Особенности психологической помощи лицам с посттравматическим стрессовым расстройством

БЛАНК ОТВЕТОВ

вопрос	ответ	вопрос	ответ	вопрос	ответ	вопрос	ответ	вопрос	ответ
1		23		45		67		89
2		24		46		68		90
3		25		47		69		91
4		26		48		70		92
5		27		49		71		93
6		28		50		72		94
7		29		51		73		95
8		30		52		74		96
9		31		53		75		97
10		32		54		76		98
11		33		55		77		99
12		34		56		78		100
13		35		57		79		101
14		36		58		80		102
15		37		59		81		103
16		38		60		82		104
17		39		61		83		105
18		40		62		84		106
19		41		63		85		107
20		42		64		86		108
21		43		65		87		109
22		44		66		88		110

Обработка результатов   

 

1. Сверхбдительность.  Данная шкала соответствует следующим вопросам: 2, 32, 46, 58, 62, 70, 98, 105, 106, 109. Подсчитайте среднее арифметическое значение. 

2. Преувеличенное реагирование. Данная шкала соответствует следующим  вопросам: 8, 12, 39, 102, 104, 108. Подсчитайте  среднее арифметическое значение. 

3. Притупленность эмоций. Данная шкала соответствует следующим  вопросам: 3, 4, 6, 7, 13, 24, 26, 34, 45, 64, 66, 74, 81.

Суммируйте значения (вопросы: 3, 4, 6, 7, 24, 26, 34, 64, 81) и отнимите значения по оставшимся вопросам (13, 45, 66, 74), полученную величину разделите на 9. 

4. Агрессивность. Данная  шкала соответствует следующим  вопросам: 60, 83, 84,87, 94, 96, 97, 99. Подсчитайте  среднее арифметическое значение. 

5. Нарушения памяти  и концентрации внимания. Данная  шкала соответствует следующим вопросам: 30, 36, 43, 56, 69, 73, 85, 91, 107. Подсчитайте среднее арифметическое значение. 

6. Депрессия. Данная  шкала соответствует следующим  вопросам: 19, 26, 34, 42, 48, 57, 64, 81, 91, 82, 72. Подсчитайте  среднее арифметическое значение. 

7. Общая тревожность. Данная шкала соответствует следующим вопросам: 5, 16, 31, 37, 55, 59, 76, 103. Подсчитайте среднее арифметическое значение. 

8. Приступы ярости. Данная  шкала соответствует следующим  вопросам: 54, 84, 86, 88, 96, 101. Суммируйте  значения (вопросы: 54, 84, 96) и отнимите значения по оставшимся вопросам (86, 88, 101), полученную величину разделите на 3. 

9. Злоупотребление наркотическими  и лекарственными веществами. Данная  шкала соответствует следующим  вопросам: 22, 25, 50, 63, 89, 92, 102. Суммируйте значения (вопросы: 22, 25, 63, 89, 92) и отнимите значения по оставшимся вопросам (50, 102), полученную величину разделите на 3. 

10. Непрошеные воспоминания  и галлюцинаторные переживания.  Данная шкала соответствует следующим  вопросам: 7, 9, 17, 19, 29, 33, 48, 71, 79. Подсчитайте среднее арифметическое значение. 

11. Проблемы со сном (трудности с засыпанием и прерывистый  сон). Данная шкала соответствует  следующим вопросам: 1, 14, 20, 21, 35, 41, 47, 51, 52. Суммируйте значения (вопросы: 14, 35, 41, 47, 52) и отнимите значения по оставшимся вопросам (1, 20, 21, 51), полученную величину разделите на 4. 

12. «Вина выжившего». Данная  шкала соответствует следующим  вопросам: 15, 38, 49, 65, 80, 90. Подсчитайте  среднее арифметическое значение. 

13. Оптимизм. Данная шкала соответствует следующим вопросам: 10, 11, 18, 40, 44, 53, 67, 68, 75, 77, 78, 93, 100, 110. Подсчитайте среднее арифметическое значение. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 2

ШКАЛА ОЦЕНКИ ВЛИЯНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО СОБЫТИЯ

 

ИНСТРУКЦИЯ: Ниже приведены описания переживаний людей, которые перенесли тяжелые стрессовые ситуации. Оцените, в какой степени вы испытывали такие чувства по поводу подобной ситуации, когда-то пережитой вами

(________________________________________________

_______________________________________________).

Для этого выберите и  обведите кружком цифру, соответствующую  тому, как часто вы испытывали подобное переживание в течение последних 7 дней, включая сегодняшний.

	Никогда 0	Редко 1	Иногда 3	Часто 5
1. Любое напоминание  об этом событии (ситуации) заставляло меня заново переживать все случившееся.
2. Я не мог спокойно  спать по ночам
3. Некоторые вещи заставляли  меня все время думать о  том, что со мной случилось
4. Я чувствовал постоянное  раздражение и гнев
5. Я не позволял  себе расстраиваться, когда я  думал об этом событии или  что-то напоминало мне о нем
6. Я думал о случившемся  против своей воли
7. Мне казалось, что  всего случившегося со мной  как будто не было на самом  деле или все, что тогда происходило, было нереальным
8. Я старался избегать  всего, что могло бы мне напомнить  о случившемся
9. Отдельные картины  случившегося внезапно возникали  в сознании
10. Я был все время  напряжен и сильно вздрагивал, если что-то внезапно пугало меня
11. Я старался не  думать о случившемся
12. Я понимал, что  меня до сих пор буквально  переполняют тяжелые переживания  по поводу того, что случилось,  но ничего не делал, чтобы  их избежать
13. Я чувствовал что-то вроде оцепенения, и все мои переживания по поводу случившегося были как будто парализованы
14. Я вдруг замечал,  что действую или чувствую  себя так, как будто бы все  еще нахожусь в той ситуации
15. Мне было трудно  заснуть
16. Меня буквально захлестывали  непереносимо тяжелые переживания,  связанные с той ситуацией
17 Я старался вытеснить  случившееся из памяти
18 Мне было трудно  сосредоточить внимание на чем-либо
19 Когда что-то напоминало  мне о случившемся, я испытывал неприятные физические ощущения – потел, дыхание сбивалось, начинало тошнить, учащался пульс и т п
20 Мне снились тяжелые  сны о том, что со мной  случилось
21 Я был постоянно насторожен и все время ожидал, что случится что-то плохое
22 Я старался ни  с кем не говорить о случившемся

 

Ключи к обработке>

Субшкала «вторжение»  сумма баллов пунктов 1, 2, 3, 6, 9, 16, 20

Субшкала «избегание»  сумма баллов пунктов 5, 7, 8, 11, 12, 13, 17, 22

Субшкала «физиологическая возбудимость» сумма баллов пунктов 4, 10, 14, 15, 18, 19, 21

Средние значения показателей  методики ШОВТС (IES-R) (Тарабрина, 2001)

	IN	AV	AR	IES>->R>
Пожарные	5 76 ±5,71	7,26 +6,73	3,63 +3,99	16,64 ±14,75
Студенты	10,20 +8,22	12,17 ±8,79	7,23 ±7,46	29,61 ±21,76
Спасатели	5,95 +3,93	5,09 ±5,47	3,35 +3,63	14,40 ±11,05
Сотрудники МВД	7,65 ±6,31	9,26 ±6,08	5,50 ±6,18	22,41 ±17,33
Военнослужащие	8,89 +8,03	9,48 ±7,77	6,40 ±6,40	24,78 ±20,38
Беженцы, «норма»	14,58 ±10,83	14,94 ±9,90	11,27 ±9,87	40,79 ±28,19
Беженцы, ПТСР	27,43 ±6,00	27,43 ±5,91	22,57 ±8,06	77,43 ±14,25
Ликвидаторы, «норма»	14,68 ±8,96	14,38 ±9,30	13,33 ±8,81	42,39 ±24,94
Ликвидаторы, ПТСР	24,33 ±9,07	20,67 +5,03	23,33 ±2,89	68,33 +8,02

IN – субшкала «вторжение»,

AV – субшкала «избегание»,

AR – субшкала «физиологическая возбудимость»,

IES-R – общий балл

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 3

Методика диагностики  показателей и форм агрессии А. Басса  и А. Дарки

 

Прочитывая или прослушивая  зачитываемые утверждения, примеряйте, насколько они соответствуют вашему стилю поведения, вашему образу жизни, и отвечайте одним из возможных ответов: «да» и «нет».

1. Временами не могу справиться с желанием навредить кому-либо.
2. Иногда могу посплетничать о людях, которых не люблю.
3. Легко раздражаюсь, но легко и успокаиваюсь.
4. Если меня не попросить по-хорошему, просьбу не выполню.
5. Не всегда получаю то, что мне положено.
6. Знаю, что люди говорят обо мне за моей спиной.
7. Если не одобряю поступки других людей, даю им это почувствовать.
8. Если случается обмануть кого-либо, испытываю угрызения совести.
9. Мне кажется, что я не способен ударить человека.
10. Никогда не раздражаюсь настолько, чтобы разбрасывать вещи.
11. Всегда снисходителен к чужим недостаткам.
12. Когда установленное правило не нравится мне, хочется нарушить его.
13. Другие почти всегда умеют использовать благоприятные обстоятельства.
14. Меня настораживают люди, которые относятся ко мне более дружелюбно, чем я этого ожидаю.
15. Часто бываю не согласен с людьми.
16. Иногда на ум приходят мысли, которых я стыжусь.
17. Если кто-нибудь ударит меня, я не отвечу ему тем же.
18. В раздражении хлопаю дверьми.
19. Я более раздражителен, чем кажется со стороны.
20. Если кто-то корчит из себя начальника, я поступаю ему наперекор.
21. Меня немного огорчает моя судьба.
22. Думаю, что многие люди не любят меня.
23. Не могу удержаться от спора, если люди не согласны со мной.
24. Увиливающие от работы должны испытывать чувство вины.
25. Кто оскорбляет меня или мою семью, напрашивается на драку.
26. Я не способен на грубые шутки.
27. Меня охватывает ярость, когда надо мной насмехаются.
28. Когда люди строят из себя начальников, я делаю все чтобы они не зазнавались.
29. Почти каждую неделю вижу кого-нибудь из тех, кто мне не нравится.
30. Довольно многие завидуют мне.
31. Требую, чтобы люди уважали мои права.
32. Меня огорчает, что я мало делаю для своих родителей.
33. Люди, которые постоянно изводят вас, стоят того, чтобы их щелкнули по носу.
34. От злости иногда бываю мрачным.
35. Если ко мне относятся хуже, чем я того заслуживаю, я не огорчаюсь.
36. Если кто-то пытается вывести меня из себя, я не обращаю на него внимания.
37. Хотя я и не показываю этого, иногда меня гложет зависть.
38. Иногда мне кажется, что надо мной смеются.
39. Даже если злюсь, не прибегаю к сильным выражениям.
40. Хочется, чтобы мои грехи были прощены.
41. Редко даю сдачи, даже если кто-нибудь ударит меня.
42. Обижаюсь, когда иногда получается не по-моему.
43. Иногда люди раздражают меня своим присутствием.
44. Нет людей, которых бы я по-настоящему ненавидел.
45. Мой принцип: «Никогда не доверять чужакам».
46. Если кто-то раздражает меня, готов сказать ему все, что о нем думаю.
47. Делаю много такого, о чем впоследствии сожалею.
48. Если разозлюсь, могу ударить кого-нибудь.
49. С десяти лет у меня не было вспышек гнева.
50. Часто чувствую себя, как пороховая бочка, готовая взорваться.
51. Если бы знали, что я чувствую, меня бы считали человеком, с которым нелегко ладить.
52. Всегда думаю о том, какие тайные причины заставляют людей делать что-нибудь приятное для меня.
53. Когда кричат на меня, кричу в ответ.
54. Неудачи огорчают меня.
55. Дерусь не реже и не чаще других.
56. Могу вспомнить случаи, когда был настолько зол, что хватал первую попавшуюся под руку вещь и ломал ее.
57. Иногда чувствую, что готов первым начать драку.
58. Иногда чувствую, что жизнь со мной поступает несправедливо.
59. Раньше думал, что большинство людей говорит правду, но теперь этому не верю.
60. Ругаюсь только от злости.
61. Когда поступаю неправильно, меня мучает совесть.
62. Если для защиты своих прав нужно применить физическую силу, я применяю ее.
63. Иногда выражаю свой гнев тем, что стучу по столу.
64. Бываю грубоват по отношению к людям, которые мне не нравятся.
65. У меня нет врагов, которые хотели бы мне навредить.
66. Не умею поставить человека на место, даже если он этого заслуживает.
67. Часто думаю, что живу неправильно.
68. Знаю людей, которые способны довести меня до драки.
69. Не огорчаюсь из-за мелочей.
70. Мне редко приходит в голову мысль о том, что люди пытаются разозлить или оскорбить меня.
71. Часто просто угрожаю людям, не собираясь приводить угрозы в исполнение.
72. В последнее время я стал занудой.
73. В споре часто повышаю голос.
74. Стараюсь скрывать плохое отношение к людям.
75. Лучше соглашусь с чем-либо, чем стану спорить.

Ключ для обработки  результатов испытания по опроснику:

• «1». физическая агрессия (к=11): 1+, 9-, 17-, 25+, 33+, 41+, 48+, 55+, 62+, 68+.
• «2». вербальная агрессия (к=8): 7+, 15+, 23+, 31+, 39-, 46+, 53+, 60+, 66-, 71+, 73+, 74-, 75-.
• «3». косвенная агрессия (к=13): 2+, 10+, 18+, 26-, 34+, 42+, 49-, 56+, 63+.
• «4». негативизм (к=20): 4+, 12+, 20+, 28+, 36-.
• «5». раздражение (к=9): 3+, 11-, 19+, 27+, 35-, 43+, 50+, 57+, 64+, 69-, 72+.
• «6». подозрительность (к=11): 6+, 14+, 22+, 30+, 38+, 45+, 52+, 59+, 65-, 70-.
• «7». обида (к=13): 5+, 13+, 21+, 29+, 37+, 44+, 51+, 58+.
• «8». чувство вины (к=11): 8+, 16+, 24+, 32+, 40+, 47+, 54+, 61+, 67+.

Номера вопросов со знаком «–» требуют и регистрации  ответа с противоположным знаком: если был ответ «да», то мы его  регистрируем как ответ «нет», если был ответ «нет», регистрируем как ответ «да».

Сумма баллов, умноженная на коэффициент, указанный в скобках  при каждом параметре агрессивности, позволяет получить удобные для  сопоставления – нормированные  – показатели, характеризующие индивидуальные и групповые результаты (нулевые значения не просчитываются).

Суммарные показатели: («1» + «2» + «3») : 3 = ИА – индекс агрессивности;

Суммарные показатели: («6» + «7») : 2 = ИВ – индекс враждебности.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 4

 

Общего здоровья опросник (General Health Questionnaire, GHQ)

 

Чувствовали ли Вы в последнее  время, что:

1. Вы в состоянии сосредоточиться на том, что Вы делаете?
2. Вы плохо спите из-за беспокойства?
3. Вы выполняете полезную работу?
4. Вы способны принять какое-либо решение?
5. Вы постоянно находитесь в напряжении?
6. Вы не в состоянии преодолеть затруднения?
7. Вы способны получать удовлетворение от Ваших обычных каждодневных дел?
8. Вы готовы противостоять своим трудностям?
9. Вы несчастливы и подавлены?
10. Вы теряете уверенность в своих силах?
11. Вы думаете о себе как о никчемном человеке?
12. Вы в целом ощущаете себя счастливым, несмотря ни на что?

Баллы за ответы на вопросы 1, 3, 4, 7, 8 и 12 подсчитываются в обратном порядке.