Исследование личностно-адаптационного потенциала фельдшеров скорой помощи

     У сотрудников СМП со стажем работы 20 лет и более значительно выражены такие психологические защиты, как замещение и интеллектуализация. Замещение рассматривается, как способ справиться с нарастающим чувством гнева и ярости. Именно замещение снимает напряжение, дает эмоциональную разрядку. Его особенность состоит в том, что человек не может выразить свой гнев обидчику, а переносит его на другого, менее слабого. Высокий показатель интеллектуализации свидетельствует о том, что сотрудники с большим стажем работы склонны к глубокому анализу ситуации, поиску и принятию правильного решения.

     Применив  формулу  Mann-Whitney в программе STATISTIKA, получили достоверные различия.

       
 
 
 
 
 
 

Диаграмма 5. Отрицание

 
 
 
 
 
 
 

Диаграмма 6. Подавление 
 
 
 
 
 

Диаграмма 7. Замещение

        
 
 

          

      Диаграмма 8. Интеллектуализация

Определенные  механизмы защиты предназначены  для регуляции определенных эмоций. Существуют восемь основных механизмов защиты, которые взаимодействуют с восемью основными эмоциями. Связь между личностными чертами, расстройствами личности и механизмами психологической защиты представлены в таблице 3.

Таблица 3. Предполагаемые взаимосвязи личностных черт, расстройств личности и механизмов защиты

 

Диаграмма 8. Предполагаемые взаимосвязи личностных черт, расстройств личности и механизмов защит 

     Из  полученных данных мы видим, что для  сотрудников СМП имеющих стаж работы до 5 лет наиболее выражен  истероидный тип личности (84,9%), пассивный тип личности (60%), а это соответствует таким психологическим защитам как отрицание и вытеснение. А для сотрудников СМП со стажем 20 лет и более выражен обсессивно - компульсивный тип личности (84,5%) и агрессивный тип личности (70%), это соответствует таким психологическим защитам как интеллектуализация и замещение.

Для истероидного типа личности характерны: большая внушаемость, отсутствие критичности, селективное невнимание, преобладающий тип защиты - отрицание.

Для пассивного типа личности характерны: тщательное избегание ситуаций, которые могут стать проблемными и вызвать страх, неспособность отстоять свою позицию в споре, соглашательство, покорность. Преобладающий тип защиты – подавление.

Для обсессивно –компульсивного типа личности характерны: старательность, ответственность, добросовестность, самоконтроль, склонность к анализу и самоанализу, основательность, осознанность обязятельств, любовь к порядку.

Для агрессивного типа личности характерны: основная эмоция - гнев (раздражение), основная защита - замещение, служащая для управления гневом агрессией. При отсутствии этого механизма такая личность напрямую выражала бы свою агрессивность, что привело бы к возникновению серьезных конфликтов. Этот механизм позволяет направить реакцию агрессии на более безопасный объект.

Таким образом, по результатам исследования методикой «Индекс жизненного стиля»  у фельдшеров СМП, имеющих стаж работы по профессии 20 лет и более преобладают зрелые психологические защиты, такие как замещение и интеллектуализация. А у фельдшеров СМП, имеющих стаж работы по профессии до 5 лет преобладают незрелые психологические защиты, такие как отрицание и подавление.

     Далее рассмотрим результаты исследования, полученные при проведении методики диагностики копинг – механизмов (тест Э. Хейма)». (См. таблицы 4, 5, 6).

Таблица 4. Когнитивныеные формы копинг – стратегий

 

     Группа 1 – сотрудники СМП со стажем работы до 5 лет

     Группа 2 – сотрудники СМП со стажем работы 20 лет и более

По данным представленным в таблице видно, что в обеих группах преобладают различные когнитивные копинг – стратегии. Для фельдшеров СМП имеющих стаж работы по профессии до 5 лет наиболее выражены  игнорирование (26,6%), смирение (26,6%), растерянность (20%), в меньшей степени сохранение самообладания (13,3%), проблемный анализ (13,3%).

Для фельдшеров СМП имеющих стаж работы по профессии 20 лет и более в значительной степени выражены сохранение самообладания (46,6%), проблемный анализ (33,3%), в меньшей  степени установка собственной  цели (13,3%), придача смысла (6,6%). 

 В  полученных результатах преобладают  адаптивные, неадаптивные и относительно  адаптивные формы копинг – стратегий  (см. диаграмму 9).

 
 

Диаграмма 9. Когнитивные формы копинг - стратегий 

Из данной диаграммы видно, что наиболее высокий  показатель адаптивных копинг – стратегий выражен у фельдшеров СМП со стажем работы 20 лет и более. Сохранение самообладания (46,6%), установка собственной ценности (13,3%), проблемный анализ (33,3%). Такое поведение способствует определению возникших трудностей и попытками их решения, а так же более высокой самооценке и саморегуляции. Люди с такими формами поведения больше ценят себя, как личность. Они уверенны в себе и это помогает им преодолевать стрессовые и проблемные ситуации.

У фельдшеров СМП имеющих стаж работы до 5 лет  тоже преобладают адаптивные копинг – стратеги, но их процент значительно ниже по сравнению со своими коллегами. В основном у них преобладают неадаптивные копинг – стратегии (игнорирование, смирение, растерянность).

Такие формы поведения могут говорить о пассивности человека. Он либо не верит в то, что у него достаточно сил и ресурсов для решения  сложных ситуаций, либо он не может  оценить адекватно проблему. 

Среди относительно адаптивных копинг – стратегий выражен один показатель у фельдшеров СМП имеющех стаж работы 20 лет и более. (6,6%) придача смысла. Такая форма поведения направлена на оценку трудностей, приданию особого смысла их преодолению. 

 Таблица  5. Эмоциональные формы копинг - стратегий

 

     По  данным таблицы видно, что у фельдшеров СМП со стажем работы до 5 лет выражены такие эмоциональные копинг – стратегии, как оптимизм (66,6%), подавление эмоций (20%) и протест (13,3%). А у фельдшеров СМП со стажем работы 20 лет и более значительно выражен оптимизм (100%).

     Рассмотрим  показатель адаптивных, неадаптивных и относительно адаптивных форм копинг – стратегий в диаграмме 10.

                        

Диаграмма 10. Эмоциональные формы копинг – стратегий 

     Из  данной диаграммы видно, что у  фельдшеров СМП имеющих стаж работы до 5 лет среди адаптивных копинг – стратегий преобладают протест (13,3%) и оптимизм (66,6%). Это говорит о том, что у них достаточно оптимистичный взгляд на мир. Но реакция протеста появляется в связи с возникающими трудностями и проблемами. Среди неадаптивных вариантов копинг – стратегий у них выражен показатель подавление эмоций (20%). Такое поведение характеризуется ощущением безнадежности, подавленности чувств. В дальнейшем это может привести к депрессивным состояниям и неадаптивным формам поведения.

 А вот у фельдшеров СМП со стажем работы 20 лет и более отсутствуют неадаптивные эмоциональные формы копинг – стратегий. Среди адаптивных копинг – стратегий у них значительно выражен показатель оптимизма (100%). Это говорит о том, что они уверенны в себе и всегда найдут выход из любой сложной и экстремальной ситуации. 

 Таблица 6. Поведенческие формы копинг – стратегий

 

     По  данным таблицы, у фельдшеров СМП  со стажем работы до 5 лет наиболее выражены, активное избегание (26,6%), отступление (26,6%), отвлечение (20%). Наименее выражены, конструктивная активность (13,3%), сотрудничество (6,6%), альтруизм (6,6%). А у фельдшеров СМП со стажем работы 20 лет и более преобладают, конструктивная активность (40%), альтруизм (26,6%), сотрудничество (20%), обращение (13,3%).

Рассмотрим показатель адаптивных, неадаптивных и относительно адаптивных форм копинг – стратегий в даграмме 11.

 
 

Диаграмма 11. Поведенческие формы копинг – стратегий 

Из данной диаграммы видно, что наиболее высокий  показатель адаптивных форм стратегий выражен у фельдшеров СМП со стажем работы 20 лет и более. Высокий показатель альтруизма говорит о том, что эти люди всегда готовы помочь в сложной жизненной ситуации. А общение и сотрудничество со значимыми людьми  помогает им преодолеть стресс. Из относительно адаптивных форм стратегий им характерна конструктивная активность. Такое поведение характеризуется стремлением к временному отходу от решения проблем. Человеку необходимо какое – то время, чтобы все обдумать и принять необходимое решение.

Для фельдшеров СМП со стажем работы до 5 лет тоже характерны адаптивные поведенческие  копинг – стратегии, но показатель у них несколько ниже, чем у их коллег. А вот среди неадаптивных поведенческих форм поведения у них преобладает активное избегание и отступление. Это говорит о том, что они стараются изолировать себя не только от решения проблем, но и от людей. Из относительно адаптивных поведенческих копинг – стратегий выражен показатель отвлечение и конструктивная активность. Это не способ решения проблемы, а скорее уход от неё с помощью лекарств и вредных привычек (курение). Опираясь на данные, полученные при проведении клинической беседы, (6,6%) сотрудников СМП имеющих стаж работы до 5 лет пытаются уйти от решения проблемы именно такими способами.

Таким образом, по результатам исследования методикой диагностики копинг – механизмов Э. Хейма, можно сказать, что для фельдшеров имеющих стаж работы по профессии 20 лет и более характерны  адаптивные копинг – стратегии.

Рассмотрим  результаты исследования, полученные методикой «Жизнестойкость» (см. диаграмму 12).

 

Диаграмма 12. Исследование жизнестойкости