вони дуже скоро  пожалкують, коли я їх залишу»  і т. п. Усі загрози повинні  сприйматися серйозно.

3. Зміна в поведінці:  наприклад, активні люди можуть  стати замкнутими й заглибитись  у себе; нерішучі люди можуть  здійснювати надзвичайно ризиковані вчинки.

4. Токсикоманія, наркоманія, алкоголізм. Незвичні покупки: людина  може прагнути купити зброю,  мотузку та інші речі, які можуть викликати у вас підозру.

5. Відмова від власності:  той, хто вирішив здійснити  самогубство, може роздавати власні речі.

6. Ознаки депресії: це  можуть бути зміни в уживанні  їжі, порушення сну, тривожність,  неврівноваженість, утрата інтересу до діяльності.

7. Проблеми у школі:  пропуски уроків, емоційні вибухи  або інша поведінка, не властива даному учню.

8. Теми смерті: бажання  закінчити своє життя може  проявлятись у малюнках, у поезії, записах у щоденнику тощо.

9. Раптові (неочікувані)  стани ейфорії: людина має щасливий  вигляд після тривалого депресивного  стану - це означає, що вона  відчуває полегшення від остаточно  прийнятого рішення про скоєння самогубства.

10. Інші ознаки: часті інциденти,  скарги на фізичний стан організму,  гіперактивність, агресивність, неадекватна  поведінка з метою привернення  уваги або досить тривале переживання горя після втрати когось.

Можна сказати, що думки про  самогубство зникнуть, якщо людина приходить до розуміння існування  інших прийнятних поглядів на життєві  обставини, змінює ставлення до неможливого, справляється з гіркою пілюлею сорому та провини. Наступні рекомендації допоможуть учителям, батькам, одноліткам налаштувати  контакт з людиною, схильною до самогубства  й таким чином попередити акт саморуйнування особистості.

ВИСЛУХОВУЙТЕ - «Я чую тебе». Не намагайтесь утішити загальними словами типу «Ну, усе не так погано», «Вам стане краще», «Не варто це робити». Дайте їй можливість висловитись. Ставте запитання й уважно слухайте.

ОБГОВОРЮЙТЕ - відкрите обговорення  планів і проблем знімає тривожність. Не бійтесь говорити про це - більшість  людей відчувають незручність, кажучи про самогубство, і це виявляється  в запереченні або уникненні  цієї теми. Бесіди не можуть спровокувати самогубства, тоді як уникнення цієї теми збільшує тривожність, підозрілість.

БУДЬТЕ УВАЖНІ до непрямих показників при передбачуваному  самогубстві. Кожну жартівливу згадку або загрозу слід сприймати серйозно. Підлітки часто заперечують, що говорили серйозно, намагаються висміювати дорослого  за його зайву тривожність, можуть зображати  гнів. Скажіть, що ви приймаєте їх серйозно.

СТАВТЕ ЗАПИТАННЯ - узагальнюйте, проводьте рефреймінг - «Таке враження, що ти насправді говориш...», «Більшість людей замислювались про самогубство...», «Ти коли-небудь думав, як це зробити?»  Якщо ви отримуєте відповідь, переходьте на конкретику. Пістолет? А ти коли-небудь стріляв? А де ти його візьмеш? Що тоді відбудеться? А що коли ти промахнешся? Хто тебе знайде? Ти думав про  свій похорон? Хто на них прийде? Недомовлене, приховане ви повинні  зробити явним. Допоможіть підлітку відкрито говорити та обмірковувати про свої задуми.

ПІДКРЕСЛЮЙТЕ ТИМЧАСОВИЙ ХАРАКТЕР проблем - визнайте, що його відчуття дуже сильні, проблеми складні. Дізнайтесь, чим ви можете допомогти, оскільки вам  він уже довіряє. Дізнайтесь, хто  ще міг би допомогти в цій ситуації.

Захисні фактори

Міцні сімейні та соціальні зв'язки знижують вірогідність суїциду. Наявність дітей, особливо для жінок, а також вагітність є сильними факторами зниження ризику.

Релігійні переконання і, особливо, участь у релігійній діяльності пов'язані  із зменшенням вірогідності самогубства. Релігія не може вплинути на думку  підлітка так, як це зроблять оточуючі. Навіть самий релігійний підліток буде вимушений піти з життя під  дією зовнішніх втручань оточуючих  на його ще несформовану психіку.