Медицинское страхование

НАЦИОНАЛЬНЫЙ БАНК РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «ПОЛЕССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра финансов

КУРСОВАЯ РАБОТА

по дисциплине «Теория финансов»

на тему: Медицинское  страхование

Студентка

ФБД, 3 курс, гр. 811212                                                            Гукова Е.С.

Руководитель                                                                             Литвинчук Е.В.

ассистент

ПИНСК 2010

РЕФЕРАТ

Курсовая работа: 35 страниц, 3 рисунка 5 таблиц, 24 источника.

СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНА, МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ, ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ, ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ,  ЛИЧНОЕ СТРАХОВАНИЕ, ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТРАХОВАНИЕ, ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНА.

Объектом исследования курсовой работы является деятельность страховых компаний в сфере медицинского страхования.

Предметом исследования курсовой работы является  экономические отношения по поводу организации медицинского страхования в Республике Беларусь и за рубежом

Цель написания курсовой работы – изучить особенности медицинского страхования в РБ.

Задачи, поставленные в курсовой работе:

      рассмотреть понятие медицинского страхования;

      рассмотреть необходимость введения в Республике Беларуси обязательного медицинского страхования;

      изучить зарубежный опыт медицинского страхования;

      познакомиться с организацией и формами медицинского страхования;

      проанализировать процессы формирования и становления медицинского страхования в Республике Беларусь;

      проанализировать эффективность функционирования действующей системы медицинского страхования в Республике Беларусь;

      рассмотреть основные направления развития медицинского страхования в Республике Беларусь.

При выполнении работы были использованы такие методы, как индукция, синтез, сравнение  и статистический анализ.

Автор работы подтверждает, что приведенный в ней расчетно-аналитический материал правильно и объективно отражает состояние исследуемого процесса, а все заимствованные из литературных и других источников теоретические, методологические и методические положения и концепции сопровождаются ссылками на их авторов.

                                                                                                        подпись  

DAS REFERAT

Die Kursarbeit: 35 Seiten, 3 Anlage, 5 Tabelle, 24 Quellen.

DIE VERSICHERUNGSMEDIZIN, DIE MEDIZINISCHE VERSICHERUNG, DIE OBLIGATORISCHE MEDIZINISCHE VERSICHERUNG, DIE FREIWILLIGE MEDIZINISCHE VERSICHERUNG, DIE PERSÖNLICHE VERSICHERUNG, DIE STAATSVERSICHERUNG, DIE PRIVATE MEDIZIN.

Ein Objekt der Forschung der Kursarbeit ist die medizinische Versicherung.

Ein Gegenstand der Forschung der Kursarbeit ist die medizinische Versicherung in die Republiken Weißrussland, ihr Wesen, der Besonderheit, die Evolution, des Problems und der Perspektive der Vervollkommnung.

Das Ziel der Schreibung der Kursarbeit - die theoretischen Grundlagen der Organisation der medizinischen Versicherung zu studieren, die Analyse ihres Funktionierens zu erzeugen, die Perspektiven der weiteren Entwicklung zu bestimmen.

Die Aufgaben, die in der Kursarbeit gestellt sind:

·              Einen Begriff der medizinischen Versicherung zu betrachten;

·              Eine Notwendigkeit der Einführung in der Republik Weißrussland der obligatorischen medizinischen Versicherung zu betrachten;

·              Die ausländische Erfahrung der medizinischen Versicherung zu studieren;

·              Die Organisation und die Formen der medizinischen Versicherung kennenzulernen;

·              Die Prozesse der Bildung und des Entstehens der medizinischen Versicherung in der Republik Weißrussland zu analysieren;

·              Die Effektivität des Funktionierens des geltenden Systems der medizinischen Versicherung in der Republik Weißrussland zu analysieren;

·              Die Suche der perspektivischen Entwicklung der medizinischen Versicherung in der Republik Weißrussland.

Bei der Ausführung der Arbeit waren solche Methoden, wie die Induktion, die Synthese, den Vergleich und die statistische Analyse verwendet.

Der Autor der Arbeit bestätigt, dass es das rechen-analytische in ihr gebrachte Material richtig und objektiv ist spiegelt den Zustand des untersuchten Prozesses wider, und alle entlehnt literarischen und anderen Quellen werden die theoretischen, methodologischen und methodischen Lagen und die Konzeptionen von den Verbannungen auf ihre Autoren begleitet.

                                                                             Die Unterschrift  _____________

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Процесс воспроизводства представляет собой взаимодействие и противоборство различных сил природного и общественного характера. Противоречия между человеком и природой, с одной стороны, и общественные противоречия - с другой в совокупности создают условия для проявления различных негативных последствий, имеющих случайный характер. Возникает риск, присущий различным стадиям общественного воспроизводства и любым социально-экономическим отношениям. Все эти факты способствовали возникновению и развитию страховых отношений во всем мире.

Медицинское страхование –  форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Под медицинским страхованием понимают страхование на случай потери здоровья от любой причины, в том числе в связи с несчастным случаем или в связи с болезнью. Так же это страхование, объектом которого является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при заболевании застрахованного лица.

В страховании реализуются определенные экономические отношения, складывающиеся между людьми в процессе производства, обращения, обмена и потребления материальных благ. Оно предоставляет всем хозяйствующим субъектам и членам общества гарантии в возмещении ущерба.

Переход к медицинскому страхованию в Беларуси является объективной необходимостью, которая обусловлена социальной незащищенностью пациентов и работников здравоохранения, недостаточной обеспеченностью инструментарием, оборудованием, медикаментами лечебных учреждений.

Государство, которое по-прежнему остаётся монополистом в сфере медицинской помощи, пока не в состоянии обеспечить своим гражданам в рамках бесплатной помощи реализацию права на получение медицинской помощи приемлемого качества. В силу того, что в нашей республике медицинское страхование развито слабо, изучение данной темя является актуальным.

Целью курсовой работы является изучение особенностей организации медицинского страхования в РБ.

В ходе работы над курсовой работой следует осуществить ряд задач:

      рассмотреть понятие медицинского страхования;

      рассмотреть необходимость введения в Республике Беларуси обязательного медицинского страхования;

      изучить зарубежный опыт медицинского страхования;

      познакомиться с организацией и формами медицинского страхования;

      проанализировать процессы формирования и становления медицинского страхования в Республике Беларусь;

      проанализировать эффективность функционирования действующей системы медицинского страхования  в Республике Беларусь;

      рассмотреть основные направления развития медицинского страхования в Республике Беларусь.

При выполнении работы были использованы метод анализа и синтеза, графический метод, метод сравнения для обработки статистических данных.

Для написания работы использовались нормативные акты Республики Беларусь, материалы практики, научно-практические комментарии, специальная литература и периодика.

1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

1.1           Сущность медицинского страхования

              Страховая медицина – это метод финансирования здравоохранения, в том числе научных исследований и разработок в области медицины, подготовки медицинских кадров, строительства учреждений здравоохранения, затрат на приобретение оборудования и т.п.; кроме того, он включает финансирование затрат на медицинское обслуживание населения, которое финансируется за счёт медицинского страхования [7, с. 167].

              Медицинское страхование представляет собой форму социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Под медицинским страхованием понимается страхование на случай потери здоровья от любой причины, в том числе в связи с несчастным случаем или в связи с болезнью [23, c. 291].

              Медицинское страхование – это страхование, объектом которого является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при заболевании застрахованного лица [7, с. 167]. При платной медицине оно выступает как инструмент покрытия расходов на медицинскую помощь, при бесплатной – как дополнительный источник финансирования медицинских затрат [23, c. 291]. 

              Страховое возмещение приобретает форму оплаты оказанной медицинской  помощи, состоящей из набора конкретных медицинских услуг (диагностика, лечение, профилактика)  [7, c 167].

              При потере здоровья граждане имеют право получить денежное пособие за период нетрудоспособности в размерах, установленных в зависимости от стажа работы. Если нетрудоспособность продолжается более 4 месяцев, то застрахованный переводится на пенсию по инвалидности. При медицинском страховании интересом застрахованного выступает возможность компенсации затрат на медицинское обслуживание за счёт средств страховщика [23, c. 291].  .

              Медицинское страхование является подотраслью личного страхования с особым режимом регулирования.

              Его цель - повысить качество и расширить объем медицинской помощи посредством: значительного увеличения ассигнований на здравоохранения; децентрализации системы управления фондами здравоохранения; материальной заинтересованности медицинских работников в конечных результатах; экономической заинтересованности предприятий в сохранении здоровья работающих; экономической заинтересованности каждого человека в сохранении своего здоровья [6, c 198].

Ещё одной целью медицинского страхования является гарантия гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств, и финансировать профилактические мероприятия. Такая социальная защита может быть реализована путем создания в едином порядке специализированного денежного фонда, в формировании которого принял бы участие, в конечном счете, каждый гражданин [7, c 168].

1.2             Виды и формы медицинского страхования

Все виды медицинского страхования можно классифицировать:

- По формам организации: обязательное и добровольное.

- По цели страхования: накопительное и рисковое.

- По срокам действия: краткосрочное и долгосрочное.

- По формам выплат: виды с фиксированными выплатам и виды, по которым размер выплат зависит от размера ущерба.

Если страхование имеет принудительный характер, то оно называется обязательным, если оно организовано на добровольной основе — то это добровольное страхование [2].

Добровольное медицинское страхование ведётся по программам добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.  Добровольное медицинское страхование может быть коллективным и индивидуальным.