Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Мая 2012 в 08:33, курсовая работа
Цель данной курсовой работы изучить теорико-методологические подходы к исследованию функционирования муниципального учреждения здравоохранения, рассмотреть показатели оценки экономического положения учреждений здравоохранений и особенности организации финансирования учреждений здравоохранений здравоохранения в России.
Исходя из поставленной цели можно сформулировать следующие задачи курсовой работы:
- рассмотреть теоретические подходы к исследованию муниципального учреждения, его понятие, функции и особенности экономико-правового статуса, проанализировать показатели экономического положения учреждений здравоохранения;
- проанализировать экономические результаты функционирования муниципального учреждения здравоохранения;
- рассмотреть характеристику основных направлений деятельности Городской поликлиники №153 СВАО, а так же ее экономического положения;
- определить перспективные направления развития и функционирования муниципального учреждения здравоохранения на примере Городской поликлиники №153 СВАО ,рассмотрев перспективы изменения экономического положения Городской поликлиники №153 СВАО;
ВВЕДЕНИЕ
3
1 ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ ФУНКЦИОНИРОВАНИЮ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧЕРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
5
1.1 Муниципальное учреждение здравоохранения: понятие, функции, особенности экономико-правового статуса
5
1.2 Показатели оценки экономического положения учреждения здравоохранения в условиях бюджетно-страховой медицины
15
1.3 Особенности организации финансирования учреждений здравоохранения в условиях бюджетно-страховой медицины
25
II АНАЛИЗ ЭКОНОМИЧЕСКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ( НА ПРИМЕРЕ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №153 СВАО)
29
2.1 Характеристика основных направлений деятельности Городской поликлиники №153 СВАО
29
2.2 Характеристика экономического положения Городской поликлиники №153 СВАО
30
2.3 Нормативно-правовые акты регулирования деятельности Городской поликлиники №153 СВАО
35
2.4 Исследование динамики и структуры основных источников финансирования Городской поликлиники №153 СВАО в условиях бюджетно-страховой медицины
37
III ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧЕРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НА ПРИМЕРЕ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №153 СВАО)
44
3.1 Современное состояние муниципального учреждения Городской поликлиники №153 СВАО
44
3.2 Перспективы изменения экономического положения Муниципального учреждения Городской поликлиники №153 СВАО в условиях бюджетно-страховой медицины
54
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
57
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
59
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ | 3 |
1 ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ ФУНКЦИОНИРОВАНИЮ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧЕРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | 5 |
1.1 Муниципальное учреждение здравоохранения: понятие, функции, особенности экономико-правового статуса | 5 |
1.2 Показатели оценки экономического положения учреждения здравоохранения в условиях бюджетно-страховой медицины | 15 |
1.3 Особенности организации финансирования учреждений здравоохранения в условиях бюджетно-страховой медицины | 25 |
II АНАЛИЗ ЭКОНОМИЧЕСКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ( НА ПРИМЕРЕ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №153 СВАО) | 29 |
2.1 Характеристика основных направлений деятельности Городской поликлиники №153 СВАО | 29 |
2.2 Характеристика экономического положения Городской поликлиники №153 СВАО | 30 |
2.3 Нормативно-правовые акты регулирования деятельности Городской поликлиники №153 СВАО | 35 |
2.4 Исследование динамики и структуры основных источников финансирования Городской поликлиники №153 СВАО в условиях бюджетно-страховой медицины | 37 |
III ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧЕРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (НА ПРИМЕРЕ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №153 СВАО) | 44 |
3.1 Современное состояние муниципального учреждения Городской поликлиники №153 СВАО | 44 |
3.2 Перспективы изменения экономического положения Муниципального учреждения Городской поликлиники №153 СВАО в условиях бюджетно-страховой медицины | 54 |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ | 57 |
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ | 59 |
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность данной темы обусловлена необходимостью обеспечения доступной и качественной медицинской помощи населению в условиях ограниченного финансирования. Поиск теоретико-методологических и практических решений в сфере муниципального здравоохранения обусловлен следующими основными обстоятельствами. Во-первых, за последние 15 лет в ходе реформ произошли институционально-структурные изменения в национальном здравоохранении, вследствие чего муниципальное здравоохранение выведено из государственной системы. Оно стало относительно автономным, поэтому деятельность муниципальных органов управления и медицинских учреждений приобретает новые черты, границы, функции, требующие осмысления и разработки адекватных механизмов управления, организации, планирования и усовершенствования существующей законодательной базы здравоохранения.
Во-вторых, здравоохранение – сложная многофункциональная система, обеспечивающая жизненные потребности населения. Ее эффективное функционирование требует глубокого обоснования принципов организации медицинской помощи с учетом интересов граждан, государства, производителей медицинской помощи и услуг.
Становление и формирование рынка медицинских услуг изменяют экономическую основу деятельности медицинских учреждений, требуют согласования интересов всех субъектов отношений по поводу производства и потребления медицинских услуг. Особенности этого общественного блага вызывают необходимость глубоких исследований роли государства в регулировании рынка услуг, определения места медицинских услуг в сфере охраны здоровья населения, оценки важнейших рыночных сегментов на региональном и локальном уровнях.
В связи с изложенным, можно утверждать, что теоретическая и практическая значимость исследования является достаточно актуальной и обоснованной.
Цель данной курсовой работы изучить теорико-методологические подходы к исследованию функционирования муниципального учреждения здравоохранения, рассмотреть показатели оценки экономического положения учреждений здравоохранений и особенности организации финансирования учреждений здравоохранений здравоохранения в России.
Исходя из поставленной цели можно сформулировать следующие задачи курсовой работы:
- рассмотреть теоретические подходы к исследованию муниципального учреждения, его понятие, функции и особенности экономико-правового статуса, проанализировать показатели экономического положения учреждений здравоохранения;
- проанализировать экономические результаты функционирования муниципального учреждения здравоохранения;
- рассмотреть характеристику основных направлений деятельности Городской поликлиники №153 СВАО, а так же ее экономического положения;
- определить перспективные направления развития и функционирования муниципального учреждения здравоохранения на примере Городской поликлиники №153 СВАО ,рассмотрев перспективы изменения экономического положения Городской поликлиники №153 СВАО;
Объектом изучения данной работы является муниципальная система здравоохранения, медицинские учреждения муниципальных образований, призванные обеспечить достижение цели здравоохранения – доступную и качественную медицинскую помощь населению. Информационной базой для написания данной дипломной работы послужили труды ведущих отечественных и зарубежных исследователей занимающихся изучением проблем развития здравоохранения Ю.П. Лисицына, В.И. Стародубова, И.В. Поляков, Ф. Герасименко, Ф. Беске, И.Г. Брехта, Б. Диардена, и многие другие.
Источниками фактических материалов явились статистические данные представленные на официальных данных правительства РФ, министерства экономического развития, материалы сайта Минздрава, а так же первичные данные представленные экономическими службами.
Курсовая работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованных источников.
1 ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИССЛЕДОВАНИЮ ФУНКЦИОНИРОВАНИЮ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧЕРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1.1 Муниципальное учреждение здравоохранения: понятие, функции, особенности экономико-правового статуса.
Одна из ярко выраженных тенденций современного развития общества и общественных отношений состоит в экономизации ряда сфер жизнедеятельности людей, проявляющейся в проникновении экономики в эти области деятельности. К таким сферам, несомненно, относится здравоохранение, которое становится связанным с экономикой, хозяйственными, финансовыми процессами все более тесным образом. Усиливается зависимость охраны здоровья от ее обеспечения экономическими ресурсами, в котором все острее нуждается медицина. В то же время повышается влияние состояния здоровья людей на экономические результаты, достигаемые в странах, регионах, хозяйственных отраслях.
Цель экономики — поддержание жизнедеятельности людей, общества, улучшение условий и уровня жизни, создание жизненного потенциала для будущих поколений. Целевая задача поддержания и воспроизводства жизни свойственна и здравоохранению, что роднит его с экономикой. В ходе достижения общих целей происходит частичное пересечение, слияние медицины с экономикой, в результате чего зародилась и действует экономика здравоохранения — ветвь ограниченных ресурсов людьми в процессе сохранения или восстановления здоровья.
Здоровье - основа общественного благополучия нации, ее экономического и социального процветания. Значение общественного здоровья для экономического и социального статуса страны, ее места в мировом сообществе, отношения к ней других стран чрезвычайно велико. Есть веские основания рассматривать достижение высокого уровня состояния здоровья населения и его поддержание общегосударственной идеей, способной объединить вокруг себя представителей самых разных народов, населяющих страну, политических и общественных движений, социальных групп.[1]
Исходя из изложенных общих сведений об экономике и экономической науке, уточним представление об экономике здравоохранения, которая воспринимается, прежде всего, как экономика одной из отраслей народного хозяйства страны, выполняющей функции сохранения и укрепления здоровья граждан, предотвращения заболеваний и их распространения, оказания широкого спектра медицинских и фармацевтических услуг.[2]
Предмет экономики здравоохранения определяется областью и содержанием, методами и формами экономической деятельности, непосредственно связанной с охраной здоровья, выполнением соответствующих функций. Поэтому, определяя данный предмет, приходится, прежде всего, исходить из состава, содержания, сущности самой деятельности системы здравоохранения, направленной на сохранение, поддержание, укрепление, восстановление здоровья людей. Экономическая деятельность, относимая к экономике здравоохранения, есть совокупность мер, действий, призванных создать хозяйственную основу, экономическое обеспечение основной, целевой, т.е. медицинской деятельности, привлечь необходимые для нее экономические ресурсы, в том числе денежные средства, организовать хозяйственный оборот средств, используемых в медицине.
Экономика здравоохранения - это отраслевая экономика, обладающая в то же время выраженными региональными признаками. В этом свете предмет экономики здравоохранения тесно связан с понятиями «отрасль» и «экономика отрасли».
Отрасль - это область экономической деятельности, характеризующаяся определенным единством выполняемых функций, видов и назначения создаваемого продукта, применяемых, используемых технологических процессов. Одновременно это однородные организации, предприятия, компании, фирмы, занятые производством аналогичной продукции, осуществлением схожих работ, выполнением однотипных услуг, удовлетворением сходных потребностей.
Расширение состава и содержания видов медицинской деятельности, оказываемых услуг за счет развития диагностики и раннего обнаружения заболеваний привело к резкому увеличению потребностей в дорогостоящей медицинской аппаратуре. Отсюда возникла необходимость создания медицинской промышленности в виде ответвления отрасли здравоохранения. Применение в медицине технологий, основанных на научно-технических достижениях в области биологии, физики, химии, вывели медицинскую отрасль в число находящихся на переднем фронте научно-технического и технико-технологического прогресса.
Важнейшей составной частью отрасли здравоохранения и экономики отрасли являются образование и наука, поглощающие весомую часть отраслевых расходов. Необходимо отметить, что хотя состояние отрасли здравоохранения в России оставляло и поныне оставляет желать много лучшего, российская медицинская наука и медицинское образование со времени их появления занимали и занимают достойное место в мире.
В Российской Федерации система здравоохранения в соответствии с Конституцией РФ делится на государственную, муниципальную и частную.
Здравоохранение - это медицинская наука, изучающая закономерности общественного здоровья, факторы его, формирующие и разрабатывающая оптимальные организационные формы охраны здоровья населения, а также это система лечебно-профилактических, противоэпидемических, реабилитационных медицинских мер, учреждений государственной и муниципальной собственности имеет отраслевую структуру, совокупность деятельности структур - элементов системы.
К государственной системе здравоохранения относятся Министерство здравоохранения РФ, органы управления здравоохранением субъектов РФ, Департамент санитарно-эпидемиологического надзора РФ, Российская академия медицинских наук, а также подчиненные им учреждения здравоохранения, научно-исследовательские и медицинские институты, фармацевтические организации, аптеки, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству медицинской техники и лекарственных средств.
В государственную систему здравоохранения входят также учреждения здравоохранения, создаваемые министерствами и ведомствами, государственными предприятиями, организациями и учреждениями помимо Минздрава России и органов здравоохранения субъектов РФ.
Гражданам Российской Федерации гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и международными нормами и международными договорами Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов Российской Федерации.
Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
Основными принципами охраны здоровья граждан являются:[3]
1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;
3) доступность медико-социальной помощи;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.