Социальная реабилитация наркоманов

     Особую  тревогу в обществе вызывает то, что наркотики начинают употреблять подростки. Предрасполагающими факторами к возникновению наркомании у подростков является нарушение взаимоотношений в семье.  Подростки легко вербуются взрослыми преступниками, дополнительно повышая уровень криминогенности в обществе. Подростковая преступность сегодня означает рост взрослой преступности завтра. Особая социальная опасность подростковой наркотизации в том, что распространение в их среде происходит широко и очень быстро. При этом большую роль играют корыстные (найти источник сбыта наркотиков) и бескорыстные мотивы (получающий удовольствие наркоман испытывает потребность «осчастливить» других).

     Частым  является появление супружеских  пар наркоманов, когда муж приучает жену к наркотикам, кроме того, наркоманы ищут близких отношений с медицинскими работниками, чаще медицинскими сестрами, фармацевтами. В этой ситуации просматривается корыстный мотив - облегчение совместного добывания наркотиков. Не единичными являются случаи, когда в наркотизацию вовлекаются люди из материально обеспеченных семей, чаще всего подростки.

     Отвагина  Т.В. приводит такой пример. Несколько  лет назад в семье материально  обеспеченного человека стали пропадать ценные вещи и деньги.

     Семья состоит из трех человек, мать и отец занимаются челночным бизнесом, сын - ученик старших классов - остается во время отъезда родителей с приходящей престарелой бабушкой.

     Кроме друзей по дому и школьных приятелей  сына, в квартиру никто не приходит.

     Сначала родители подозревали в воровстве  школьных приятелей сына, сообщали в школу, пытались обыскивать его друзей, потом запретили посещение квартиры всем друзьям и знакомым.

     Несмотря  на то, что в квартиру в течение  последнего времени никто не приходил, деньги по-прежнему пропадали. Причем родители стали замечать необычное поведение сына - от непонятной суетливости и словоохотливости до состояния угнетения, депрессии и молчаливости в течение нескольких дней.

     Сначала родители расценили это как обиду  сына на запрет общения с друзьями в домашней обстановке. Затем выяснили, что мальчик «материально» помогает друзьям из малообеспеченных семей, дает им деньги и ценные вещи на приобретение сильнодействующих препаратов для того, чтобы они могли «оторваться» от реальной действительности жизни. В основном это были дети из асоциальных семей, где родители не работали, пьянствовали, употребляли какие-то таблетки, к чему и приучили своих детей.

     Общаясь с такими сверстниками, мальчик из обеспеченной семьи тоже стал употреблять  таблетки с кодеином и другие препараты для того, чтобы не быть «белой вороной» в своем кругу, не отстать от других и испытать необычное состояние. ¹

     Преступники-ненаркоманы  применяют наркотики как средство преступления с криминальными целями, используя их для ограбления и убийств.

     С этими же целями используют наркотические препараты террористы для угона самолетов. Для совершения бандитских нападений на школьников в Беслане и при захвате заложников в мюзикле для криминальных действий были привлечены больные наркоманы.

     Опасность разового приема наркотических веществ  наглядна в показателях дорожного травматизма и смертности.  Аварийности на дорогах способствуют такие черты личности, как агрессия, нетерпимость, повышенная активность, любовь к созданию рискованных ситуаций.  В состоянии интоксикации наркотиками нарушается восприятие пространства, реальной действительности: расстояния, скорости, размеров предметов.

     Так, каннабиноиды в крови жертв автокатастроф  обнаруживаются в пять раз чаще, чем у других участников дорожно-транспортных происшествий, произошедших вследствие замедления психомоторных реакций у наркомана. Даже при разовом приеме терапевтической дозы транквилизатора здоровый человек в пять раз чаще становится виновником ДТП.

     Что касается России, то  среди многих проблем, стоящих сегодня перед  российским обществом, проблема наркомании, как глобальная угроза здоровью населения страны и национальной безопасности, занимает одно из первых мест. Распространение наркомании на территории бывшего Советского Союза и, в первую очередь, в России в последнее десятилетие происходило угрожающими темпами.

     В России, по данным Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН),  6 млн. наркоманов, 1,8 млн. больны  наркоманией, 350 тысяч находятся на учете в наркологических диспансерах. От 900 тыс. до 1 млн 100 тыс. наркозависимых - это  подростки и молодежь в возрасте 11 - 24 лет. Ежегодно от наркотиков гибнут 70 тысяч россиян. В 2006 году от наркомании умерло около 100 тыс. человек. За последние 10 лет потребление наркотиков в России увеличилось в 9 раз. В основном это люди в возрасте до 30 лет.

     Независимые эксперты считают данные ООН завышенными  и говорят, что за последний год  количество тяжелых наркоманов в  России пошло на убыль.

     В 2006 году Глава Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН) Виктор Черкесов заявил, что за последнее время в России удалось снизить рост наркомании.

     Если  в 90-е годы рост числа лиц, употреблявших  наркотики, шел с ужасающей скоростью - темпы прироста больных наркоманией  шли с динамикой 21 % в год, а  начале века и того хуже - 26% в год, то сейчас ситуация стабилизировалась, и составляет чуть меньше процента ежегодно. По приблизительным подсчетам, в стране насчитывается порядка 2 млн. наркоманов

     На  данный момент медико-реабилитационная инфраструктура в стране отсутствует. В наличии всего около 2 тысяч разного вида наркологических центров, диспансеров и кабинетов. Эффективность добровольного лечения наркоманов лишь 7-15 %. И только в очень хорошей клинике эта цифра может достигать 25 %. Опрос врачей наркологов показал, что из них 48% - против принудительного лечения наркоманов и лишь 24% - за.

     В сложившейся ситуации необходимо срочно создать эффективное препятствие  для распространения наркоманий. Созрела необходимость менять стратегию  профилактики наркотизации - внедрить ее в структуру личных интересов людей. 

     1.2. Факторы риска возникновения и развития наркомании

     В современных исследованиях среди основных причин, способствующих преимущественной наркотизации именно несовершеннолетних и молодежи, выделяют факторы социальные (в том числе микросоциальные), психологические и биологические.

     К социальным факторам относятся: неблагополучная семья (алкоголизм, отсутствие эмоционального контакта, неполная семья и т. п.), широкое распространение, злоупотребление психоактивными веществами в данной местности, неорганизованность досуга и занятости несовершеннолетних и пр.

     Психологические факторы включают подражание старшим или авторитетным сверстникам,  стремление соответствовать канонам значимой для подростков группы, подчинение давлению и угрозам, попытка снять стресс и негативные эмоции, аномальные черты личности (авантюризм, возбудимость, завышенная иди заниженная самооценка, неустойчивость характера), любопытство и т. д.

     Среди биологических факторов приобщения к наркомании особо выделяют следующие: наследственная отягощенность психическими или наркологическими заболеваниями, патология протекания беременности и осложненные роды, сотрясение головного мозга, тяжелые или хронические заболевания, перенесенные в детском возрасте, и т. д.

     Наиболее  опасным из этих групп с точки  зрения эпидемиологии является социальный фактор, в котором наиважнейшим этапом аддиктивного поведения является этап групповой психической зависимости, когда потребность в употреблении наркотиков возникает немедленно, как только собирается своя компания.

     Традиционно принято считать, что фактором риска  приобщения к одурманивающим веществам  является неполная семья, где ребенка  воспитывает один из родителей. Однако, как показывают многие социологические  исследования, значительная часть подростков-наркоманов сегодня имеют обоих родителей. По-видимому, главное значение имеет не состав семьи, а атмосфера, складывающаяся в ней, эмоциональная близость и доверие домочадцев друг к другу.

     Чаще  всего и раньше всех начинают наркогенную жизнь несовершеннолетние из семей, где воспитывают по типу гипоопеки. Проще говоря, это те де6ти и подростки, которые предоставлены сами себе. Недостаток внимания со стороны взрослых может быть обусловлен социальным поведением отца или матери, а также деструкцией межличностных отношений и взаимодействий.

     Однако  в последнее время гипоопека  все чаще оказывается связанной  с иными причинами, имеющими социально-экономическую  базу.

     Взрослые  основное время вынуждены проводить  на работе, для того, чтобы обеспечить собственное чадо хотя бы самым необходимым. Прекрасно понимая, чем может грозить дефицит внимания ребенку, родители все же не в состоянии что-либо изменить. Ведь отказ от работы одного из родителей или переход на менее интенсивный режим может крайне негативно отразиться на бюджете семьи. У большинства взрослых на общение с собственными детьми отводится не более нескольких часов в неделю, не считая, естественно, времени на кормление детей, хотя бы минимальный уход за ними и т.д. И дело здесь не в нерадивости отца или матери, не в отсутствии у них родительской привязанности или в неразвитости чувства ответственности, а в условиях жизни.

     Особое  место среди семей с гипоопекой занимают так называемые наркоманические  семьи, где один или оба родителя страдают алкогольной или наркотической зависимостью. Вероятность приобщения к одурманиванию у детей из таких семей возрастает более чем в 2 раза. Сын и дочь с раннего детства имеют возможность наблюдать и даже осваивать на практике наркогенные тенденции, знакомиться со способами одурманивания. Вся жизнь семьи оказывается подчиненной наркотикам – она характеризуется непостоянством и непредсказуемостью, деспотичностью отношений, вплоть до физической агрессии. В равной мере это относится к семье, где родители – оба или один из них – алкоголики.

     Нередко единственным способом избавления от ежедневных скандалов, обид и унижений для ребенка становится уход в  одурманивание. Дети наркозависимых, а  стало быть, почти всегда очень  бедных родителей (наркотики выкачивают все средства), не только очень рано приобщаются к одурманиванию, но и начинают свою наркогенную жизнь чаще всего с наиболее доступной, но весьма опасной формы наркотизации – с использования средств бытовой химии.

     Конечно, в этих суждениях нельзя быть категоричным. Но судьба детей в таких семья трагична. И внимание, и забота, и даже вмешательство находящихся рядом, прежде всего педагогов, очень нужны. Тем более, в жизнь вступает уже четвертое поколение детей «пьяных браков». Значительная часть этих детей предрасположена к пьянству, наркотикам и психотропным средствам.

     Не  менее опасен для развития наркогенных  привычек несовершеннолетних прямо  противоположный тип семьи –  с гиперопекой в воспитании. В этом случае ребенка с раннего детства опекают и контролируют, следят за каждым его шагом, не давая ни малейшей возможности проявить самостоятельность. Ребенок либо превращается в кумира семьи, чьи реальные и мнимые способности – предмет неистощимого восхищения, либо становится объектом постоянных притязаний и требований, которые он просто не в состоянии выполнить.

     Привыкнув к постоянному контролю, этот ребенок  подчиняется любому внешнему давлению. Попадая под влияние асоциальной  компании, они совершают даже те поступки, которые в душе считают  неправильными, просто потому, что не умеют отказываться. Кроме того, такая психическая надломленность может привести к серьезным нервным срывам и даже к попыткам суицида.

     Наркогенная жизнь гиперопекаемых несовершеннолетних обычно начинается несколько позже, чем у их гипоопекаемых сверстников. Как правило, происходит это в подростковом возрасте – в 13-16 лет. Причем здесь традиционными являются для начала анаша, марихуана, иногда идет в ход и бытовая химия. Хотя бывает, что начинают и с героина.²

     Именно  семья тесно связана с наибольшей частью ближайшего социального окружения юного наркомана. Это соседи, родственники, знакомые, друзья семьи. 21% опрошенных школьников ответили, что среди знакомых их семей есть люди, употребляющие наркотики. Дети знают об этом, и если не сформировать у них соответствующую оценку этого факта, они будут воспринимать его как должное.³