Гигиена труда и промышленной санитарии в МЛПУ «Когалымская городская больница»

     Электрозащитные средства — это переносимые и  перевозимые изделия, служащие для защиты людей, работающих с электроустановками, от поражения электрическим током, от воздействия электрической дуги и электромагнитного поля.

      2.11 Безопасность при  эксплуатации сосудов  и установок, работающих  под давлением,  и газового оборудования 

      Герметизированные системы, в которых под давлением находятся сжатые газы и жидкости (нередко токсичные, пожаро- и взрывоопасные или имеющие высокую температуру), широко применяются в современном производстве. Такие системы являются источником повышенной опасности и поэтому при их проектировании, изготовлении, эксплуатации и ремонте должны строго соблюдаться установленные правила и нормы. К рассматриваемым установкам, сосудам и системам относят паровые и водогрейные котлы, экономайзеры и пароперегреватели; трубопроводы пара, горячей воды и сжатого воздуха; сосуды, цистерны, бочки; баллоны; компрессорные установки; установки газоснабжения.

          Безопасность работы сосудов под давлением достигается правильным их расчетом на статические и динамические нагрузки, применением доброкачественных материалов для их изготовления, правильной обработкой материалов и надлежащим конструктивным оформлением сосудов и, наконец, созданием нормальных условий эксплуатации.

     Методика  расчета на прочность сосудов  сводится к определению толщины стенок цилиндрической части сосуда и днищ.

     Регламентируются  также требования к контрольно-измерительной аппаратуре, предохранительным устройствам и арматуре.

     Помещения, предназначенные для монтажа  установок, должны удовлетворять ряду требований в отношении их размеров, конструкции перекрытий, стен, дверей и окон, устройства вентиляции и освещения, размещения оборудования.

          2.11.1 Анализ аварий сосудов и установок, работающих под давлением

         Авария установки, работающей под давлением, обычно является следствием потери ею герметичности. Если разгерметизация произошла на значительной площади поверхности и внезапно, то может иметь место взрыв установки. При взрыве за короткое время освобождается значительная энергия. Как правило, разгерметизация наступает с какой-либо одной стороны установки, и истекающая газовая или жидкостная струя может создать такую реактивную тягу, при которой нередко происходит срыв установки с фундамента, сопровождающийся разрушениями.

     Источником  опасности травм при авариях  являются осколки, части, детали разрушенной  установки и здания, ударная волна (волна давления). Авария установки, находящейся под давлением, обычно влечет значительный материальный ущерб. Причины аварий подразделяют на технические и эксплуатационные. Техническими причинами могут быть дефекты проектирования, изготовления или монтажа установки. Эксплуатационные причины весьма разнообразны и характерны для каждого вида установок. Аварии сосудов, работающих под давлением, нередко являются следствием неисправности запорных устройств. [1]

          Общими для всех баллонов причинами аварий являются нагрев и механические повреждения при ударах, обусловленные нарушениями правил безопасности при транспортировке и хранении.

     В системах газоснабжения существуют две основные причины аварий. Одна из них — нарушение герметичности каких-либо элементов установки, другая — срыв пламени (прекращение горения газа), что приводит к поступлению горючего газа в помещение и взрыву газовоздушной смеси от случайного источника воспламенения.

          2.11.2 Обеспечение надежности и безаварийности сосудов и установок, работающих под давлением

       Конструкция установок должна обеспечивать их надежную и безопасную работу, возможность осмотра и очистки, промывки, продувки и ремонта, а также проведения необходимых испытаний.

     Все установки, работающие под давлением, маркируют, т.е. в определенных местах указывают наименование завода-изготовителя, заводской номер установки, год изготовления и дату технического освидетельствования, общую массу установки, вместимость, рабочее и пробное давления, клеймо ОТК завода.

     Наличие предохранительных клапанов обязательно для всех установок и сосудов, работающих под давлением, за исключением малых объектов (типа газовых баллонов). Обычно предусматривают два клапана — один рабочий, а другой контрольный.

     Арматура (вентили, задвижки, обратные клапаны, фланцы и т. п.) подлежит маркировке. При этом указывают наименование завода-изготовителя, условный проход, рабочее давление и температуру рабочей среды, направление потока. На маховиках арматуры показывают направление вращения при открывании или закрывании.

     Государственный надзор за устройством и эксплуатацией  котельных установок и сосудов, работающих под давлением, трубопроводов  пара и горячей воды, хранением газа осуществляет Госгортехнадзор РФ. [5]

     Каждая  установка, на которую распространяются правила Госгортехнадзора, должна быть зарегистрирована в его органах.

     Разрешение  на пуск установки в эксплуатацию выдает инспектор Госгортехнадзора после ее регистрации и первичного технического освидетельствования.

     Обслуживание  установок может быть поручено лицам не моложе 18 лет, прошедшим производственное обучение и аттестацию в квалификационной комиссии и имеющим удостоверение на право обслуживания. На предприятии разрабатывается и утверждается главным инженером Инструкция по режиму работы установок и их безопасному обслуживанию. Такая инструкция выдается обслуживающему персоналу под расписку и вывешивается на рабочих местах.

      Требования  безопасности при эксплуатации газопроводов с лечебными медицинскими газами (кислород, закись азота и пр.) и эксплуатация барокамер регламентируются "Правилами эксплуатации сосудов, работающих под давлением", ГОСТ Р 51316-99 "Бароаппараты одноместные медицинские стационарные. Общие технические требования ".

      Баллоны с закисью азота должны размещаться  в обособленном помещении, оборудованном вытяжной вентиляцией. Запрещается размещать баллоны в местах, освещенных прямыми солнечными лучами. Использованные баллоны следует хранить отдельно от наполненных. Заправку кислородных подушек следует осуществлять в обособленном помещении. Заправленные подушки должны храниться на стеллажах, установленных не ближе 1м от отопительных приборов.

      В помещении барокамеры должен быть вывешен  перечень приборов, допущенных к работе в среде с повышенным содержанием кислорода, с указанием их паспортных или инвентаризационных номеров. Замены неисправных приборов допускается только на аналогичные.

      Для контроля за содержанием кислорода  в помещениях с наличием бароаппаратов должны устанавливаться автоматические газоанализаторы.

      2.12 Пожарная безопасность

      Пожарная  безопасность промышленного предприятия, технологического процесса, оборудования обеспечивается мероприятиями пожарной профилактики. Под пожарной профилактикой понимается комплекс технических и организационный мероприятий, направленных на предотвращение взрывов и пожаров, на их локализацию и создание условий для успешного тушения пожаров.

          Систему предотвращения пожара составляет комплекс организационных мероприятий и технических средств, направленных на исключение возможности возникновения пожара. Предотвращение пожара достигается устранением образования горючей среды; устранением образования в горючей среде (или внесения в нее) источника зажигания; поддержанием температуры горючей среды ниже максимально допустимой; поддержание в горючей среде давления ниже максимально допустимого и другими мерами.

     Систему противопожарной защиты составляет комплекс организационных и технических средств, направленных на предотвращение воздействия на людей опасных факторов пожара и ограничение материального ущерба от него. Противопожарная защита обеспечивается максимально возможным применением негорючих и трудногорючих веществ и материалов вместо пожароопасных; ограничением количества горючих веществ и их размещения; изоляцией горючей среды; предотвращением распространения пожара за пределы очага; применением средств пожаротушения; планами эвакуации людей; системами противодымной защиты; применением средств пожарной сигнализации и средств извещения о пожаре; организацией пожарной охраны промышленных объектов.

     Лабораторные, операционные, помещения для лечебных барокамер, хранения рентгеновской  плёнки и другие относятся к взрыво- и пожароопасным помещениям, работа персонала в которых должна подчиняться  требованиям пожарной и взрывобезопасности.

     Применяемые на производстве средства пожаротушения  должны максимально ограничивать размеры  пожара и обеспечивать его быстрое  тушение. При этом для конкретного  производства должны быть определены виды средств пожаротушения, допустимые и недопустимые для применения на пожаре. [18]

        Важнейшим условием предупреждения пожаров и взрывов является герметичность оборудования. Она достигается устранением неплотностей в соединениях, через которые горючие пары (газы) попадают в помещение.

     Действенной мерой предотвращения образования горючей смеси является изоляция (ограждение) поверхности испаряющейся горючей жидкости при рабочем процессе.

     Препятствуют  образованию взрывоопасной смеси флегматизаторы. Добавление их в реакционную среду (горючее и окислитель) замедляет и останавливает реакцию окисления. В качестве флегматизаторов используют бромозамещенные углеводороды, азот, водяной пар, оксид углерода.

     Гарантированное предупреждение взрыва в операционных- это применение невзрывоопасных наркотических веществ (фторотана, пентрана и пр.) и устранение причини источников воспламенения при работе с взрывоопасными наркотизирующими смесями [17].

     Операционные  блоки должны быть оснащены огнетушителями типа ОУ-2 или ОУБ-3.

     Кроме того, в процессе работы выявляют аварийные пожарные ситуации в оборудовании и разрабатывают меры их предупреждения; устраивают постоянную естественную вентиляцию, обеспечивающую необходимый воздухообмен; устанавливают гидрозатворы для предотвращения утечки горючих газов и распространения огня; устраивают полную герметизацию коммуникаций для транспортирования и хранения горючего; строго соблюдают технологию ремонтных работ, исключают одновременное проведение несовместимых пожароопасных работ.

          2.12.1 Тушение пожаров

          Для прекращения горения применяют следующие способы:

     - изоляция очага горения от  кислорода воздуха (для большинства  горючих материалов при концентрации кислорода менее 14 % процесс горения прекращается);

     - охлаждение зоны горения до  температуры ниже температуры самовоспламенения или понизить температуру горящего вещества ниже температуры воспламенения;

     - разбавление реагирующих веществ  негорючими веществами; торможение (ингибирование) скорости горения (замедление реакции окисления); механическое сбивание пламени с очага горения; создание огнепреграждения на пути распространения пламени; изоляция горючих веществ от зоны горения.

     К огнетушащим составам и средствам  тушения относят воду, подаваемую в очаг горения сплошной струей или в распыленном состоянии и обеспечивающую главным образом охлаждающий эффект; химическую и различной кратности воздушно-механическую пены, оказывающие в основном изолирующее действие; инертные газы (диоксид углерода и водяной пар), оказывающие разбавляющее действие; галогенуглеводородные составы, обладающие свойствами химических ингибиторов; порошковые составы, обладающие универсальными огнетушащими свойствами; комбинированные составы (сочетание порошковых и пенных составов, водогалогенуглеводородные эмульсии).

     Выбор средств пожаротушения зависит от технологии производства и физико-химических свойств применяемого сырья, полупродуктов и продуктов; от условий, исключающих появление вредных побочных явлений при реагировании огнетушащего средства с горящим веществом (например, взрывов, образования токсичных газов), а также от условий протекания процесса горения и технических возможностей, используемых для тушения пожара.

           
 

      2.13 Первая помощь при несчастных случая

      Первая  помощь - это временная мера, осуществляемая для того, чтобы спасти жизнь, предотвратить дополнительные травмы и облегчить страдания до оказания квалифицированной медицинской помощи.

• Общие правила:

           -вызовите "скорую помощь";

      -убедитесь в том, что ни пострадавшему, ни вам не угрожает опасность;

      -по возможности оставьте потерпевшего лежать там, где он находился, пока его не осмотрят. Если придется его перемещать, делайте это с особой осторожностью;