4.3. В области организации
сестринского дела:
- осуществлять планирование, организацию, мотивацию, контроль и координацию деятельности сестринского и младшего медицинского персонала структурного подразделения медицинского учреждения;
- оценивать качество и эффективность сестринской помощи населению на уровне структурного подразделения; планировать систему мероприятий по совершенствованию сестринской службы структурного подразделения;
- организовать работу по профессиональной адаптации, повышению квалификации, развитию профессиональной карьеры, аттестации и сертификации средних медицинских кадров структурного подразделения;
- обеспечивать проведение учебных мероприятий по эксплуатации медицинской техники и оборудования, технике безопасности и охране труда;
- проводить обеспечение структурного подразделения необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, перевязочным материалом, спецодеждой; вести учет расхода медикаментов, перевязочного материала, инструментов, бланков специального учета;
- проводить контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременным их ремонтом и списанием в структурном подразделении;
- изучать и использовать в работе лучший отечественный и зарубежный опыт в области сестринского дела;
- осуществлять наставническую и педагогическую деятельность.
5. МАНИПУЛЯЦИИ
- санитарная обработка больного;
- приготовление дезинфицирующих растворов;
- дезинфекция предметов ухода за больным;
- предстерилизационная очистка шприцев, игл, инструментов;
- укладка в биксы перевязочного материала, одежды, белья хирургического персонала;
- пользование стерильным биксом;
- обеззараживание рук;
- облачение в стерильную одежду и одевание хирурга;
- накрытие стерильного стола;
- транспортировка и перекладывание больного;
- пользование функциональной кроватью;
- приготовление постели;
- смена нательного и постельного белья;
- туалет больного;
- гигиенические мероприятия в постели;
- подмывание;
- профилактика пролежней;
- кормление больного в постели;
- введение питательной смеси через зонд;
- питание больного через гастростому;
- обработка пуговичного зонда и кожи вокруг гастростомы;
- измерение температуры тела;
- построение графика температурной кривой;
- измерение пульса;
- определение числа дыхательных движений;
- измерение артериального давления;
- определение суточного диуреза;
- постановка банок;
- постановка горчичников;
- постановка согревающего компресса;
- применение грелки и пузыря со льдом;
- приготовление лечебной ванны;
- подача кислорода;
- подача судна и мочеприемника;
- постановка газоотводной трубки;
- постановка всех видов клизм;
- катетеризация мочевого пузыря;
- ведение документации по учету лекарственных средств;
- применение мази, пластыря, присыпки;
- закапывание капель в нос, уши, глаза, закладывание за веко;
- пользование ингалятором;
- набор дозы инсулина;
- инъекции (все виды);
- сбор системы для капельного введения;
- венепункция;
- снятие ЭКГ;
- взятие мазка из зева;
- сбор мокроты;
- анализ крови на гемоглобин, СОЭ, лейкоциты;
- анализ мочи по Зимницкому;
- фракционное зондирование желудка;
- зондирование желчного пузыря;
- сбор кала на исследование;
- подготовка больного к лучевым исследованиям, эндоскопии;
- подготовка больного и участие в проведении всех видов пункций, амбулаторных операций;
- проведение искусственного дыхания;
- наложение всех видов повязок;
- проведение местной анестезии;
- иммобилизация;
- определение группы крови, проба на индивидуальную совместимость;
- проведение премедикации;
- остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов.
3. ПРИМЕРНЫЕ
ДОЛЖНОСТНЫЕ ИНСТРУКЦИИ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
(КАБИНЕТА)
Утверждаю
наименование
медицинского учреждения
__________________
(руководитель органа
здравоохранения или должностное
лицо, уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
00.00.0000
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
№ 00
I. Общие положения
- Медицинская сестра относится к категории специалистов.
- На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и _____________________ _________ квалификационную (ой) категорию (и).
(имеющее,
не имеющее) (1,2, высшую)
- Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.
- Медицинская сестра должна знать:
- Федеральные законы и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
- Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни.
- Организационную структуру учреждения здравоохранения.
- Правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.
- Трудовое законодательство, правила внутреннего трудового распорядка.
- Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
- _______________________________________________________________
- Медицинская сестра непосредственно подчиняется ____________________
(врачу, с которым работает, старшей
медицинской сестре отделения)
- В своей деятельности медицинская сестра руководствуется приказами, указаниями и распоряжениями Минздрава России, уставом (положением) учреждения, настоящей должностной инструкцией.
- ________________________________________________________________
II. Должностные обязанности
Медицинская сестра
- Подготавливает перед амбулаторным приемом врачей-стоматологов рабочие места, контролирует наличие в необходимом количестве медицинского инструментария (боры, каналонаполнители и др.), медикаментов, инвентаря, документации. Проверяет перед началом работы исправность бормашины и другого оборудования.
- Обеспечивает инфекционную безопасность (соблюдает правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правила хранения, обработки, стерилизации и использования изделий медицинского назначения).
- Раскладывает стерильные инструменты на стерильном столике.
- Своевременно и качественно выполняет профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом.
- Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях. Помогает врачу на приеме в подготовке пломбировочного материала при проведении различных манипуляций.
- Оказывает неотложную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях с последующим вызовом врача к пациенту.
- Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) пациентам по жизненным показаниям в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.
- Сообщает врачу или заведующему, а в их отсутствие дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.
- Соблюдает правила пользования оборудованием, инструментарием, нормы расходования медикаментов, пломбировочного материала. Выписывает требования на медикаменты, вату и др. и получает их у главной (старшей) сестры. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, материалов, контролирует прием пациентами лекарственных препаратов, назначенных врачом.
- Следит за исправностью электромеханического оборудования, при возникновении неисправности отключает его от сети и ставит в известность администрацию.
- Осуществляет все этапы сестринского процесса при уходе за пациентом (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговую оценку достигнутого).
- Проводит гигиеническое обучение и воспитание пациентов по укреплению здоровья, профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.
- Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.
- Систематически повышает свою квалификацию.
III. Права
Медицинская сестра имеет
право:
- Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.
- Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
- Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.
- Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
- Требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка.
- Повышать свою профессиональную квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий. Овладеть смежной специальностью.
- Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством РФ.
- ____________________________________________________________________
IV. Ответственность
Медицинская сестра несет ответственность:
- За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкций – в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.
- За нарушения, допущенные в процессе осуществления своей деятельности – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством РФ.
- За ошибки, повлекшие за собой тяжкие последствия (причинение вреда здоровью людей), – в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства.
- ____________________________________________________________________
Должностная инструкция разработана во исполнение
приказа № ____ на основании
_________________________________________________________________________
Руководитель структурного
подразделения
_________ __________________
(подпись) (инициалы,
фамилия)
_______________________________________________________________________________
(начальник юридического отдела,
юристконсульт)
___________ ______________________________
(подпись)
(инициалы, фамилия)
00.00.000
С должностной инструкцией
ознакомлен(а), один экземпляр получил(а) на
руки и обязуюсь хранить его на рабочем
месте.
___________ ______________________________
(подпись)
(инициалы, фамилия)
00.00.0000
4. Единый ТЕМАТИЧЕСКИЙ
ПЛАН
Специальность: «Сестринское дело»
Цикл: «Сестринское дело в стоматологии».
Усовершенствование
Должность: «Медицинская сестра в
стоматологических учреждениях»
Продолжительность обучения 144 часа
№ |
Тема |
теория |
практика |
всего |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Система и политика здравоохранения
в РФ. Организация стоматологической помощи населению |
2 |
|
2 |
|
Теоретические основы сестринского
дела в стоматологии |
2 |
4 |
6 |
|
Этические и психологические аспекты деятельности
медицинской сестры стоматологического
отделения (кабинета). Основы сестринской
педагогики |
2 |
4 |
6 |
|
Правовые аспекты деятельности медицинской сестры
|
1 |
|
1 |
|
Инфекционная безопасность
пациентов и персонала. Инфекционный контроль в стоматологии |
2 |
2 |
4 |
5.1 |
Санитарно-противоэпидемический
режим в отделении (кабинете). Обработка
изделий медицинского назначения и предметов
ухода. |
1 |
1 |
2 |
5.2 |
Социально-опасные и инфекционные
заболевания в стоматологии. |
1 |
1 |
2 |
|
Основные виды манипуляций
в сестринском деле |
4 |
6 |
10 |
7. |
Общая стоматология |
11 |
16 |
27 |
7.1 |
Общие вопросы анатомии, гистологии,
физиологии органов полости рта. Возрастные
особенности. |
1 |
|
1 |
7.2 |
Клинические, лабораторные и инструментальные
методы исследования в стоматологии. Роль
м/с в их подготовке и проведении. |
2 |
4 |
6 |
7.3 |
Материаловедение. |
2 |
4 |
6 |
7.4 |
Лекарствоведение. Обезболивание
в стоматологии. |
2 |
4 |
6 |
7.5 |
Реабилитация пациентов в стоматологии.
Физиотерапевтические методы в стоматологии. |
2 |
2 |
4 |
7.6 |
Профилактика стоматологических
заболеваний. Гигиеническое обучение
и воспитание в деятельности медицинской
сестры. |
2 |
2 |
4 |
8. |
Частная стоматология |
34 |
34 |
68 |
8.1 |
Терапевтическая стоматология. |
12 |
12 |
24 |
8.1.1 |
Организация работы отделения (кабинета)
терапевтической стоматологии. |
2 |
2 |
4 |
8.1.2 |
Сестринский процесс при заболеваниях
твердых тканей зуба. |
6 |
6 |
12 |
8.1.3 |
Сестринский процесс при заболеваниях
пародонта. |
2 |
2 |
4 |
8.1.4 |
Сестринский процесс при заболеваниях
слизистой оболочки полости рта, языка
и красной каймы губ. |
2 |
2 |
4 |
9. |
Хирургическая стоматология. |
14 |
14 |
28 |
9.1. |
Организация работы отделения (кабинета)
хирургической стоматологии. |
2 |
2 |
4 |
9.2 |
Сестринский процесс при операции
удаления зуба. |
2 |
2 |
4 |