Шпаргалка по "Основные понятия анатомии и физиологии человека"

 

Возрастные особенности:

 

Основные этапы обмена веществ у детей с момента  рождения до формирования взрослого  организма имеет ряд своих  особенностей. При этом меняются количественные характеристики, происходит качественная перестройка обменных процессов. У  детей, в отличие от взрослых, значительная часть энергии расходуется на рост и пластические процессы, которые  наиболее велики у новорожденных  и детей раннего возраста.

 

Анаболические процессы резко  активизируются у плода в последние  недели беременности. Сразу после  рождения происходит активная адаптация  метаболизма к переходу на дыхание  атмосферным кислородом. У грудного ребенка и в первые годы жизни  наблюдается максимальная интенсивность  обмена веществ и энергии, а затем  отмечается некоторое снижение показателей  основного обмена.

 

Основной обмен веществ  у детей меняется в зависимости  от возраста ребенка и типа питания. По сравнению с первыми днями  жизни, к полутора годам обмен  веществ увеличивается более  чем вдвое.

 

Со второй недели жизни  ребенка белковый обмен характеризуется  положительным азотистым балансом и повышенной потребностью в белке. Ребенку требуется в 4-7 раз больше аминокислот, чем взрослому. У ребенка  также имеется большая потребность  в углеводах. За их счет главным образом  покрываются калорийные потребности. Углеводный обмен тесным образом  связан с белковым. Энергия реакций  углеводного обмена требуется для  полного использования жира. Жир  составляет 1/8 части тела ребенка  и является носителем энергии, способствует усвоению жирорастворимых витаминов, защищает организм от охлаждения, является структурной частью многих тканей. Отдельные ненасыщенные жирные кислоты необходимы для роста и нормальных функций кожи.

 

У детей имеется физиологическая  тенденция к кетозу, в возникновении  которого могут играть роль незначительные запасы гликогена. Содержание воды в  тканях ребенка высокое и составляет у грудных детей 3/4 веса и с  возрастом уменьшается.

 

К периоду полового созревания расход энергии на основной обмен  уменьшается на 300 ккал/куб.м. При  этом у мальчиков энергетические затраты на основной обмен в пересчете  на один килограмм веса выше, чем  у девочек. С ростом увеличиваются  расходы энергии на мышечную деятельность.

 

Наступает новая перестройка  метаболизма, происходящая под влиянием половых гормонов.

 

Отмечается так называемый пубертатный скачок роста, обусловленный  действием половых гормонов. Гормон роста не играет существенной роли в процессе пубертатного ускорения  роста, во всяком случае его концентрация в крови в этот период не повышается. Несомненное стимулирующее влияние  на метаболизм в пубертатном периоде  оказывает активация функций  щитовидной железы. Допускают также, что в период полового созревания снижается интенсивность липолитических процессов.

 

Регуляция гомеостаза становится наиболее устойчивой в подростковом возрасте, поэтому тяжелых клинических  синдромов, связанных с нарушением регуляции обмена, ионного состава  жидкостей тела, кислотно-щелочного  равновесия, в этом возрасте почти  не встречается.

 

Жизнедеятельность организма  при низких температурах требует  высокого энергообеспечения. В связи  с этим возрастает роль диеты, богатой  жирами и белками. Энергетическая роль углеводов при этом снижена. Существенное значение в питании приобретают  витамины А и Е, участвующие в  жировом обмене.

 

Существование в экстремальных  условиях Севера формирует полярный метаболический тип. Он характеризуется  сложными изменениями всех видов  обмена веществ. При этом ведущую  роль играет переключение энергетического  обмена с углеводного типа на жировой.

 

В высоких широтах у  людей возникает дефицит водорастворимых  витаминов В1, В2, В6, С, PP. Одной из его причин является недостаток микроэлементов, в частности магния, участвующего во всасывании водорастворимых витаминов. В свою очередь, дефицит микроэлементов связан с усиленным выделением мочи – так называемым холодовым диурезом, который наблюдается при адаптации  к Северу. Потеря воды и микроэлементов обусловлена эндокринными сдвигами в гипоталамусе и надпочечниках. Исчезновение холодового диуреза служит одним из показателей развития адаптации  к низким температурам.

 

 

40. Возрастные особенности  системы крови и лимфы. Иммунитет  как защитная реакция организма,  виды иммунитета и его возрастные  особенности. Свертываемость крови

 

 

 

Кровь представляет собой  внутреннюю жидкую среду организма, обеспечивающую определенное постоянство  основных физиологических и биохимических  параметров и осуществляющую гуморальную  связь между органами. Кровь является своеобразной формой ткани и характеризуется  рядом особенностей: жидкая среда  организма, находится в постоянном движении, составные части крови  имеют разное происхождение, образуются и разрушаются в основном вне  ее. Кровь состоит из форменных  элементов — эритроцитов (красных  кровяных клеток), лейкоцитов (белых  кровяных клеток) и тромбоцитов (кровяных пластинок) и жидкой части — плазмы. Плазма крови, лишенная фибриногена, называется сывороткой. У взрослого человека общее количество крови составляет 5-8%массы тела, что соответствует 5-6л.

 

Эритроциты – красные  безъядерные. Переносят кислород и  углекислый газ. Содержат гемоглобин. В крови новорожденного повышенное содержание эритроцитов, они неустойчивы (меняют форму)

 

Тромбоциты – белые, мелкие, безъядерные кровяные пластинки  неправильной формы. Ф-ия – защитная (образование тромба). Свертывание  крови у детей в первые дни  после рождения замедленно.

 

Лейкоциты – белые кровяные амебообразные клетки, имеющие ядро. Ф-ия – защитная (фагоцитоз –  поглощение и переваривание бактерий и других инородных белковых тел. Количество лейкоцитов у новорожденных  больше, сем у взрослых.

 

Кровь выполняет в организме  целый ряд физиологических функций.

 

1)Транспортная функция  крови заключается в переносе  всех необходимых для жизнедеятельности  организма веществ (питательных  веществ, газов, гормонов, ферментов,  метаболитов).

 

2)Дыхательная функция  состоит в доставке кислорода  от легких к тканям и углекислого  газа от тканей к легким. 3)Питательная  функция крови обусловлена переносом  аминокислот, глюкозы, жиров, витаминов,  ферментов и минеральных веществ  от органов пищеварения к тканям, системам и депо

 

4)Терморегуляторная функция  обеспечивается участием крови  в переносе тепла от органов  и тканей, в которых оно вырабатывается, к органам, отдающим тепло,  что и поддерживает температурный  гомеостаз.

 

5)Выделительная функция  направлена на перенос продуктов  обмена (мочевина, креатин, индикан,  мочевая кислота, вода, соли и  др.) отмест их образования к  органам выделения (почки, легкие, потовые и слюнные железы).

 

6)Защитная функция формирование  иммунитета, который может быть  как врожденным, так и приобретенным. 7)Регуляторная функция

 

Иммунитет – это комплекс реакций, направленных на поддержание  гомеостаза при встрече организма  с агентами, которые расцениваются  как чужеродные, независимо от того, образуются ли они в самом организме  или поступают в него извне.

 

Типы иммунитета:

 

·          врожденный (естественный пассивный)

 

·          приобретенный пассивный – введение готовых антител

 

·          естественный активный – например, корь

 

·          приобретенный активный – вакцина.

 

Возрастные особенности: В течение первого года жизни  «работают» антитела, получаемые с  молоком матери. Интенсивное развитие иммунологического аппарата идет со 2-го года жизни до 10 лет. С 10 до 20 лет  интенсивность иммунной защиты незначительно  уменьшается.

 

Свёртывание крови (гемокоагуляция, коагуляция, часть гемостаза) — сложный  биологический процесс образования  в крови нитей белка фибрина, образующих тромбы, в результате чего кровь теряет текучесть, приобретая творожистую консистенцию.

 

На свёртывание крови  влияет множество условий. Например, катионы ускоряют процесс, а анионы — замедляют. Кроме того, существуют вещества как полностью блокирующие  свёртывание крови (гепарин, гирудин  и т. д.), так и активирующие его (яд гюрзы, феракрил).

 

Врождённые нарушения  системы свёртывания крови называют гемофилией.

 

41. Возрастные особенности  системы кровообращения. Саморегуляция  сердечнососудистой системы и  ее особенности у детей Крайнего  Севера. Резервные возможности системы  кровообращения

 

 

 

Возрастные особенности: У новорожденного ребенка связь  с материнским организмом прекращается и его собственная система  кровообращения берет на себя все  необходимые функции. У детей  относительная масса сердца и  общий просвет сосудов больше, чем у взрослых, что в значительной степени облегчает процессы кровообращения.

 

Наиболее интенсивный  рост сердца наблюдается в первые годы развития и в конце подросткового  периода.

 

Также изменяется форма и  положение сердца в грудной клетке. У новорожденных сердце шаровидной формы и расположено значительно  выше, чем у взрослого. Эти различия ликвидируются только к 10-летнему  возрасту.

 

Функциональные различия в сердечно-сосудистой системе детей  и подростков сохраняются до 12 лет. Частота сердечного ритма у детей  больше, чем у взрослых. ЧСС у  детей более подвержена влиянию внешних воздействий: физических упражнений, эмоционального напряжения и т.д. Кровяное давление у детей ниже, чем у взрослых. Ударный объем у детей значительно меньше, чем у взрослых. С возрастом увеличивается минутный объем крови, что обеспечивает сердцу адаптационные возможности к физическим нагрузкам.

 

В периоды полового созревания, происходящие в организме бурные процессы роста и развития влияют, на внутренние органы и, особенно, на сердечно-сосудитстую  систему. В этом возрасте отмечается несоответствие размера сердца диаметру кровеносных сосудов. При быстром  росте сердца кровеносные сосуды растут медленнее, просвет их недостаточно широк, и в связи с этим сердце подростка несет дополнительную нагрузку, проталкивая кровь по узким  сосудам. По этой же причине у подростка  может быть временное нарушение  питания сердечной мышцы, повышенная утомляемость, легкая отдышка, неприятные ощущения в области сердца.

 

Другой особенностью сердечно-сосудистой системы подростка является то, что  сердце у подростка очень быстро растет, а развитие нервного аппарата, регулирующего работу сердца, не успевает за ним. В результате у подростков иногда наблюдаются сердцебиение, неправильный ритм сердца и т.п. Все перечисленные  изменения временны и возникают  в связи с особенностью роста  и развития, а не в результате болезни.

 

Чем старше становится человек, тем большее количество мышечных волокон сердечной мышцы атрофируется. Развивается так называемое «старческое  сердце». Идет прогрессирующий склероз  миокарда, и на месте атрофированных мышечных волокон сердечной ткани  развиваются волокна нерабочей  соединительной ткани. Сила сердечных  сокращений постепенно снижается, происходит все более усиливающееся нарушение  обменных процессов, что создает  условия для энергетически-динамической недостаточности сердца в условиях напряженной деятельности,

 

В результате всех вышеперечисленных  процессов с возрастом физическая работоспособность сердца падает. Это  ведет к ограничению диапазона  резервных возможностей организма  и к снижению эффективности его  работы.

 

Саморегуляция сердечно-сосудистой системы.

 

Все нервные и гуморальные  механизмы регуляции деятельности сердца в живой биологической  системе взаимодействуют таким  образом, что обеспечивают устойчивое состояние организма и его  лучшее приспособление к различным  внешним воздействиям. Если, например, в организме создалось стойкое  повышение кровяного давления или  увеличение числа сердечных сокращений, то включаются механизмы саморегуляции, обеспечивающие снижение частоты сердечных  сокращений, обеспечивающие снижение частоты сердечных сокращений и  кровяного давления. Рефлексы, участвующие  в саморегуляции, называют собственными рефлексами сердечно-сосудистой системы.

 

Гуморальная саморегуляция  сердечно-сосудистой системы.

 

Ряд гуморальных факторов как гормонального, так и тканевого  происхождения по-разному влияют на сердце, сосуды и центры, регулирующие их деятельность. Адреналин, действуя непосредственно на сердце, вызывает учащение и усиление его сокращений. Но если количество адреналина в крови значительно увеличивается, то эта кровь с высоким содержанием адреналина, омывая клетки сердечного центра, вызывает повышение тонуса центра блуждающего нерва. При этом деятельность сердца нормализуется.

 

Ионы калия при введении их в вену снижают число сердечных  сокращений. Эти же ионы при введении их в желудочки мозга действуют  на центры, регулирующие деятельность сердца, и вызывают учащение сердечных  сокращений.

 

Известно, что кровяное давление повышается при увеличении содержания ионов натрия в крови. Если количество натрия уменьшается, то давление должно уменьшаться, но этого не происходит, так как в почках есть особые клетки, чувствительные к содержанию натрия. При уменьшении количества натрия в  крови эти клетки усиленно выделяют ренин, который, в свою очередь, влияет на кору надпочечников и стимулирует  образование альдостерона, задерживающего натрий в крови. С увеличением  содержания натрия в крови увеличивается  тонус сосудов и повышается кровяное давление. При этом наступают противоположные  изменения в механизмах регуляции: меньше образуется ренина, соответственно, уменьшается и образование альдостерона, натрий выводится из крови и давление крови понижается.