Алгоритми виконання практичних навичок з навчальної дисципліни «Мікробіології»

Мета:

Дезінфекція передбачає запобігання передачі збудників  від інфікованого організму до неінфікованого через об’єкти навколишнього середовища.

ПРИЗНАЧЕННЯ:

Для проведення дезінфекції використовують різні методи – меха-нічний, фізичний, хімічний.

Для дезінфекції  використовують понад 250 різних хімічних сполук. Більшість із них випускають готовими для використання у вигляді концентрованої рідини, розчинів, таблеток, емульсій, суспензій, аерозолів.

Дезінфекційні засоби, зареєстровані в Україні, застосовують відповідно до режимів, які регламентовані методичними вказівками і в установленому порядку затверджені головним державним санітарним лікарем України.

ОСНАЩЕННЯ:

- дезактин, неохлор, Сентамін, МедіДес, Тетралін;

- 70% етиловий спирт,  Стерилліум;

- терези, лабораторний  посуд;

- маркер, серветки, пінцет, шпатель, вата;

- гумові рукавички,  мило, рушник;

- крем для рук.

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

І. ПІДГОТОВЧИЙ  ЕТАП

1. Надягніть гумові рукавички.

2.. Приготуйте робоче місце.

3. Проведіть маркірування лабораторного посуду:

- 1% розчин неохлору;

- 0,2% розчин дезактину;

- 0,2% розчин Сентаміну.

4. Зробіть розрахунки виготовлення дезінфекційних розчинів:

- 1% розчин неохлору  на 1 л води;

- 0,2% розчин дезактину  на 500 мл води;

- 0,2% розчин Сентаміну  на 3 л води.

Вибір дезінфекційного  засобу: його концентрація залежить від властивості мікроорганізмів і патологічного матеріалу, в якому містяться ці мікроби.

ІІ. ВИКОНАННЯ  НАВИЧКИ

Приготування  дезінфікуючих розчинів:

1. Приготуйте 1% розчин неохлору на 500 мл води.

2. Приготуйте 0,2% розчин дезактину на 500 мл води.

3. Приготуйте 0,2% розчин Сентаміну на 500 мл води.

Техніка дезінфекції  відпрацьованого матеріалу, робочого місця, посуду.

1. Піпетки, предметне скло, шпателі, металеві інструменти після використання занурюють у 0,2% розчин дезактину.

Неохлор, дезактин та інші - хімічні речовини з широким спектром антимікробної дії.

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

2. Матеріал від хворих знезаражують:

- на дизентерію –  0,5% розчином дезактину (експозиція 60 хв.);

- мокротиння від хворого  на туберкульоз знезаражують 2,5% розчином дезактину (експозиція 360 хв.).

3. Посуд занурюють у 1% розчин МедіДес чи Тетраліну на 60 хв.

4. Робоче місце після закінчення роботи протирають ганчіркою, змоченою дезінфекційним розчином (0,2% розчином Септаміну, 0,75% розчином МедіДес чи Тетраліну).

Забезпечується інфекційна безпека.

ІІІ. ЗАКІНЧЕННЯ НАВИЧКИ

Проведіть дезінфекцію рук:

1. Зробіть з вати дві кульки діаметром 1-2 см.

2. Візьміть пінцетом одну кульку, змочить її у розчині дезактину (Стерилліум, 70% етиловий спирт).

3. Протріть нею руки в такій послідовності:

- ліва рука – тильна  сторона, долонна сторона, між  пальцями, нігтьова пластина, під нігтями;

- права рука – у  такій самій послідовності.

4. Кульку опустіть у дезінфекційний розчин.

5. Візьміть пінцетом другу кульку і все повторіть.

6. Вимийте руки з милом.

7. Висушіть руки, змастіть їх кремом для рук.

Забезпечується інфекційна безпека.

Мета:

Повне знищення вегетативних і спорових форм патогенних та умовно-патогенних мікроорганізмів у навколишньому середовищі.

ПРИЗНАЧЕННЯ:

Для проведення дезінфекції  використовують різні методи – механічний, фізичний, хімічний.

Для дезінфекції використовують понад 250 різних хімічних сполук.

В Україні застосовують галогенові препарати: хлорамін, дезактин, клорсепт, пантоцид, саніфект та інші.

Спирти: етанол, пропанол, Стерилліум, фенол і його похідні.

Сучасні сполуки: МедіДес, Тетралін, КвікДес, Сентамін.

Для гігієнічного оброблення шкіри рук медичного персоналу  рекомендовані препарати: Бактеріосол, Октенісект, Стерилліум та інші.

ОСНАЩЕННЯ:

- лабораторний посуд;

- пінцет, вата, маркер;

- дезінфекційні засоби: 0,1%, 0,2% розчин дезактина, 0,2% розчин Септаміна, 0,75% розчин МедіДеса чи Тетраліна;

- гумові рукавички;

- мило, рушник, крем для  рук.

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

І. ПІДГОТОВЧИЙ ЕТАП

1. Надягніть гумові рукавички.

2. Зробіть із вати кульки діаметром 1-2 см.

3. Підготуйте посуд з дезінфекційними засобами для знезараження піпеток, відпрацьованого патологічного матеріалу.

Вибір дезінфекційного  засобу, його концентрація, експозиція (термін дії) залежить від біологічних властивостей мікроорганізмів і властивостей патологічного матеріалу, в якому містяться ці мікроби.

ІІ. ВИКОНАННЯ  НАВИЧКИ

Дезінфекція рук:

1. Візьміть пінцетом одну кульку, змочить її у розчині дезінфектанту.

2. Протріть нею руки в такій послідовності:

- ліва рука – тильна сторона, долонна сторона, між пальцями, нігтьова пластина, під нігтями;

- права рука – у  такій самій послідовності.

3. Кульку опустіть у посудину з дезінфекційним розчином.

4. Візьміть пінцетом другу кульку і все повторіть.

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

Дезінфекція піпеток, відпрацьованого патологічного матеріалу:

1. Градуйовані, пастерівські піпетки, шпателі, металеві інструменти відразу після використання опускають у посудину з дезінфекційним розчином – 0,2% розчин дезактина.

2. Патологічний матеріал (гній, сеча, мокротиння, тощо) знезаражують деззасобами:

- мокротиння хворого на туберкульоз – 2,5% розчином дезактина (експозиція 360 хв.);

- випорожнення від хворого на дизентерію – 0,5% розчином дезактина (експозиція 60 хв.).

3. Посуд опускають в 1% розчин хлораміну на 30 хв. або в 1% розчин МедіДеса чи Тетраліна на 60 хв.

МБТ найбільш стійка із аспорогенних форм бактерій.

ІІІ. ЗАКІНЧЕННЯ НАВИЧКИ

Дезінфекція робочого місця:

1. Після закінчення роботи робоче місце протріть ганчіркою, змоченою дезінфекційним розчином - 0,2% розчином Септаміна, 0,75% розчином МедіДеса чи Тетраліна.

2. Вимийте руки з милом.

3. Висушіть руки, змастіть їх кремом для рук.

Забезпечується інфекційна безпека.

Мета:

Стерилізація – це повне знезараження об’єктів навколишнього середовища (знищення вегетативних і спорових форм мікробів).

ПРИЗНАЧЕННЯ:

Стерилізація дає змогу  запобігти занесенню мікробів в  організм людини під час медичних втручань; обсіменінню сторонньою 
мікрофлорою патологічного матеріалу, культур мікроорганізмів, які досліджують, а також поживних середовищ, лікарських і діагностичних препаратів.

ОСНАЩЕННЯ:

- сушильна шафа;

- біологічні, хімічні  тести, пробірки з сахарозою;

- пастерівські і градуйовані  піпетки;

- флакони, пробірки, чашки Петрі;

- вата;

- папір;

- металеві пенали;

- ватно-марлеві пробки;

- гумові рукавички,  мило, рушник.

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

І. ПІДГОТОВЧИЙ  ЕТАП

1. Надягніть гумові рукавички.

2. Перевірте, щоб посуд був сухим.

3. Перевірте, щоб градуювання на піпетках було 
добре помітне.

4. Сполосніть піпетку і висушіть.

ІІ. ВИКОНАННЯ  НАВИЧКИ

1. Підготуйте лабораторний посуд до стерилізації:

- флакони, пробірки  закрийте ватно-марлевими пробками (пробка повинна входити в горлечко  на 2/3 своєї довжини не дуже туго), зверху пробок на флакони надіньте паперовий ковпачок і обв’яжіть;

- пробірки зв’яжіть  по 5-50 шт. і загорніть у папір;

- градуйовані піпетки  з широкого кінця закрийте  ватою, загорніть по 10-15 шт. у довгі  смужки паперу шириною 4-5 см (позначте на папері об’єм обгорнутих піпеток);

- гострі кінці пастерівських  піпеток запаяйте у полум’ї пальника, обгорніть в папір по 3-5 шт., на папері позначте «пастерівські піпетки»;

- чашки Петрі по 1 чи 4-5 шт. загорніть у папір або  вмістіть їх у стерилізовані коробки, бікси.

Папір попереджає інфікування  після стерилізації.

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

Розкладіть  у шафі:

- запаяні пробірки  з сахарозою, хімічні і біологічні тести контролю.

2. Проведіть стерилізацію посуду у сухожаровій шафі:

- загрузіть шафу підготовленим посудом не щільно;

- закрийте щільно дверці  шафи;

- включить обігрівальний  прилад, доведіть температуру до 180⁰С;

- при температурі 180⁰С стерилізуйте 1 год.;

- через 1 годину вимкніть  шафу, дверці шафи не відкривайте  поки шафа не охолоне.

Фізичний контроль визначення температури у шафі (сахароза при t 170⁰С карамелізується).

Біологічний контроль.

При якісній стерилізації росту мікроорганізмів не відбувається.

Для забезпечення рівномірного прогріву посуду.

Під час роботи не відкривати шафу – небезпечно з протипожежних міркувань, призводить до втрати стерилізаційного ефекту.

Холодне повітря може призвести до тріщин на гарячому посуді.

ІІІ. ЗАКІНЧЕННЯ НАВИЧКИ

1. Вигрузіть стерильний посуд.

2. Проведіть контроль режиму стерилізації.

3. Зробіть висновки щодо ефективності стерилізації.

4. Проведіть дезінфекцію робочого місця, рук.

За результатами фізичного  контролю і подальшого біологічного контролю.

Мета:

Виділення чистої культури мікроорганізмів.

ПРИЗНАЧЕННЯ:

Взяття патологічного  матеріалу проводять відповідно до вимог нормативних документів. Бактеріологічний метод дослідження найголовніший у практичній роботі. При цьому проводять посіви заразного матеріалу на різноманітні живильні середовища, виділяють чисту культуру мікроорганізмів. Цей метод застосовують для діагностики інфекційних хвороб.

ОСНАЩЕННЯ:

- бікс;

- поживні середовища;

- бактеріологічні петлі;

- спиртівка, сухий  спирт, сірники;

- маркер;

- лабораторний посуд,  штативи;

- дезінфекційний розчин, ізотонічний розчин натрію хлориду;

- ватні тампони для  зіву і носу;

- шпателі, пінцети;

- серветки;

- бланки направлень;

- вата;

- 70% етиловий спирт;

- гумові кільця;

- гумові рукавички,  мило, рушник.