Заработная плата

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

start="5"

   РАСЧЕТЫ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ И ОТПУСКНЫХ

 

5.1 Расчет больничных  листов

 

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является только больничный лист.(Приложение Б)

Больничный лист выдается:

• гражданам РФ, иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях РФ независимо от форм их собственности;
• гражданам, у которых нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения с работы по уважительным причинам;
• гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах труда и занятости населения;
• бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из Вооруженных Сил РФ, если нетрудоспособность наступила в течение месяца после увольнения.

Оборотную сторону листка нетрудоспособности рекомендуется  заполнять следующим образом.

В разделе «Сведения  о заработной плате»:

• в графе «Месяцы» указывать расчетный период, за который учитывается заработная плата (12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления нетрудоспособности, отпуску по беременности, либо менее трех месяцев для соответствующих работников, которым пособие должно выплачиваться в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда). Например, « 1 февраля 2003 года по 31 января 2004 года»; «с 1 января 2004 года по 15 марта 2004 года»;
• в графах «Число рабочих дней (часов)» и «Сумма фактического заработка» указывать число фактически отработанных рабочих дней (часов) и фактическую сумму заработка в расчетном периоде и отражать эти данные в строке «Всего».

При этом графы «Месячный  оклад» и «Дневная тарифная ставка»  могут не заполняться.

Остальные графы указанного раздела, а также все графы и строки в разделе «Причитается пособие» заполняются в прежнем порядке.

Для работников, фактически проработавших в последние 12 календарных  месяцев перед наступлением нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам  менее 3-х месяцев, в графе «Максимальный размер дневного (часового) пособия» указывается размер дневного (часового) пособия, исчисленного из минимального размера оплаты труда.    

Расчет пособий по временной нетрудоспособности и  в связи с материнством регламентируется Федеральным закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (в ред. Федеральных законов от 09.02.2009 N 13-ФЗ, от 24.07.2009 N 213-ФЗ, от 28.09.2010 N 243-ФЗ, от 08.12.2010 N 343-ФЗ).  
      Расчет среднего заработка производится за два календарных года предшествующих году наступления нетрудоспособности, при этом в знаменателе расчета теперь не отработанное время, а фиксированная сумма – 730 дней (ст. 14, п.1 255-ФЗ).  
      Больничные по собственной нетрудоспособности выплачиваются теперь за первые три дня за счет работодателя вместо 2-х, как было ранее (ст. 3, п.2, п.п. 1 255-ФЗ).  
      Средний заработок рассчитывается на весь календарный год и в случае изменения информации о начислениях предыдущих 2-х лет все пособия пересчитываются с учетом выявленных изменений. (ст. 14, п.1 255-ФЗ)       

Пособие за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ (ст. 3, п.2, п.п. 1 255-ФЗ)  
      Напомним, что до 2011 за счет работодателя оплачивались первые два дня временной нетрудоспособности.  
      Пособие выплачивается за счет ФСС с первого дня в случаях:

• необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
• карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
• осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
• долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

 

      Страховой стаж - суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов.  
      В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие выплачивается:

• страховой стаж 8 лет и более – 100%;
• страховой стаж от 5 до 8 лет – 80 %;
• страховой стаж от полугода до 5 лет – 60 %;
• страховой стаж менее полугода – пособие, выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

Пособие по временной  нетрудоспособности и в связи  с материнством (декрет) выплачивается  сотрудникам, работающим по трудовым договорам, а так же уволенным работникам, в случае наступления нетрудоспособности в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора (в этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60%) (ст. 5 п.2 255-ФЗ). Ранее (до 2011 года) пособие в связи с материнством, уволенным работникам не выплачивалось.  
      Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (ст.12 п. 1 255-ФЗ).  
      Если сотрудник работает по одному месту работы, расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие 2 года по всем местам работы с условием, что сумма начислений не может превышать максимум – 415 тысяч за год.  
      Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает в нескольких местах и в двух предшествующих календарных годах (2009-2010) работал там же, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачиваются по всем местам работы. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается по одному месту работы по выбору сотрудника, и исчисляются исходя из среднего заработка у страхователя, выплачивающего пособие (ст.13 п. 2 255-ФЗ). 
      Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал у других страхователей, все пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица (ст.13 п. 2.1 255-ФЗ).  
      Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал как у этих, так и у других страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам может быть выплачено как по одному месту работы, исходя из среднего заработка по всем страхователям, так у всех текущих страхователей, исходя из среднего заработка на текущем месте (ст.12 п. 2.2 255-ФЗ).

 

5.1.1 Порядок выдачи больничных листов при заболеваниях и травмах

При заболеваниях и травмах  больничный лист выдает лечащий врач в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные  дни, на срок до 10 календарных дней и  может быть продлен до 30 дней. Если больничный лист выдает средний медицинский работник, имеющий на это право (допускается в отдельных случаях по решению местных органов управления здравоохранением), то он может быть выдан на срок до 5 дней и продлен до 10 дней, а в исключительных случаях – до 30 дней. Для этого потребуется консультация с врачом ближайшего лечебно-профилактического учреждения.

Если временная нетрудоспособность продолжается более 30 дней, то больничный лист может быть продлен по решению  клинико-экспертной комиссии, которую  назначает руководитель медицинского учреждения. Больничный лист в таких случаях продляется до полного восстановления трудоспособности, но не более чем на 10 месяцев, а в отдельных случаях – до 12 месяцев. Продление больничного листа осуществляется не реже, чем через 30 дней.

Если заболевание связано  с поствакцинальным осложнением, то больничный лист выдается со дня утраты трудоспособности до выздоровления  или установления группы инвалидности в соответствии с Инструкцией  о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность.

При временном переводе на легкую работу в связи с профессиональным заболеванием или заболеванием туберкулезом по решению клинико-экспертной комиссии гражданину не более чем на два  месяца, выдается больничный лист, на котором  делается отметка - «доплатной листок нетрудоспособности».

Если временная нетрудоспособность наступила в результате заболевания (или травмы), явившегося следствием алкогольного или наркотического опьянения, то на больничном листе делается соответствующая  отметка.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника  в отпуске без сохранения содержания, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемом отпуске по уходу  за ребенком и продолжается после  его окончания, то больничный лист выдается со дня окончания отпуска.

Если временная нетрудоспособность наступила в период нахождения работника  в очередном отпуске, то больничный лист выдается на общих основаниях на весь период нетрудоспособности.

Если временная нетрудоспособность наступила в период пребывания российских граждан за границей, то документы, подтверждающие данный факт, по возвращении подлежат замене на листок нетрудоспособности лечащим врачом с утверждением его администрацией лечебно-профилактического учреждения (пункт 1.10 Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной Приказом Минздравмедпрома РФ №206, Постановлением ФСС РФ №21 от 19.10.1994 года).

 

5.1.2 Порядок выдачи больничных листов при санитарно-курортном лечении

При санаторно-курортном  лечении больничный лист выдается в  следующем порядке.

• Если очередного и дополнительного отпусков недостаточно для лечения в санатории и проезда туда и обратно, то больничный лист выдается лечебно-профилактическим учреждением до отъезда работника в санаторий, но со дня окончания отпусков. Для получения больничного работник должен предоставить путевку и справку с места работы о продолжительности очередного и дополнительного отпусков.
• Больным туберкулезом – со дня окончания основного и дополнительного отпусков. Этой категории граждан больничный лист выдается на все время лечения и проезда в следующих случаях:

- если работник не  имеет права на получение очередного  отпуска;

- после фтизиохирургического  лечения;

- при впервые выявленном  активном туберкулезе без стационарного лечения.

В этих случаях лечащий  врач специализированного лечебно-профилактического  учреждения выдает больничный лист только на время проезда в санаторий, на остальной срок лечения больничный лист продлевается врачом санатория. При направлении больных непосредственно из больничных учреждений в центры реабилитации больничный лист продлевается лечащим врачом центра на весь срок долечивания или реабилитации.

• При направлении больных в санатории из больничных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, аортокоронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период долечивания.
• Участникам ликвидации последствий аварии на Чернобыльской Атомной электростанции (далее АЭС) 1986–1987 годов, лицам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, и инвалидам, у которых установлена причинная связь заболевания с последствиями радиационного воздействия, эвакуированным (в том числе выехавшим добровольно) из зоны отчуждения, работающим в зоне отчуждения, а также участникам ликвидации последствий аварии на производственном объединении «Маяк», лицам, занятым на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча, эвакуированным, а также выехавшим добровольно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая тех, которые в момент эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, больничный лист для санаторно-курортного лечения выдается при наличии медицинских показаний на весь срок путевки и дни проезда без вычета очередного и дополнительных отпусков.
• Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной терапии воинов-интернационалистов, больничный лист выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.
• При направлении на санаторно-курортное лечение в санатории здравоохранения «Мать и дитя» ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет и при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним листок нетрудоспособности выдается одному из родителей (опекуну) на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда.
• При направлении в клиники реабилитации научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, больничный лист выдается лечащим врачом лечебно- профилактического учреждения на основании заключения клинико-экспертной комиссии на время лечения и проезда и, при показаниях, продлевается лечащим врачом клиники института.

 

5.1.3 Порядок выдачи больничных листов по уходу за больным

Больничный лист по уходу  за больным выдается лечащим врачом тому члену семьи, который непосредственно  осуществляет уход, в следующих случаях:

• по уходу за взрослым членом семьи или подростком старше 15 лет, находящимся на амбулаторно-поликлиническом лечении – до 3 дней, по решению клинико-экспертной комиссии – до 7 дней;
• по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении – на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания;
• по уходу за ребенком старше 7 лет при амбулаторном лечении – на срок до 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока;
• по уходу за ребенком до 7 лет при стационарном лечении – на весь срок лечения;
• по уходу за ребенком старше 7 лет – по заключению клинико-экспертной комиссии о необходимости ухода;
• по уходу за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами – на вест период пребывания в стационаре;
• лицам, осуществляющим уход за ребенком в возрасте до 3 лет или за ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет во время болезни матери – на период, в течение которого она не может осуществлять уход за ребенком;
• лицам, фактически осуществляющим уход за здоровым ребенком в случае смерти матери в родах – со дня выписки ребенка из стационара продолжительностью не более 70 календарных дней со дня рождения ребенка;
• по уходу за ребенком, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, упомянутых в пункте 4.4 Инструкции, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей, – на все время болезни (включая время пребывания с ним в санаторно-курортном учреждении).

При одновременном заболевании  двух и более детей выдается один больничный лист по уходу за ними. Если второй ребенок заболел в период освобождения от работы для ухода  за первым ребенком, то больничный лист выдается со дня, следующего за днем закрытия первого больничного.

Если мать находится  в очередном или дополнительном отпуске, отпуске по беременности и  родам, отпуске без сохранения содержания, а также в выходные или праздничные  дни, больничный лист выдается со дня, когда она должна приступить к работе независимо от того, сколько дней ребенок проболел до этого дня.