Автор работы: Пользователь скрыл имя, 07 Апреля 2012 в 00:15, методичка
Цели и задачи пособия:
- обобщить и систематизировать научно-психологические подходы к разработке проблемы человека в экстремальной ситуации;
- наряду с концептуальным обобщением клинического материала в области психологических травм, посттравматических расстройств и их коррекции, расширить представления о специфике влияния экстремальной среды на личность, выявить и описать позитивные, развивающие аспекты воздействия экстремальности на личность;
- обобщить экзистенциальные подходы в описании экстремальных ситуаций и т.д.
1 Введение: актуальность экстремальной проблематики, существующие теории и практические разработки; смежные направления.
2 История изучения взаимодействия человека с экстремальным событием.
3 Понятие экстремальной ситуации.
4 Экстремальный опыт обычного человека.
5 Социально-психологические подходы к изучению человека в экстремальной среде.
6 Психофизиология экстремального переживания.
7 Взаимодействие личности и экстремальной среды: стресс, острые стрессовые расстройства, ПТСР.
8 Теория и практика коррекции посттравматических расстройств.
9 Психологическая устойчивость и экстремальная толерантность личности.
10 Экзистенциальные аспекты экстремального опыта.
11 Экстремальные ситуации как фактор развития личности.
12 Экстремальный досуг как социопрофилактический фактор.
13 Экстремизм как социальный феномен.
14 Теоретические основы построения системы профилактики посттравматических стрессовых расстройств.
15 Практические аспекты психологии экстремальных ситуаций.
16 Практический инструментарий: методики диагностики, коррекции и профилактики экстремальных состояний
17 Заключение
18 Список литературы
ПРАКТИКУМ ПСИХОЛОГИИ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЙ
Профиль самооценки посттравматического стресса
Пожалуйста, укажите, как часто Вы отмечаете у себя перечисленные ниже признаки:
О - никогда; 1 - очень редко; 2 - временами; 3 - часто; 4 - почти все время; 5 - постоянно (зачеркните одну подходящую цифру в каждой строке)
А. | Подавленность Гнев Злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами Тревога Нарушение сна Суицидальные чувства, мысли или действия Трудности сосредоточения, концентрации Затруднения в эмоциональном общении Трудности установления близких отношений с супругом, детьми, значимыми другими людьми Страх потерять любимых людей Возросшее мышечное напряжение Низкая самооценка Отношение к стрессу "Лишь бы выжить" Стремление наказать себя Потребность в изоляции от других Невозможность переживать удовольствие от жизни Эпизоды неконтролируемого гнева Враждебное отношение к власти, авторитетам Потребность во что бы то ни стало контролировать ситуацию |
| 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 | 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 | 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 | 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 | 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 | 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 |
Б. | Возвращение травмировавших событий во снах Снижение после травмировавших событий интересов, ощущения смысла и цели жизни Внезапные вспышки в памяти пережитого Чувство вины за то, что выжил, когда другие не выжили Невозможность говорить о травмировавших событиях Чувство как будто что-то, происходившее во время травмировавших событий, происходит снова в настоящем |
| 0 0
0 0 0 0 | 1 1
1 1 1 1 | 2 2 2 2 2 2 | 3 3 3 3 3 3 | 4 4 4 4 4 4 | 5 5 5 5 5 5 |
Миссисипский опросник для боевого ПТСР
Ниже приводятся высказывания, в которых обобщен разнообразный опыт людей, принимавших участие в боевых действиях. К каждому утверждению дается шкала от 1 до 5. Обведите кружком те высказывания, которые наиболее соответствуют Вашему ощущению по поводу данного высказывания.
Возможные баллы - от 0 до 130; чем выше балл - тем более выражены симптомы стресса. По части Б баллы от 0 до 35; высокие баллы говорят о высокой связи стресса с травмировавшими событиями.
1 Не совсем так | 2 Почти так | 3 Верно | 4 Довольно верно | 5 Совершено верно |
1. До военной службы у меня было больше близких друзей, чем сейчас | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
2. Я никогда не чувствую никакой вины зато, что я делал в армии | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
3. Если кто-нибудь толкнет меня, это может легко привести меня в бешенство | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
4. Если происходит что-либо, что напоминает мне о военной службе, я становлюсь расстроенным и угнетенным | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
5. Люди, которые хорошо меня знают, бояться меня | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
6. Я способен на эмоциональную близость с другим человеком | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
7. Мне снятся по ночам кошмары о событиях в армии, которые действительно имели место | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
8. Когда я думаю о некоторых вещах, которые я делал в армии, я думаю, что лучше бы я умер | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
9. Кажется, что у меня нет чувств | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
10. Недавно у меня были мысли о самоубийстве | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
11. Я засыпаю, сплю и просыпаюсь только тогда, когда приходит тревога | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
12. Я удивлен, почему я до сих пор жив, когда все другие погибли на войне | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
13. В некоторых ситуациях я чувствую себя так, как будто я опять на войны | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
14. Мои ночные сновидения так реальны, что я просыпаюсь в холодном поту и заставляю себя бодрствовать | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
15. У меня такое чувство, словно я не могу двигаться | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
16. Я не смеюсь и не плачу над тем, что обычно смешит или вызывает плач у других людей | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
17. Мне по прежнему нравится делать те вещи, которые я любил делать раньше | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
18. Мои мечты, мои фантазии реальны и пугающи | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
19. После увольнения из армии мне легко было работать | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
20. У были затруднения с тем, чтобы сосредоточиться на задании | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
21. Я могу заплакать без причины | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
22. Я люблю бывать в компании | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
23. Меня пугают мои внезапные желания | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
24. Я легко засыпаю по ночам | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
25. Неожиданный шум заставляет меня вскрикивать | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
26. Никто, даже члены моей семьи не понимают, каково мне | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
27. Я мягкий, добродушный человек | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
28. Есть такие веши, которые я делал на военной службе, о которых я никому бы не смог рассказать, так как считаю, что этого никому не понять | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
29. Временами я вынужден употреблять алкоголь или лекарства (наркотики), чтобы уснуть или забыть на время о том, что произошло со мной в армии | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
30. Я чувствую себя удобно в толпе | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
31. Я теряю спокойствие и взрываюсь по мелочам каждый день | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
32. Я боюсь засыпать по ночам | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
33. Я стараюсь избежать всего, что мне напоминало бы о моей службе в армии и о том, что там происходило | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
34. Моя память такая же хорошая, как всегда | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
35. Мне трудно выразить свои чувства даже людям, к которым я хорошо отношусь и о которых я забочусь | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Оценка по каждому пункту от 1 до 5 баллов.
Пункты 2, 6, 11, 17, 19, 22, 24, 30, 34 оцениваются в обратном порядке. Сложите все баллы, это позволит вам получить сумму, по которой с достоверностью до 90 % можно разделить испытуемых на имеющих ПТСР и не имеющих ПТСР.
Имеющие ПТСР | 112 баллов и больше |
Имеющие психические расстройства | 86±26 баллов |
Хорошо адаптированные (не имеющие ПТСР) | 60 баллов и менее |
Памятка для пострадавших
Реакции на травмирующее событие
Эмоциональные и физические реакции, которые следуют за таким событием, бывают обычно очень интенсивными, пугающими и вызывающими шок. Вы можете быть удивлены реакциями, которых у Вас никогда не было, они и кажутся невозможными для Вашего характера. Вы можете чувствовать после перенесенного травматического события:
Грусть. Чувство глубокой грусти и печали обычно возникает, если произошла трагическая смерть, если кто-то был ранен или поврежден, если был причинен
большой вред.
Беспомощность. Травматические инциденты, как правило, слишком сильны (сверхмощны). Они как бы вычеркивают самое лучшее в нас и заставляют чувствовать бессилие и неспособность помочь
Повторяющееся переживание события. Впечатления, полученные во время события, могут быть столь сильными, что их переживание будет продолжаться очень долго: часто бывают вспышки воспоминаний, сны, в которых повторяются чувства, которые Вы испытывали во время или после события. Вы внезапно можете начать чувствовать себя так, как если бы событие вновь происходило с вами. Повторяющиеся переживания могут быть очень тяжелыми и пугающими, но это совершенно нормально, в этом нет ничего необычного.
Оцепенение. Шок после события может проявляться в том, что Вы будете чувствовать оцепенение и эмоциональную истощенность. Ваши обычные чувства на время могут быть блокированы и Ваша способность переживать их может быть уменьшена. Может появиться желание отойти от контактов с другими людьми, Вас перестанет увлекать то, что обычно радовало.
Жизнь в заимствованном времени. Травматическое событие может изменить ваш взгляд на важные моменты вашей жизни. Надежды на лучшее будущее могут быть утрачены или изменены вследствие глубокого разочарования. Напряженность и беспокойство. Вы можете чувствовать себя взвинченным, что затрудняет отдых, засыпание, мешает сосредоточиться. Снять тяжелое внутреннее напряжение помогает плач. Лучше выразить ваши чувства, чем пытаться сдержать слезы.
Злость. Казалось бы, совсем незначительное событие может вызвать у Вас интенсивное чувство злости. Возникает ощущение, что Вы не похожи на самого себя. Родные, друзья и коллеги могут замечать некоторые перемены в вашем характере. Вы можете переживать постоянный гнев по поводу несправедливости и бессмысленности происшедшего или против тех, кто, кажется, был причиной того, что случилось.
Страх. В вашей жизни могут появиться новые страхи и тревоги. Вы боитесь выйти из дома, потерять своих близких или того, что вас бросят. Другие страхи концентрируются вокруг опасности потерять контроль над собой или пребывать в состоянии постоянной тревоги, что случившийся инцидент может произойти вновь.
Вина. Вместо чувства облегчения от того, что Вы спаслись, Вы можете испытывать чувство вины. У Вас возникают сомнения, могли ли Вы сделать больше, чтобы помочь близким. Вы спрашиваете себя, чем Вы заслужили то, что выжили, почему другие люди не были столь удачливы. Взаимоотношения. Стрессы и напряжения, возникающие в обычной жизни, могут становится непереносимыми для тех, кто пережил травматический инцидент. Они стараются избегать близких контактов с родными, друзьями и коллегами, что зачастую ведет к добавлению личных проблем. Трудности во взаимоотношениях со временем усиливаются наряду с нарастанием ощущения, что "никто не может понять, через что я прошел". Такое ложное представление является главным препятствием для просьбы о помощи и поддержке, а между тем часто именно окружающие могут стать главным источником Вашего комфорта во время кризиса.
Усталость и истощенность. Все травматические инциденты создают интенсивное и длительное воздействие на Ваше тело, не всегда прекращающееся с завершением инцидента. Ваше тело долгое время может быть физически или психически «сверхвовлеченным», что вначале ведёт к усталости, а позже к истощению.
Мускульное напряжение. Нервное напряжение, в котором вы находились, выражается в мускульном напряжении в различных частях вашего тела. Последнее сопровождается разнообразными симптомами, начиная с общей негибкости и напряжения до болей различной локализации, головных болей, ощущений удушья и комка в горле и других заболеваний.
Сердцебиение. Все эмоциональные реакции связаны с кратковременными или долговременными соматическими реакциями: сердцебиением, потливостью, тремором, что может приводить к периодическому нервному ознобу, соматическим болям и проблемам с пищеварением.
У Вас могут быть некоторые или все перечисленные реакции время от времени или постоянно. Во всех случаях это знаки, говорящие о том, что Вы на пути.естественного исцеления.
Когда имеет смысл искать профессиональную помощь?
1. Когда у Вас есть хронические физические и телесные нарушения, а никаких медицинских причин не находят.
2. Вы полностью поглощены мыслями о пережитом.
3. Вы чувствуете себя очень одиноким и боитесь.
4. Вам очень трудно принимать решения и сконцентрироваться на чем-то.
5. Вы испытываете чувство безнадежности, тяжелую депрессию или гнев.
6. Вы надеетесь, что лекарственные средства, алкоголь или какие-то другие вещества успокоят вашу боль - физическую или душевную.
7. Ваша жизнь идет наперекосяк: постоянные семейные конфликты, утрата дружбы, возникли серьезные проблемы в школе или на работе.
И, наконец, когда Вы просто хотите, чтобы Вам кто-то помог.
Памятка для пострадавших
Что можно предпринять после стрессовой ситуации?
Что вы можете сделать для семьи:
- слушать и сопереживать. Сочувствующий слушатель очень важен;
- проводить время с травмированным человеком. Ничто не заменяет присутствия человека;
- оказывать поддержку и сочувствие;
- успокаивать детей, стариков и даже взрослых, говоря, что в настоящий момент они находятся в безопасности;
- не говорить травмированным людям, что "им повезло - могло быть и хуже" - они не согласятся с этим. Скажите вместо этого, что вы жалеете о случившемся, и хотите понять их и помочь им;