Организационно-экономическая структура управлений центральной районной больницы

11. Экономика здравоохранения (Учебное пособие для медицинских вузов) / А. В. Решетников и др. 2 – е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007, 271 с.

12. Экономический анализ медицинских учреждений: учебное пособие / И. П. Артюхов, Т. Д. Морозова, Е. А. Юрьева – Ростов н/Д.: Феникс, 2006, 112 с.

45

Приложение А

Организационная структура Кежемской ЦРБ

45

Приложение Б

Образец должностной инструкции

УТВЕРЖДАЮ

___________________________________                                              

(наименование организации, пред-                                                                         ________________________

приятия и т.п., его организационно-                                                                      (директор или иное долж-

правовая форма)                                                                                                     ностное лицо, уполномо-

                                                                                                                                      ченное утверждать долж-

                                                                                                                                      ностную инструкцию)

                                                                                                                       "  " ____________ 20__г.

                                                                                                                                                                 м.п.

                         Должностная инструкция медицинской сестры

______________________________________________

                                      (наименование организации, предприятия и т.п.)

                                        "  " ______________ 20__г.  N_________

     Настоящая должностная  инструкция  разработана   и   утверждена   на основании трудового договора с ________________________________________________________________________________________

       (наименование должности лица, на которого и в соответствии с     положениями Трудового  кодекса  Российской  Федерации  и иных нормативных актов, регулирующих трудовые правоотношения в Российской Федерации  составлена настоящая должностная инструкция)

                           1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра относится к категории специалистов.

1.2. На  должность  медицинской  сестры  назначается  лицо,  имеющее среднее медицинское образование по  специальности  "Сестринское  дело"  и имеющее ______________________ квалификационную категорию.

     (II, I, высшую)

1.3. Назначение  на  должность  медицинской сестры и освобождение от нее производится приказом руководителя учреждения.

1.4. Медицинская сестра должна знать:

- законы Российской Федерации и иные нормативные  правовые  акты  по вопросам здравоохранения;

- основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

- основные приемы и методы оказания доврачебной  медицинской  помощи больным и пострадавшим при несчастных случаях;

- организационную структуру учреждения здравоохранения;

- правила техники   безопасности   при   работе   с   медицинским

инструментарием и оборудованием;

- основы законодательства о труде;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- правила и нормы охраны труда,  техники   безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;

- _________________________________________________________________.

1.5. Медицинская   сестра    непосредственно    подчиняется

_________________________________________________________________________

  (главной медсестре отделения; врачу, с которым она работает)

и в своей деятельности руководствуется уставом учреждения, распоряжениями

его руководителя,  своего  непосредственного   начальника   и   настоящей

должностной инструкцией.

1.6. ______________________________________________________________.

        2. Должностные обязанности

Медицинская сестра:

2.1. Обеспечивает   инфекционную   безопасность  (соблюдает  правила санитарно-гигиенического и   противоэпидемического   режима, асептики, правильно хранит,   обрабатывает,   стерилизует   и   использует  изделия медицинского назначения).

2.2. Осуществляет  все  этапы  сестринского  процесса  при  уходе за пациентами (первичную оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование   ухода   совместно  с  пациентом,  итоговую  оценку достигнутого).

2.3. Своевременно   и   качественно   выполняет  профилактические  и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом.

2.4. Ассистирует   при   проведении  врачом  лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

2.5. Оказывает неотложную доврачебную помощь   при   острых заболеваниях, несчастных  случаях   и   различных   видах   катастроф   с последующим вызовом  врача  к  пациенту  или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.

2.6. Вводит  лекарственные  препараты,  противошоковые средства (при анафилактическом шоке)   больным   по жизненным показателям (при невозможности своевременного  прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии.

2.7. Сообщает  врачу или заведующему,  а в их отсутствие,  дежурному врачу о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и  заболеваниях  пациентов, осложнениях, возникших  в  результате  проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения.

2.8. Обеспечивает правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.

2.9. Взаимодействует  с  коллегами  и  сотрудниками  других  служб в интересах пациента.

2.10. Ведет утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию.

2.11. Систематически повышает свою профессиональную квалификацию.

2.12. Проводит   санитарно-просветительную   работу   по  укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.13. Строго  соблюдает  морально-правовые  нормы  профессионального

общения с пациентами.

         3. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. Применять  по  назначению  врача  консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

3.2. Получать  информацию,  необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

3.3. Вносить  предложения  по  совершенствованию  работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении.

3.4. Требовать  от  старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста  (рабочего  места)  оборудованием,   оснащением,   инструментарием, предметами ухода и т.д.,  необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

3.5. Повышать  свою квалификацию в установленном порядке,  проходить аттестацию   (переаттестацию)   с   целью   присвоения   квалификационных категорий.

3.6. Участвовать  в  работе  профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

3.7. ______________________________________________________________.

         4. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За ненадлежащее  исполнение или неисполнение  своих должностных обязанностей, предусмотренных  настоящей   должностной   инструкцией, - в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.

4.2. За  правонарушения,  совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах  действующего административного,  уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.

4.3. За  причинение материального ущерба,  - в пределах действующего трудового и гражданского законодательства Российской Федерации.

4.4. За ошибки при выполнении своих обязанностей, повлекших за собой тяжкие последствия   для   жизни  и  здоровья  пациентов,  -  в  пределах действующего законодательства Российской Федерации.

4.5. ______________________________________________________________.

     Должностная инструкция разработана в соответствии с ________________

                                                          (наименование,

_____________________________.

   номер и дата документа)

Руководитель структурного подразделения               (инициалы, фамилия)

                                                _________________________

                                                          (подпись)

                                                "  " _____________ 20__г.

 СОГЛАСОВАНО:

Начальник юридического отдела

          (инициалы, фамилия)

_____________________________

       (подпись)

"  " ________________ 20__г.

С инструкцией ознакомлен:                             (инициалы, фамилия)

                                                _________________________           (подпись)

                                                "  " _____________ 20__г.

ПРИЛОЖЕНИЕ В

ПРИЛОЖЕНИЕ Г

Образцы анкет для потребителей медицинских услуг

АНКЕТА для больного, находящегося на стационарном лечении

С целью улучшения организации работы учреждения и повышения качества медицинской помощи просим Вас ответить на вопросы анкеты, подчеркнув соответствующие ответы.

1. Какое лечебное учреждение (поликлиника) направило Вас в эту больницу?

_____________________________________________________________________________

2. Переводили ли Вас из лучшей в худшую палату за время данного нахождения в больнице? 1. Да 2. Нет

3. Удовлетворены ли Вы результатами оказания медицинской помощи?

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

4. Удовлетворены ли Вы отношением к Вам лечащего врача?

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

5. Удовлетворены ли Вы отношением к Вам медсестер (фельдшера, акушерки)?

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

6. Ежедневно своевременно ли проводятся обходы лечащим врачом?

1. Да. 2. Нет. 3. Не всегда

7. Осматривались ли Вы заведующим отделением во время пребывания в больнице?

1. Нет. 2. 1 раз. 3. Несколько раз

8. Осматривались ли Вы сотрудниками кафедры Медицинского университета во время пребывания в больнице?

1. Нет. 2. 1 раз. 3. Несколько раз

9. Осматривались ли Вы врачами других специальностей по назначению лечащего врача?

1. Да. 2. Нет.

10. Отмечалось ли несвоевременное проведение лечебных процедур (инъекций, измерение АД, проведение массажа, ЛФК и других)?

1. Да. 2. Нет.

11. Удовлетворены ли Вы работой следующих подразделений данного учреждения?

А) регистратуры (приемного отделения).

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

Б) Процедурных кабинетов.

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

В) Кабинетов функциональной диагностики, рентген-кабинета.

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

Г) Лечебных кабинетов (физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и др.).

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

12. Удовлетворены ли Вы санитарно-гигиеническими условиями?

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

13. Удовлетворены ли Вы качеством питания?

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

14. Если бы была возможность выбора, Вы предпочли бы обратиться:

1. В данное учреждение 2. К данному врачу 3. К другому врачу

4. В другое учреждение 5. Затрудняюсь ответить.

15. Приходилось ли Вам оплачивать диагностические и лечебные процедуры во время лечения в данном учреждении?

1. Да. 2. Нет.

16. На какую сумму __________________________________________________________

17. Удовлетворены ли Вы уровнем обеспечения медикаментами.

1. Да. 2. Нет. 3. Не в полной мере. 4. Затрудняюсь ответить.

18. Использовали ли Вы свои медикаменты во время нахождения в больнице?

1. Да. 2. Нет.

19. Какие именно? ____________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

20. Рекомендовалось ли Вам врачом приобретение лекарственных препаратов для прохождения курса лечения в больнице?

1. Да. 2. Нет.

21. Рекомендовалось ли Вам врачом место приобретения лекарственных препаратов?

1. Да. 2. Нет.

22. На какую сумму Вы приобрели лекарственные препараты для лечения в данном учреждении? ____________________________________________________________________