Злоупотребление психоактивными веществами в подростковом возрасте

Оглавление

1.       Введение……………………………………………………………………………стр.3

2.       Понятие злоупотребления ПАВ……………………………………………………стр.4

3.       Основные виды ПАВ, эффекты действия, признак опьянения, опасности употребления………………………………………………………………………...стр.5

4.       Особенности подростковой наркомании…………………………………………..стр.9

5.       Причины и последствия подростковой наркомании…………………………….стр.12

6.       Уровни вовлеченности подростков в употребление наркотических веществ…стр.18

7.       Заключение………………………………………………………………………...стр.20

8.       Приложение………………………………………………………………………...стр.21

9.       Список использованной литературы……………………………………………...стр.22

Введение

Наркомания – тема, вызывающая повышенный интерес у самых разных людей. Ничего странного, как и ничего дурного, в этом нет. Долгое «молчание на тему» и неожиданное «открытие» наркомании в нашей стране, недостаток информации, в высшей степени неординарный и опасный характер явления вызывают и недоумение, и тревогу, и стремление найти спасительные средства.

Немедицинское потребление наркотиков неприемлемо, так как ведет к быстрому разрушению здоровья, неадекватному поведению, искажению связей с обществом. Понятно, что наркомания снижает, причем самым существенным образом, трудовой, духовный, творческий, интеллектуальный потенциал общества. Но дело не только в этом, не только в количественных потерях. Наркомания – важнейший фактор социальной дезорганизации, самая серьезная угроза нормальному функционированию общественного организма. Наркомания разрушает накопленные человеческой культурой навыки деятельности и общения, выводит из строя механизмы взаимодействия между людьми, подрывает ту основу целесообразности и организации, без которой невозможно само существование общества.

В своем реферате я постаралась  наиболее полно представить основные виды ПАВ, эффекты действия, а также опасности употребления каждого из этих видов. Также я отметила некоторые особенности подростковой наркомании, ее причины и последствия и уровни вовлеченности подростков в употребление наркотических веществ.

Понятие злоупотребления ПАВ

Психоактивным называется «вещество, которое при потреблении воздействует на психические процессы, например, когнитивную или аффективную сферу» (Словарь терминов, относящихся к алкоголю, наркотикам и другим психоактивным средствам. 1996. С. 57).

Под злоупотреблением ПАВ понимается употребление, «наносящее ущерб физическому и психическому состоянию, «правоспособности» и социальному положению данного человека и людей, испытывающих воздействие данного человека» (Соломзес Дж.А., Чебурсон В., Соколовский Г. 1998. С.13).

Существуют различные градации злоупотребления ПАВ: опасное, пагубное и сопровождающееся психической и физической зависимостью.

Опасным считается потребление ПАВ, которое «увеличивает риск пагубных последствий для потребителя» (Словарь терминов, относящихся к алкоголю, наркотикам и другим психоактивным средствам. 1996. С.47).

Под пагубным употреблением понимается «способ употребления ПАВ, который является причиной ущерба здоровью» (Там же. С.49).

Злоупотребление, сопровождаемое зависимостью – «необходимость повторных приемов ПАВ для обеспечения хорошего самочувствия или во избежание плохого самочувствия», «психологическая или психическая зависимость подразумевает снижение контроля над употреблением алкоголя или наркотиков», «физиологическая или физическая зависимость означает толерантность и симптомы состояния отмены» (Там же. С.29).

В МКБ-10 (Международная классификация болезней. 1994) в разделе «Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ» отмечается, что синдром зависимости может быть поставлен при наличии трех признаков из следующих шести:

– сильная потребность или необходимость принять вещество;

– нарушение способности контролировать прием вещества, т.е. начало употребления, окончания или дозировки употребляемых веществ;

– физиологическое состояние отмены – болезненные психические и физические состояния, связанные с прекращением употребления ПАВ;

– признаки толерантности – увеличение дозы для получения эффекта, который раньше достигался меньшими дозами;

– прогрессирующее забвение альтернативных интересов;

– продолжение употребления вещества несмотря на негативные последствия.

Потом из синдрома зависимости выводится большое количество его разновидностей. Синдром зависимости может проявляться по отношению к определенному веществу (табаку или алкоголю), классу веществ (например, опиодные наркотики) или более широкому спектру веществ (полинаркомания). В его разновидности включаются дипсомания, хронический алкоголизм, лекарственное пристрастие (МКБ-10. 1994. С.76-77).

Основные виды ПАВ, эффекты действия, признак опьянения, опасности употребления

Можно выделить две большие группы ПАВ: повышающие и понижающие уровень психической активности. К первой – относятся стимуляторы, ко второй – депрессанты.

1. Стимуляторы: табак, кофеин, первитин, амфетамины, кокаин и его производные.

Табак (никотин) является наиболее распространенным стимулятором среди российских подростков и взрослых. Его можно вдыхать, нюхать, жевать или вводить с помощью пластыря на коже. Табак повышает уровень активности: разговорчивость, бодрость, ускорение движений и психических процессов, повышение кровяного давления, рост настроения и снижение аппетита, потерю веса. Опасности употребления табака следующие: заболевания дыхательных путей, рак, раздражительность и тревога. При курении сигарет о патологическом влечении к никотину наркологи говорят лишь тогда, когда человек выкуривает от 30 до 60 сигарет ежедневно, а промежутки между выкуренными сигаретами составляют не больше 2-3 часов (Организация проведения лечения табакокурения лицами, находящимися в общесоматических больницах. 1987). При болезненном пристрастии к табаку даже одно мысленное припоминание и желание закурить может вызывать вегетативно-сосудистый синдром: сухость во рту, чувство подсасывания в желудочной области, тяжести в груди, подташнивание, головную боль, колебание артериального давления. Немецкий психолог Г. Мюнстерберг (1996) утверждал, что курильщики сигарет и сигар принадлежат к разным типам людей: первые – непостоянны, нервозны, с артистическими наклонностями, вторые – серьезны, педантичны и основательны.

Один из наиболее распространенных стимуляторов – кофеин. Острым или хроническим злоупотреблением считается прием 500 мг кофеина в течение дня, сопровождаемый симптомами бессонницы, возбуждения, покраснения лица, подергивания мышц, тахикардии, желудочно-кишечных расстройств, тревоги, скачки мыслей (Словарь терминов, относящихся к алкоголю, наркотикам и другим психоактивным веществам. 1996. С.39). Мюнстерберг (1996) отмечал, что «для моторных процессов прогрессирующее действие кофеина быстро появляется и тут же пропадает, для более же сложных психических процессов возбуждение, наоборот, устанавливается медленно и держится дольше».

В последнее десятилетие среди российских подростков получил распространение один из сильных стимуляторов – кокаин. Он изготавливается из листьев коки и вводится внутривенно или вдыхается. Кокаин вызывает рост кровяного давления, температуры, потливость, учащение сердцебиения, повышает способность выполнять умственную и физическую работу, не испытывая усталости, потребности в пище и сне. В отличие от опьянения алкоголем после употребления коки отсутствуют чувство возбуждения и помутнения сознания. При этом эйфория от коки почти не отличается от нормального удовольствия (Фрейд З. 1998). Однако систематическое употребление кокаина истощает запасы дофамина и поэтому снижает способность человека испытывать удовольствие. И часто после подъема наступает депрессия. При подозрении на употребление кокаина следует искать стеклянные трубочки, порошок из белых кристаллов, лезвия, пилки, шприц. При опьянении кокаином (и его разновидностями) расширены зрачки, трясутся руки. Помимо зависимости, кокаин опасен тем, что может вызвать сердечный приступ, апоплексический удар, болезнь легких, психические расстройства: депрессию, паранойю, которая может привести к актам насилия.

Если кокаин употребляют подростки из зажиточных слоев населения, то среди более бедной молодежи распространен другой стимулятор – эфедрин. Это обыкновенное средство лечения насморка. Но если из него особым образом приготовить «мульку» и принять внутрь, то повысится настроение, активность, разговорчивость. Потребителя эфедрина ждут многочисленные опасности: от поражения ЦНС до психических расстройств, связанных с повышением тревоги.

2. Депрессанты: алкоголь, барбитураты, транквилизаторы.

Они снижают уровень психической активности и тревоги, застенчивости и тем самым повышают настроение. Наиболее распространенным депрессантом в России является алкоголь. При алкогольном опьянении отмечаются расслабленность, невнятная речь, неустойчивая походка, ухудшение координации, замедление рефлексов, повышение порогов восприятия раздражителей. Алкоголь временно снижает уровень когнитивных процессов: внимания, восприятия, памяти. Основные опасности, сопровождающие употребление алкоголя – болезни сердца, печени, несчастные случаи. У некоторых людей встречается патологическое опьянение, когда даже от небольшой дозы теряется контроль за поведением, наступает глубокий сон. Употребление алкоголя считается болезнью, зависимостью, когда резко повышается количество алкоголя, необходимого для опьянения, снижается контроль над количеством выпиваемого, исчезает защитный рвотный рефлекс, появляется синдром похмелья.

Меньше распространены в России среди подростков такие депрессанты, как барбитураты, транквилизаторы, седативные препараты. Обычно они используются медиками для лечения эмоциональных расстройств – беспокойства, панических приступов бессонницы. Физические симптомы потребления депрессантов – редкое дыхание и биение сердца, сонливость, некоординированные движения, невнятная речь. При подозрении, что подросток употребляет депрессанты, следует искать капсулы и таблетки. Депрессанты могут привести к зависимости, а их передозировка – к спазмам дыхания и отравлению: тошноте и рвоте. При прекращении употребления барбитуратов появляется абстинентный синдром – озноб, потливость, волнение, бессонница. Особенно опасно смешивать различные барбитураты: например, барбитураты с алкоголем. Такое сочетание используется нередко для самоубийства. Несовместимы депрессанты также с героином. В этом случае даже небольшие дозы веществ могут привести к смертельному исходу. Но барбитураты являются антагонистами стимуляторов: кофе, кокаина. Поэтому люди часто употребляют алкоголь, чтобы преодолеть чрезмерную стимуляцию, вызванную кокаином. И напротив, многие пьют кофе, чтобы избавиться от негативных последствий алкогольного опьянения. Сочетание же барбитуратов с ЛСД вызовет полное спокойствие в сочетании с изменением восприятия.

3. Опиаты (препараты из мака): героин, морфин, кодеин.

Их в определенной степени можно отнести к депрессантам. Они также вызывают задержку дыхания и понижением температуры тела. Совместное употребление с алкоголем или другими депрессантами приводит к передозировке.

Опиум вводят шприцом подкожно и внутривенно. Он вызывает эйфорию с возбуждением, ускорением темпа течения мыслей, грезы, а затем торможение с сонливостью и депрессией. Первую фазу наркоманы называют приходом, а вторую – волокушей. Однако сознание остается достаточно ясным. Опиум снимает боль, но также ослабляет сексуальное влечение и желание общаться. Внешние симптомы опьянения опиатами – сонливость, нечувствительность к боли, тошнота, рвота, выделения из носа, глаза полные слез, суженные зрачки. При этих признаках у подростка следует искать следы от уколов шприцем, сам шприц и ложку, симптомами являются суженные зрачки глаз, холодная влажная кожа. Опасности употребления опиатов – зависимость, передозировка. Последняя может привести к нарушению сердечной деятельности. Негативными побочными следствиями могут быть гепатит, СПИД, потеря веса, летаргия. После одной-двух недель употребления героина, морфина появляются признаки зависимости от них: насморк, слезы, потливость, раздражительность и дрожь. Эти симптомы появляются через 8-12 часов после приема последней дозы и достигают пика между 48-72 часами (Соломзес Дж. А.,Чебурсон В., Соколовский Г.1998).

4. Марихуана: препараты из конопли.

Она не относится к депрессантам, но также снижает уровень психической активности. Ее называют также каннабисом. Марихуану чаще всего курят. После ее употребления снижается скорость реакции и концентрация внимания, ухудшается память. При этом испытывают состояния беззаботности, покоя, изменяется чувство времени «несколько минут тянутся, словно несколько часов». Появляется смешливость, ощущение полета. Однако человек при этом остается разговорчивым и даже болтливым. Некоторые курильщики марихуаны вначале испытывают возбуждение. Марихуана очень редко вызывает у подростка физическую зависимость. Она может даже за несколько часов снять тошноту и рвоту. Физические симптомы опьянения марихуаной – красные глаза, снижение координации движения, чувство голода. При таких признаках следует искать свертки бумаги, зажимки, трубки, сухие высушенные растения, запах жженого, горелой травы. Опасности, связанные с употреблением марихуаны: кроме снижения уровня психической активности, нарушение деятельности сердца, атеросклероз, рак дыхательных путей. У заядлых курильщиков марихуаны отмечается синдром потери мотивации: «апатия, повышенная чувствительность, отсутствие желаний, пониженное ощущение задач и целей, сложности в сосредоточении и концентрации внимания» (Соломзес Дж.А., Чебурсон В., Соколовский Г. 1998).